温胆汤加减治疗单纯性脂肪肝体会

脂肪肝是指由各种原因引起肝细胞内脂肪堆积的常见临床病变.笔者临证运用温胆汤加减治疗单纯性脂肪肝效果满意,现将其体会介绍如下.     

HPLC测定苏杏胶囊中盐酸麻黄碱和盐酸伪麻黄碱的含量

目的:对苏杏胶囊(麻黄、苦杏仁,紫苏子等)中麻黄所含主要化学成分盐酸麻黄碱和盐酸伪麻黄碱进行含量测定.方法:采用高效液相法,色谱柱为Agilent ZORBAX Extend C18柱(250mm ×4.6 mm,5μm);乙腈-0.2%磷酸溶液(5:95)为流动相,流速为1.0 mL·min-1,检测波长为210 nm.结果:方法学考察结果表明,本研究建立的分析方法有较好的重现性和稳定性;测定方法的平均回收率:盐酸麻黄碱为99.65%(RSD=1.6%),盐酸伪麻黄碱为98.90%(RSD=2.3%).结论:该方法简便、快速、准确,可用于苏杏胶囊的质量控制.     

提高临床检验质量杜绝医疗事故的发生

随着我国法制建设的推进,病人的自我保护意识逐渐增强,对医疗质量的要求更高.检验科要杜绝医疗事故的发生,根本上应从自身做起,规范实验室的管理,建立全面质量管理体系,重视自我完善、自我约束、自我保护的意识.认真学习与临床检验有关的法律、法规和操作规程,并且严格执行.     

乌梅丸加减治疗慢性胃肠病

乌梅丸见于《伤寒论》“伤寒脉微而厥……蛔厥者,乌梅丸主之,又主久利”。又《千金方》载:“治冷利久下,乌梅丸方。”《方函口诀》云:“厥阴多寒热错杂证,除茯苓四逆汤、吴茱萸汤外,凡用此方(乌梅丸)而奏效者多。”雉间焕云:“反胃之证世医难其治,此方(乌梅丸)速治之实其剂也。     

舒胃胶囊质量标准研究

目的:研究制定舒胃胶囊(阿魏、延胡索、木香等)质量控制指标.方法:采用薄层色谱法对舒胃胶囊中的木香、香附进行了定性鉴别;采用高效液相色谱法对制剂中的阿魏酸进行了含量测定.结果:木香、香附薄层色谱清晰,无干扰,重现性良好;阿魏酸在0.007～0.056μg范围内呈良好的线性关系,回收率达到98.51%,RSD=2.64%.结论:方法简便,专属性强,可作为该制剂的质量控制指标.     

应用活血化瘀法治疗疑难杂病的体会

活血化瘀法 ,是中医最常用且卓有疗效的治法之一。在临床实践中 ,活血化瘀法往往要与其它治法复合应用。下面谈谈以活血化瘀法治疗疑难杂病的体会。1　验案举隅例 1 :盛某某 ,女 ,2 4岁 ,工人 ,1 965年 4月 2日初诊。患空洞型肺结核病 4年。住某医院 ,进行抗痨药物治疗 2年无效     

刘光珍教授治疗淋证经验

刘光珍教授为山西省中医院著名医生,山西优秀专家,擅长肾脏疾病的中西医结合治疗,尤其对淋证的诊断和治疗更是有独特的见解。淋证是临床中的常见病及多发病,可见于各个年龄段,并且由于抗生素的滥用,使得本病常迁延难愈,严重影响到人们的生活质量。刘师在治疗淋证过程中强调需辨清虚实,注重调畅气机,尤其擅长老年淋证的治疗,临床效果显著。     

王晞星教授治疗食管癌经验

目前，西医对于食管癌没有有效的治疗手段，且毒副反应较明显。在临床中有大量病人求助中医药治疗。王晞星老师通过辨证论治，随证加减，灵活应用，在实践中取得显著疗效，减轻患者痛苦，提高生活质量，延长生存期。本文从食管癌的病因病机，老师对本病的辨证论治，辨症论治，用药特点及典型病例等方面作详细论述。     

柴胡属药用植物的鉴别研究

目前柴胡市场使用情况较为混乱,地方标准收载的柴胡药材也比较复杂,文章拟从传统的鉴别方法中对常用的柴胡药材进行比较分析,为柴胡的初步鉴定提供参考依据。     

肝硬化患者肠道菌群失调的特征及驱动因子分析

目的研究肝硬化患者肠道菌群分布特征,并分析影响群落变异的驱动因子,评价其与肝硬化严重程度的相关性。方法收集2017年8月-2019年8月山西省中医院招募的10例健康志愿者与70例肝硬化患者的血液和粪便标本进行检验。根据细菌16S r DNA高通量测序获得肝硬化患者肠道菌群的差异菌属。符合正态分布的计量资料组间比较采用单因素方差分析;非正态分布的计量资料组间比较采用Kruskal-Wallis H检验。计数资料组间比较采用χ2检验。相关性分析采用Spearman检验。并用CANOCO5. 0软件进行RDA分析临床指标与肠道群落变异的相关性。结果肝硬化患者肠道菌群的种类发生了特异性变化,与健康对照组相比,有81个OTU是肝硬化患者肠道菌群宏基因组中特有的,其中ALBI 1级、2级、3级分别独有39、34、8个OTU。随着肝硬化疾病发展,Chao1、ACE指数明显减少(H值分别为8. 111、9. 112,P值分别为0. 044、0. 028),且与ALBI分级呈显著负相关(r值分别为-0. 287、-0. 297,P值分别为0. 016、0. 012)。与健康对照组相比,肝硬化患者中的肠道菌群失调以罗斯氏菌属、韦荣球菌属、链球菌属和嗜血杆菌属4种致病菌增多,粪球菌属和梭菌属2种有益菌减少为特征(H值分别为15. 96、13. 01、8. 94、11. 09、13. 07、16. 27,P值均0. 05)。2种有益菌间呈正相关(P 0. 05),四种致病菌间呈正相关(P 0. 001),有益菌粪球菌属与四种致病菌之间呈显著负相关(P 0. 001)。差异菌属与临床指标进行相关性分析,有益菌粪球菌属与Alb呈正相关(r=0. 273,P=0. 022),与PT、ALBI评分呈负相关(r值分别为-0. 300、-0. 263,P值分别为0. 011、0. 028);致病菌罗斯氏菌属、韦荣球菌属、链球菌属、嗜血杆菌属均与Alb呈负相关,与PT、TBil、ALBI评分呈正相关(P值均0. 05)。RDA分析显示PT、TBil、AST与肠道菌群分布相关性较大,其中PT对群落变异的影响最具有显著性(P=0. 002)。健康对照组、ALBI 1级、ALBI 2级、ALBI 3级的CDIG分别为2. 58、0. 76、0. 24、0. 04,差异具有统计学意义(H=16. 750,P 0. 001),CDIG与TBil、PT及ALBI呈显著负相关(r值分别为-0. 313、-0. 323、-0. 366,P值分别为0. 008、0. 006、0. 002)。结论肝硬化患者存在菌群失调的主要特征为致病菌的过度增长协同有益菌的缺乏及各菌属之间的比例失调; PT是驱动肠道菌群落变异的主要因子; CDIG可反映肝硬化患者肠道菌群失衡程度,CDIG越小,肝硬化程度越严重。