人脑胶质瘤CXCL12基因的甲基化分析研究

Objective To detect the methylation status of CXCL12 gene and the mRNA expression of CXCL12, CXCR4 and DNA methyhransferases (DNMTs) in glioma, and to analyze the methylation regulation and mechanism of CXCL12/CXCR4 signaling axis in the malignant progress of glioma. Methods The mRNA expression of CXCL12, CXCR4, DNMT1, DNMT3A and DNMT3B was detected by the semi - quantitative RT - PCR and real - time PCR in 76 gliomas and 10 normal brain tissues. The methylation status of CXCL12 in glioma was also studied by the methylation specific PCR. Results ( 1 ) The mRNA expression of CXCR4 in glioma increased with WHO grades. (2) Methylation of CXCL12 was detected in 34. 2% ( 26/76 ) of gliomas, but the methylation rate decreased with WHO grades. ( 3 ) Epigenetic inactivation of CXCL12 mainly happened in low- grade gliomas, and the CXCL12 mRNA levels were closely related to its methylation status. (4) The expression levels of these three DNMT genes were significantly higher in the CXCL12 - methylated gliomas than in the CXCL12 - unmethylated ones. Conclusion The CXCR4 gene may be a marker of aggressive biological behavior of glioma. The CXCL12 promoter hypermethylation is detected mainly in low - grade gliomas. And the methylaiton of CXCL12 gene cause the down - regulation of its mRNA levels in low - grade gliomas. The high expressions of DNMT1、DNMT3A and DNMT3B may be the potential mechanism of CXCL12 methylation.     

当心！男人也患乳腺癌

促使我写这篇文章是源于4年前我在临床上碰到的一个病人。 35岁的张先生本来是陪着老父亲到我科治疗前列腺癌，一次闲谈中他无意中说起自己右侧乳房有一小包块，是半年前洗澡时无意中发现的，当时并没有放在心上，以为这段时间肿块就会自行消失。但肿块并没有消失，反而较前增大。     

^18F—FDGPET在食管癌诊断与治疗中的应用价值

早期诊断和准确分期是提高食管癌生存率的关键，传统的影像学检查对食管癌的诊断、分期、疗效评价及预后评估存在一定的局限性，作为生物影像，^18F-FDGPET现已广泛应用于临床，现综述其在食管癌诊断与治疗中的应用价值。     

SPECT肺灌注显像在减轻非小细胞肺癌放射性肺损伤中的前瞻性研究

放射治疗是局部晚期非小细胞肺癌(non-small-cell lungcaneer,NSCLC)重要的治疗手段,但治疗效果并不理想.Ⅲ期NSC[c单纯放疗的5年生存率仅5%左右,与化疗结合后5年生存率有所提高,但治愈率仍相当差,且绝大部分失败发生在照射野内.研究发现肺癌肿瘤局部控制率和生存率的提高与放疗剂量的增加密切相关[1],但是随着肿瘤放疗剂量的增加,必然增加放射性肺损伤的发生率和严重程度.SPECT(single photon emi～ion computed tomography,单光子发射断层扫描)肺灌注显像能反映区域肺组织的功能状况变化,可用于放疗计划的优化.本研究探讨SPECT肺灌注显像在减轻Ⅲ期NSCLC患者放射性肺损伤及其在放疗剂量提升方面的临床价值.     

143例儿童及青少年鼻咽恶性肿瘤放射治疗与预后

本文分析了儿童,青少年鼻咽恶性肿瘤143例的临床表现、疗效及远期并发症。5、10年存活率分别为52.4％和40.0％。疗效与年龄、性别、病期、原发灶侵犯范围、原发灶和颈部转移灶控制情况有密切关系。探讨了本组鼻咽肿瘤放疗效果较好及放疗后远期并发症放射性脑病和垂体机能低下的机制。认为儿童少年鼻咽肿瘤放疗剂量应低于成人组,设野应尽可能避开垂体,力求避免此种并发症。     

超分割放射治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的探讨超分割放疗在晚期非小细胞肺癌治疗中的作用。方法超分割组：１２Ｇｙ／次，每日２次，间隔至少６ｈ，Ｄｒ７２Ｇｙ／６ｗ。常规组：２Ｇｙ／次，每天１次，Ｄｒ６４Ｇｙ／６４ｗ共３２次。两组均５ｄ／ｗ。结果超分割组和常规组总有效率分别为６４０％（１８／２８）和５７１％（１６／２８），无显著性差异（Ｐ＞００５）。随访３年，超分割组和常规组的一年、二年和三年生存率及局部控制率分别为６７９％、３２１％、２１４％和６４３％、４２９％、２８６％；４６４％、１７９％、１０７％和４２９％、２５０％、１７９％；均有显著性差异（Ｐ＜００５）。两组放射性食管炎和肺炎的发生率分别为５３６％、７１％和３２１％、１７９％，无显著性差异（Ｐ＞００５）。结论超分割放射治疗局部晚期非小细胞肺癌，反应轻微，患者均可耐受；并有提高肿瘤局部控制率和改善长期生存率的作用，疗效优于单纯常规放疗。     

CT引导在线校正分次放疗间误差的研究进展

分次放疗间误差是影响患者放疗疗效的主要因素，在分次放疗过程中，根据肿瘤患者及其器官放疗过程中随时间变化的频率不同，可采用不同的CT扫描安排，评价分次放疗间的位置误差。将放疗当日图像与初始计划时图像进行配准，找出不同轴线上的位移矢量，通过移床调整患者的位置等在线摆位或通过调整多叶光栅的形状、形变剂量强度等在线调整放疗计划的方法校正。为兼顾效率和效能，可适当减少靶区勾画层数，并改进图像获取方法。     

临床肿瘤学中CT的应用

综述了目前肿瘤临床中CT特别是螺旋CT的应用 ,包括常用的扫描方法、肿瘤大小的测量、分期及在肿瘤放射治疗中的应用     

中华医学会放射肿瘤治疗学分会肿瘤放疗规范化培训班纪要

放疗是肿瘤治疗的主要手段之一,而规范化则是肿瘤放疗质量保证与疗效提高的关键环节,特别是在现代放疗技术快速发展与普及的今天,规范化放疗显得尤为重要,其不仅能够为放疗疗效提高奠定基础,还有利于多中心协作临床科研的开展,更有利于放疗成果的交流与比较,而且为放疗的质量保证与质量控制创造了条件.鉴于此,肿瘤放疗规范化培训被确定为中华医学会放射肿瘤治疗学分会第六届委员会的一项重要任务,通过规范化培训使我国的肿瘤放疗朝着规范化的方向发展.经主委会研究决定,肿瘤放疗规范化培训班的首站放在革命老区山东临沂,并由临沂市卫生局和临沂市肿瘤医院协办.     

PET-CT对CT难界定的非小细胞肺癌放疗靶区的影响

三维适形放疗(3DCRT)和调强放疗(IMRT)技术的应用，在一定程度上提高了非小细胞肺癌(NSCLC)放疗疗效。但常规的CT模拟定位制定3DCRT计划，由于其局限性，尤其是当病变范围在CT上难定界时勾画靶区容易造成扩大或缩小，降低精确放疗的疗效。以PET-CT图像融合系统进行射野设计是近几年来核医学界和放疗学界研究的热点。笔者对12例CT上难定界的局部晚期NSCUC进行了PET—CT定位和靶区规划的初步研究，现将结果报道如下。