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61.
目的:评价螺旋CT在综合影像学诊断原发性输尿管癌中的价值。方法:对18例已经手术病理证实为原发性输尿管癌的影像学资料进行病例分析。结果:B超检查诊断符合率为72.2%,静脉肾孟造影检查(IVP)符合率为66.7%,CT检查符合率为84.6%,MRI符合率为75%,3种及以上检查方法综合诊断的符合率为93.8%。结论:原发性输尿管癌的诊断需要与临床表现紧密结合,综合影像学诊断包括螺旋CT是诊断原发性输尿管癌的重要方法。 相似文献
62.
金属异物致巨大膀胱结石1例报告 总被引:1,自引:1,他引:0
异物诱发膀胱结石偶见。我们遇到1例以金属铁丝为核心形成的巨大膀胱结石,报告如下。男,3 5岁,反复腰痛2月余,加重10d ,拟“腰椎结核”收住入院。患者有排尿中断史10余年。查体:耻骨联合上方可触及一隆起性包块,质地硬,活动度差。腹部平片检查时发现有巨大膀胱结石,内有金属异物。追问病史患者曾有异物插入史。影像学检查:腹部平片示小盆腔内见一横置类椭圆形致密团块,约3 .0cm×4.5cm大小,边缘光滑清楚,团块内见更致密的金属异物影(图1)。CT检查见金属铁丝盘绕状位于结石中心(图2 )。印象:膀胱巨大结石。手术所见:膀胱内见一以金属铁丝为… 相似文献
63.
目的:探讨螺旋CT三维血管成像(3D SCTA)对显示肺隔离症异常血管的价值.方法:回顾性分析15例经手术和病理证实的肺隔离症患者的胸部CT平扫、增强及病灶区最大密度投影(MIP)和多平面重组(MPR)的影像资料.结果:12例为肺叶内型,3例为肺叶外型;10例位于左下肺,5例位于右下肺;增强CT显示13例有异常供血动脉自胸主动脉进入两下肺病灶;MIP或MPR显示了经手术证实的16条异常供血动脉中的15条,并清楚显示了其分支和行程,与术中所见基本一致.结论:螺旋CT血管成像(SCTA)及其重组技术能很好地显示肺隔离症的异常血管,对肺隔离症的诊断具有重要的临床应用价值,可以取代血管造影. 相似文献
64.
目的评价依达拉奉治疗老年急性脑梗死的有效性和安全性。方法采用随机、双盲、安慰药对照试验,将68例发病48 h内的老年急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各34例,两组均给予丹参注射液和阿司匹林等基础治疗。治疗组加用依达拉奉注射液30 mg静脉滴注,bid,共14 d;对照组则用等量安慰药替代依达拉奉。采用欧洲脑卒中评分(ESS)、Barthel ADL指数量表(MBI)在治疗前后定期对两组患者神经功能缺损和日常生活能力(ADL)进行评定。所有患者在治疗后3个月时作生存及ADL随访。结果开始治疗后第14天,治疗组和对照组ESS评分分别为(71.60±16.54)和(62.91±14.25)分,MBI评分分别为(65.87±25.70)和(52.16±23.75)分,治疗组疗效显著高于对照组(P<0.05);治疗第21天时,治疗组ESS(77.64±12.14)分,对照组(69.11±13.15)分,治疗组MBI(71.97±20.65)分,对照组(57.45±21.57)分,治疗组均显著高于对照组(均P<0.01)。治疗组有效率(87.5%)明显高于对照组(67.7%)(P<0.05)。两组间不良反应发生率差异无显著性(P>0.05)。 结论依达拉奉治疗老年急性脑梗死安全有效,但慎用于原有肾病患者,治疗期间需注意监测肾功能。 相似文献
66.
目的:探讨基于高级模型迭代重建算法(ADMIRE)的低管电压CT扫描对上腹部图像质量和辐射剂量的影响。方法:收集2016年11月至2017年9月丽水市中心医院上腹部平扫患者200例,随机分对照组50例和实验组150例,均采用ADMIRE,对照组管电压为120 kV。实验组根据体质量指数(BMI)分为低管电压A、B、C组,管电压分别为80、90、100 kV。比较各组图像的主观评分、背景噪声标准差(SD)、肝脏信噪比(SNR)、肝脏对比噪声比(CNR)以及有效辐射剂量(ED)。结果:对照组和低管电压A、B、C组患者间的年龄、性别构成、竖脊肌CT值及图像质量评分差异无统计学意义,且均满足临床诊断要求;低管电压组与对照组之间的BMI和肝脏CT值差异均有统计学意义(P<0.05),其中低管电压A、B组的BMI均显著小于对照组,而低管电压C组明显高于对照组;低管电压A组的肝脏CT值显著高于对照组。低管电压A、B、C组的图像的背景噪声SD值均显著低于对照组,而肝脏SNR及肝脏CNR明显高于对照组;同时,低管电压A、B、C组的ED显著低于对照组(P<0.05)。结论:应用第三代双源CT行上腹部平扫检查时,结合患者BMI的差异,利用基于ADMIRE的低管电压扫描模式能够在保证图像质量的同时,显著降低辐射剂量。 相似文献
67.
