肿瘤标志物对胰腺癌诊断的研究进展

胰腺癌主要指胰外分泌腺腺癌,是胰腺恶性肿瘤中最常见的一种,占全身各种癌肿的1%～4%,占消化道恶性肿瘤的8%～10%.胰腺癌起病隐匿、病情进展快、恶性程度高,由于解剖部位的特殊性,胰腺癌的临床诊断主要依赖于有创或费用昂贵的影像学检查.使用无创手段筛查可疑患者可以提高检查效率、降低医疗费用,血清肿瘤标志物及相关肿瘤基因与...     

血清载脂蛋白B、载脂蛋白B载/脂蛋白A1值与冠状动脉病变的相关性分析

目的:研究血清载脂蛋白B(ApoB)、载脂蛋白B载/脂蛋白A1(ApoB/ApoA1)值与冠脉粥样硬化病变及其严重程度的关系。方法:500例行冠脉造影检查的住院患者根据冠脉造影结果分为冠心病组(CHD组,206例)和对照组(294例),比较血清ApoB、ApoB/ApoA1值在两组中的变化,分析ApoB、ApoB/ApoA1值与颈动脉内中膜厚度(IMT)、冠脉病变支数及狭窄严重程度的相关性。结果:CHD组血清ApoB[(1.02±0.25)vs(0.86±0.22).gL-1,P<0.05]和ApoB/ApoA1值(0.94±0.50vs0.78±0.21,P<0.05)显著高于对照组;ApoB(r=0.46,P<0.01)、ApoB/ApoA1值(r=0.52,P<0.01)与IMT呈显著正相关,与冠脉病变支数(ApoB:r=0.29,P<0.05;ApoB/ApoA1:r=0.42,P<0.01)及狭窄程度(ApoB:r=0.32,P<0.01;ApoB/ApoA1:r=0.38,P<0.01)亦呈显著正相关。结论:ApoB、ApoB/ApoA1值与冠心病发病及冠脉病变程度密切相关,反映了动脉粥样硬化的程度。     

内毒素休克大鼠血清中TNF-α、皮质醇、LPS的测定及肾上腺的病理改变

目的:建立内毒素休克大鼠模型,探讨内毒素休克形成机制.方法:将40只Wistar大鼠随机分为正常对照组(n=10)和内毒素休克组(n=30).内毒素休克组采用腹腔注射适量D-氨基半乳糖(D-GalN)致敏后,经尾静脉注射休克剂量内毒素脂多糖(LPS),观察大鼠平均动脉压(MAP)变化,以评定模型是否成功.ELISA法测...     

不同剂量乌司他丁对脂多糖致急性肺损伤新生大鼠MMP-2表达的影响

目的:探讨乌司他丁(ulinastatin,UTI)对脂多糖(LPS)诱导的急性肺损伤新生大鼠MMP-2表达的影响。方法:选择40只新生7日龄SD大鼠,随机分为生理盐水对照组、急性肺损伤模型组、乌司他丁小剂量组(2.5万U.kg-1)、乌司他丁中剂量组(5.0万U.kg-1)、乌司他丁大剂量组(10.0万U.kg-1),每组8只。以5 mg.kg-1 LPS腹腔注射制作急性肺损伤模型,同时予以乌司他丁腹腔注射进行干预,4 h后观察新生大鼠肺组织的病理改变,用免疫组化和逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测肺组织中MMP-2的蛋白和mRNA的表达。结果:乌司他丁中、大剂量组的MMP-2水平明显低于急性肺损伤模型组(分别P<0.05,P<0.01),乌司他丁小剂量组虽低于急性肺损伤模型组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:乌司他丁对LPS致新生大鼠急性肺损有保护作用,可能是通过抑制肺组织MMP-2的表达水平实现的,且其抑制作用呈剂量依赖性。     

