γ射线立体定向放射治疗Ⅲ期胰腺癌37例临床疗效观察

目的 探讨γ射线立体定向放射姑息治疗晚期胰腺肿瘤的临床效果.方法 对37例Ⅲ期胰腺癌行γ射线立体定向放疗治疗.治疗后3、6个月复查CT,评价肿瘤消退情况.结果 本组所有患者均获得随访,黄疸缓解率为92％,疼痛缓解率为81.08％,中位生存时间7.5个月,1、2年生存率分别为24.32％、10.81％.结论 采用γ射线立体定向放疗治疗Ⅲ期胰腺癌,疗程短,原发肿瘤控制好,放射反应轻,可获得较满意的姑息效果,是Ⅲ期胰腺癌有效的姑息治疗手段.     

同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的护理体会

正宫劲癌是我国常见的妇科恶性肿瘤之一,由于早期症状隐匿,因此确诊时大部分已是中晚期。而死因多为远处转移或局部控制失败,因此近年来以三维适形全盆腔照射和顺铂为基础的联合放化疗成为治疗中晚期宫颈癌标准方案。我科于2012年1月至2015年10月采用顺铂联合三维适形放疗治疗宫颈癌45例,现将护理体会报道如下。     

宫颈癌患者血清SCC CEA表达水平的变化及其临床意义

目的：：对宫颈癌患者血清SCC、CEA 表达水平的变化进行检测，明确其在宫颈癌中的临床应用意义。方法：对2012年5月至2013年6月治疗的60例可手术宫颈癌患者和60例健康者对照血清进行化学发光法检测SCC、CEA的表达水平，分析其在宫颈癌中的临床诊断意义。结果：宫颈癌组SCC、CEA血清水平高于对照组(P<0.05)，且当患者临床分期增加，肿瘤恶性程度增高，其表达水平也升高( P<0.05)。结论：检测血清SCC、CEA对于诊断宫颈癌具有重要意义，并且临床分期影响其表达水平。     

鼻咽癌患者放射治疗时口腔黏膜应激反应的护理

目前,临床上治疗鼻咽癌的首选方案是实施放射治疗,然而在放疗过程中,随着放射剂量的累积,患者口腔黏膜会出现不同程度的放射应激反应,严重影响治疗的顺利进行。因此,在放疗期间对患者口腔黏膜出现的放射应激反应实施有效护理,对于预防及缓解放射应激反应、确保预期放疗计划顺利完成则显得尤为重要。本文就放射性口腔黏膜应激反应的护理体会报告如下。     

宫颈癌患者顺铂单药同步放化疗中升白治疗的疗效观察

目的：评估宫颈癌患者进行顺铂单药联合放射治疗中,白细胞减少情况、减少原因,选择合适的治疗方法。方法：选取我院治疗的宫颈癌患者,收集基本信息,回顾性分析宫颈癌患者在化疗不同周期白细胞减低情况及相关因素。结果：宫颈癌患者进行顺铂单药化疗时出现明显的白细胞减低,且减低具有统计学意义。白细胞减低与年龄有显著的相关性,与其他因素无显著相关。肿瘤分期、淋巴结转移、靶区范围三者呈正相关。年龄与分化程度有一定相关。结论：宫颈癌患者在顺铂单药同步放化疗中出现白细胞减低较高,尤其老年患者出现概率更高,为保证治疗连续性,对于部分高龄、进食差的患者可进行预防性升白治疗。     

脑转移瘤放射治疗后认知功能障碍机制及可能的防治策略

放射治疗一直是脑转移瘤有效的非手术治疗手段,随着脑转移瘤患者生存期的不断延长,潜在放疗相关的认知功能损伤逐渐被重视。在保证肿瘤有效控制的同时,对患者的生活质量和神经认知功能都有所关注,以改善患者的预后。本文主要针对脑转移瘤患者的放射治疗及神经认知功能保护的相关研究进行综述。     