目的:探索CT联合MRI在多中心性肝细胞肝癌术前精准诊断中的应用价值。方法:回顾性分析2014年5月至2018年4月在丽水市中心医院就诊的经临床诊断为肝细胞肝癌患者42例,所有患者均接受外科手术治疗,并在术前1个月内行CT和(或)MRI扫描检查证实为多结节性病变,且所有结节均在术后经病理诊断是否为肝细胞肝癌,比较单独CT检查、单独MRI检查以及两者联合检查对肝脏结节的诊断效果。结果:纳入的42例患者,男31例,女11例,年龄(56.0±10.4)岁。经病理诊断共检出110个病灶,其中肝癌病灶76个。单独CT和单独MRI分别检出89个(占80.90%)和106个(占96.36%)病灶,其中肝癌病灶分别为64个(占84.21%)和75个(占98.68%)。联合检查共检出108个病灶(占98.18%),肝癌病灶76个全部检出。联合检查的肝癌检出率高于单独CT和单独MRI(P<0.001),且不同的检查方法对病灶的检出灵敏度、特异度、准确性、阳性预测值和阴性预测值均与病灶直径相关,直径越大,各项指标均越高。当病灶直径大于2 cm时,CT增强和MRI增强检查诊断肝癌病灶的准确度与病理检查一致。结论:CT和MRI联合检查对肝癌病灶和小病灶的检出率和准确度均优于单独检查,对于多中心性肝癌术前的精准诊断具有较高的临床应用价值。 相似文献
68.
目的探讨长骨骨干皮质型转移瘤的影像学表现特点。方法回顾性分析6例经临床及病理证实的位于长骨骨干的皮质型转移瘤的X线、CT及MRI检查资料。6例均摄患肢正侧位X线平片,其中CT检查2例,MR检查2例。结果 X线表现为长骨骨干骨皮质局限性偏心性骨质破坏,边界清晰。CT及MRI横断位示骨皮质呈"咬甜饼干"样骨质缺损,骨质破坏范围小于1/2周,边缘未见骨质增生、硬化,局部可见密度均匀的软组织肿块影,增强扫描强化明显。结论长骨骨干皮质型转移瘤具有一定的特征性影像学表现,结合其临床特点有助于诊断。 相似文献
69.
目的 分析乳头状肾细胞癌(papillary renal cell carcinoma,PRCC)的CT和MRI表现特征,以提高诊断水平.方法 回顾性分析经手术病理证实的17例PRCC的临床资料及CT和MRI检查结果,并与手术病理对照.结果 12例PRCC CT平扫肿瘤为均匀的等密度或不均匀的囊实性病灶,增强扫描皮髓期肿瘤实性部分呈轻度均匀强化;实质期强化程度高于皮髓期,病灶边界显示最清楚;分泌期病灶密度等于或稍低于实质期,7例PRCC MRI平扫T1WI呈等或稍低信号,T2WI呈欠均匀低信号,增强扫描皮髓期及实质期轻度不均匀强化,肿瘤边界清楚,有完整假包膜.结论 PRCC与CRCC在CT、MRI上有不同的表现,具有一定的特征性,有利于提高其诊断的准确性,对PRCC的术前诊断具有重要作用. 相似文献
70.
目的探讨双源CT(dual source CT,DSCT)和功能磁共振成像(fMRI)对肝内胆管细胞癌(ICC)术前精准T分期诊断的准确性及其临床应用价值。方法选取2017年1月~2019年12月间在本院进行手术切除治疗的肝内胆管细胞癌患者,所有患者均在术前两周内行DSCT和fMRI扫描检查。以术后病理分期结果为金标准,检查结果与病理相关性行一致性检验,运用卡方检验对比联合检查和单独检查诊断术前ICC分期的准确率、灵敏度、特异度。结果纳入110例患者,其中,男性64例,女性46例,平均年龄(61.2±10.5)岁。联合检查诊断术前肝内胆管细胞癌患者T分期的准确率为95.45%,与单独行fMRI检查的准确率(92.73%)相比差异无统计学意义,但明显高于单独行DSCT检查的准确率(80.00%)。联合检查和单独行fMRI检查诊断T分期结果与病理的一致性较强(Kappa值为0.928和0.886),优于单独行DSCT检查与病理的一致性(Kappa值为0.692)。在诊断效能方面,联合检查诊断T1和T2期的灵敏度优于单独行DSCT检查,特异度无明显差异。而单独行fMRI检查诊断T分期的效能与联合检查相比差异不大。结论联合应用双源CT(DSCT)和fMRI在一定程度上能提高肝内胆管细胞癌术前T分期的准确性,与病理结果的一致性更强,但与单独行fMRI检查诊断分期的结果相比诊断效能提升不显著。 相似文献