洛伐他汀联合阿昔莫司治疗高脂血症的疗效

目的:观察洛伐他汀联合阿昔莫司治疗混合型高脂血症的疗效与安全性.方法:60例门诊确诊为高脂血症患者随机分两组,一组单药组(洛伐他汀20 mg,po,qn),一组联合用药(洛伐他汀20 mg,po,qn 阿昔莫司0.25 g,po,bid).每组30人,两组均连续治疗3个月,比较两组治疗前后血脂变化,并记录不良反应.结果:2组患者总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)水平均显著降低;但联合治疗组TC、TG、LDL-C降低水平明显优于单药组(P＜0.05).联合治疗组除皮肤反应高于单药组外,两组不良反应无明显差异.结论:洛伐他汀联合阿昔莫司治疗混合型高脂血症的疗效好,并且安全.     

多种方法联合治疗食管癌侵犯气管支气管所致气道狭窄

目的:探讨和评价治疗食管癌侵犯气管支气管所致气道狭窄的最佳方法和临床疗效.方法:根据气道受侵的部位和程度不同先经氩气刀治疗,扩宽气道,缩小病变范围,再放置被膜气管支架或给予光动力治疗,之后行支气管动脉栓塞化疗巩固疗效.结果:23例患者均经氩气刀治疗,之后其中4例未再做其他治疗的患者均在58 d内死亡;6例单纯放置气管支架的患者平均生存时间98 d;7例放置气管支架 支气管动脉栓塞化疗的患者平均生存时间166 d;6例光动力治疗 支气管动脉栓塞化疗的患者中2例在1～2个月后出现了气管食管瘘,又重新放置了被膜气管支架,1例患者于126 d后因大咯血死亡,随访至2007年11月30日,2例生存已超过180 d,2例生存超过220 d,1例生存超过240 d,观察期内平均生存时间为198 d.结论:多种方法组成的内镜下序贯治疗是目前众多治疗进展食管癌侵犯气管方法中较理想的一种,值得进一步研究推广.     

实性型和含气型周围型肺癌CT与病理及血清肿瘤标志相关性研究

目的：探讨实性型和含气型周围型肺癌病理类型与CT影像表现学及血清肿瘤标志CEA、NSE和CYFRA21—1的相关性。方法：病理确诊的周围型肺癌患者76例，经64排螺旋CT薄层扫描或4排螺旋CT（high-resolution CT，HRCT）及常规CT增强扫描；同时进行CEA、NSE和CYFRA21—1血清肿瘤标志水平的测定，并进行相关与回归分析。结果：按联系强度由大到小，55例实性型周围型肺癌与分叶征、深分叶、鳞癌、血管参与、切迹征、腺癌、CEA和CYFRA211存在直线相关与回归，P〈0．05；含气型肺癌与CEA、CYFRA21—1、磨玻璃影、支气管气相或空泡征、腺癌、浅分叶、毛刺征和血管参与存在直线相关与回归，P％0．05；45例腺癌与血管参与、毛刺征、磨玻璃影、边界模糊、分叶征、CEA、含气征和浅分叶存在直线相关与回归，P〈0．05；24例鳞癌与实性型、切迹征、CYFRA21-1、分叶征、深分叶、CEA、NSE和血管参与存在直线相关与回归，P〈0．05。结论：通过对周围型肺癌病变进行实性型和含气型分型，在一定程度上明确了定性诊断的方向，而联合应用血清肿瘤标志检测结果，可进一步提高≤3cm周围型肺癌诊断的准确率及检出率。     

44例血塞通注射剂不良反应文献分析

目的：了解血塞通注射剂不良反应（ADR）的发生情况及相关因素，为临床用药提供参考，方法：检索中国医院知识仓库CHKD期刊全文库2002～2007年收我的期刊杂志，对其中44例与血塞通注射剂不良反应有关的文献报道，进行分类、统计及分析结果：在所有44倒不良反应中，最主要的不良反应为过敏，共26例，占59．09％，结论：提倡在合理使用中药注射剂的同时，加强用药监测，避免ADR的发生。     

肝络欣丸治疗慢性乙型肝炎60例

目前很多治疗肝炎的药物以清热、解毒、利湿法为主，所有成药以苦寒类居多，以此治疗肝炎，常可收到肝功能改善、临床症状明显减轻或消失的良好效果，但大多数无法使有关病毒指标转阴，即无法使之痊愈。     

北京市农村生活垃圾特点及开展垃圾分类的建议

分析了农村生活垃圾的特点,指出运输成本高,可选处理技术单一,垃圾减量化、资源化程度低是农村垃圾处理面临的重要问题。论述了农村现行垃圾混合收运方式的弊端及在农村开展垃圾分类的意义,指出农村开展家庭分类的优势条件,提出分类处理建议。     

北京市生活垃圾分类管理与技术需求分析

采用物流系统论的观点分析了北京市垃圾分类状况和存在问题,提出了垃圾分类管理与技术方面的需求,探讨了实施垃圾分类的管理方式,推荐了垃圾人工分类和机械分选的一些典型方法。     

废二次电池生命周期评价方法研究

针对一般生命周期评价方法很难适用于废二次电池的问题,根据废二次电池生命周期特点,建立废二次电池生命周期评价方法,并以深圳市为例,进行了废二次电池生命周期评价。     

医院负压手术室污染控制

目的为保证医患人员在手术部工作和就医安全,加强负压手术部管理,控制手术部运行中的污染水平,确保医疗安全。方法对北京市20所医院洁净手术部进行问卷调查和对5所三级甲等综合医院洁净手术部进行动、静态洁净度检测的基础上,参考国内外相关研究成果,多方征求意见,反复调研讨论。结果起草制定了《医院洁净手术部污染动态控制标准》作为北京市的地方标准。结论手术部动态洁净度与医疗安全密切相关,污染控制应提到议事日程。     

走规范化数字化医院建设之路——数字化医院IT治理探讨

本文介绍了IT治理的基本概念及实施方法。认为数字化医院建设迫切需要解决的问题是完善的IT治理机制与IT管理理念特别是责权利明确并且具有IT领导力的CIO机制的建立、规范的数字化医院建设流程、建设完成后的管理流程。同时数字化医院建设的目标要适度,建设的内外条件要具备。IT与管理及业务融合是数字化医院建设的生命力所在。而建立IT治理机制是一个动态的过程,观念的改变是前提,组织保障是关键。