HOXA10 在宫颈癌中的表达及临床意义

目的: 将HOXA10 蛋白在宫颈癌中的表达情况与临床结合,以探讨HOXA10 蛋白在宫颈癌发生、发
展过程中所起的作用,以及HOXA10 蛋白表达对宫颈癌病人临床预后的影响。方法: 收集2009－03 ～ 2016－03 经
内蒙古医科大学附属医院病理科诊断为宫颈鳞状细胞癌的病人60 例( 以上病例均由两位副主任医师复核后入
组) 。所有入组病人均接受了内蒙古医科大学附属医院放疗科的放射疗法。采用免疫组织化学方法观察入组的
60 例宫颈鳞癌病人放疗前的组织蜡块中HOXA10 蛋白的表达情况,并对60 例宫颈癌病人以电话随访或门诊复
查的方式明确其生存情况。结果: ( 1) 宫颈癌组织中HOXA10 蛋白的表达情况在不同期别和淋巴结转移情况之
间均有显著性差异( χ² = 47．735,P= 0．000; χ² = 51．572,P= 0．000) 。( 2) HOXA10 蛋白表达生存曲线提示HOXA10
蛋白阳性表达与阴性表达组之间生存率存在显著性差异( P = 0．000) 。( 3) 分期,淋巴结转移以及HOXA10 蛋白
表达情况与放疗后宫颈癌病人的生存相关。结论: ( 1) HOXA10 蛋白在宫颈癌组织中的表达情况与分期,淋巴结
转移有关。( 2) HOXA10 蛋白的阳性表达与放疗后宫颈癌病人差的预后相关。     

伽马射线立体定向放射治疗肺转移瘤42例

目的:回顾性分析了采用伽马射线体部肿瘤立体定向放射治疗（SBRT）的方法治疗肺转移瘤的疗效及毒副反应。方法:对2012年至2014年接受治疗的42例肺转移瘤患者进行回顾性分析。42例肺转移瘤患者共68个肺转移瘤病灶行伽马射线SBRT治疗,其中男性18例,女性24例;年龄45~67岁,中位年龄56岁;病理鳞癌25例,腺癌17例;所有患者之前均接受过多程化疗。采用体位固定床和真空负压袋固定体位,在螺旋CT下行薄层定位扫描,应用OUR-QGD型治疗计划系统,制定治疗计划以50%等剂量曲线为处方剂量线,处方剂量范围:40~54Gy,1次/d、5 次/周、3~8Gy/次,5~18次完成。治疗后定期复查CT。结果:肺转移瘤病灶完全缓解44.1%(30/68),部分缓解38.2%(26/68),稳定14.7%(10/68),进展3%(2/68),总有效率为82.3 %,肿瘤局部控制率为97%(66/68)。1年生存率为97.6%(41/42)。随访时间6~20个月,中位随访时间12个月。全组无严重毒副反应。结论:体部伽马刀治疗化疗无效肺转移瘤,能获得较高的局控率,延长生存期,是一种毒副反应轻、并发症少,且安全有效的治疗方法。     

LPCAT1在恶性肿瘤中的研究进展

代谢重组是恶性肿瘤细胞的基本特征之一。异常的脂质代谢通过干扰细胞的活动,并通过影响细胞增殖、分化来促进恶性肿瘤的形成及发展。溶血磷脂酰胆碱酰基转移酶1(lysophosphatidylcholine acyltransferase 1,LPCAT1)参与了磷脂酰胆碱的生物合成与磷脂重塑,是磷脂代谢过程中重要的磷脂重构酶。LPCAT1可以通过调节恶性肿瘤细胞中磷脂的饱和状态改变细胞膜结构和细胞内信号活性,在肿瘤细胞的发生、发展及侵袭中有着重要作用。最近的研究表明LPCAT1在非小细胞肺癌^[11]、乳腺癌^[18]、肝癌^[14]、结直肠癌^[20]等常见恶性肿瘤中过表达,并与恶性肿瘤的进展及预后密切相关。随着对LPCAT1的逐步研究,我们认为LPCAT1可能成为恶性肿瘤的生物学标志及潜在的治疗靶点。