江苏省男男性行为人群性传播疾病感染状况及危险因素

目的 分析江苏省男男性行为人群梅毒、淋球菌和沙眼衣原体感染状况及其相关危险因素.方法 采用滚雪球法于2010年8-10月在江苏省常州市和扬州市选取400名男男性行为者(MSM)进行现场问卷调查,共获得328份既采集静脉血又采集直肠拭子的有效对象.对静脉血使用ELISA法和甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)进行梅毒螺旋体检测,对采集的直肠拭子进行淋球菌和沙眼衣原体的检测.采用logistic回归分析梅毒螺旋体、淋球菌和沙眼衣原体感染的影响因素.结果 328名调查对象年龄为(32.46 +9.72)岁,未婚者占59.15％ (194/328);75.00％ (246/328)的调查对象最近3个月与男性发生过肛交行为,最近1次肛交时使用安全套的比率为56.71％(186/328),53.05％ (174/328)的调查对象在最近3个月内未与女性发生过性行为.梅毒的现症感染率为13.41％ (44/328),淋球菌的感染率为3.66％( 12/328),沙眼衣原体的感染率为11.59％( 38/328).有1～2名男性性伴者的梅毒感染率为7.55％ (8/106),有3名及以上男性性伴者的梅毒感染率为25.81％ (16/62).男性性伴数越多感染梅毒的危险性就越大(OR =4.213,95％ CI:1.133～15.656).结论 江苏省部分城市MSM人群梅毒和沙眼衣原体感染率高,高危性行为发生率高,应加强对MSM高危行为的干预.     

重组人血管内皮抑制素联合介入治疗肝细胞型肝癌的疗效及安全性

目的探讨重组人血管内皮抑制素（恩度）联合介入治疗肝细胞型肝癌的有效性及安全性。方法经组织学或临床诊断的肝细胞型肝癌患者40例,随机分为恩度联合经导管动脉化疗栓塞术（TACE）组和单纯TACE组各20例,均接受至少2个周期治疗,比较治疗前后两组疗效、血液AFP水平、肝外转移和不良反应发生情况。结果治疗后两组疗效、血液AFP水平、不良反应情况比较无统计学意义（P〉0．05）。两组术后1年肝外转移发生率比较具有统计学意义（P=0．035）。结论恩度联合TACE治疗肝细胞性肝癌不良反应无明显增加,但可有效地减少肿瘤的转移。     

关节腔注射药物联合功能锻炼治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

目的 观察关节腔注射曲安奈德、透明质酸钠联合功能锻炼治疗膝关节骨性关节炎(膝OA)的临床效果.方法 80例膝OA患者随机分为A、B两组,每组40例.A组关节腔注射每周1次,共5周,首次注射曲安奈德1 ml+透明质酸钠2 ml,后4次每次注射2 ml透明质酸钠.B组在A组基础上联合功能锻炼.观察两组疗效和关节功能评分.结果 B组优良率显著高于A组,而关节功能评分显著低于A组,P<0.05.结论 关节腔注射曲安奈德、透明质酸钠联合功能锻炼是治疗膝OA的有效方法.     

剖宫产术后再次妊娠产妇分娩方式的探讨

目的 探讨剖宫产术后再次妊娠产妇自然分娩和剖宫产的指征,为提高自然分娩率提供资料支持.方法 回顾分析37例剖宫产术后再次妊娠产妇分娩的临床资料,观察分娩方式、分娩结果、母婴并发症等情况.结果 37例剖宫产术后再次妊娠产妇均顺利完成分娩,其中30例选择阴道试产,27例成功自然分娩,3例中转手术,其余7例选择剖宫产.分娩后母婴均无明显并发症,顺利康复出院.结论 剖宫产术后再次妊娠产妇在严密的医护监护下行阴道试产可提高自然分娩方式.     

急性亚硝酸盐中毒100例救治分析

目的探讨临床急性亚硝酸盐中毒救治方法。方法选择江阴医院急诊科2008-01-2011-01急性亚硝酸盐中毒100例的临床治疗效果进行回顾性分析。结果经使用特效解毒剂亚甲蓝等综合抢救,全部成功。结论及时正确诊断、迅速清除胃肠道内尚未吸收的毒物、正确应用亚甲蓝是成功救治急性亚硝酸盐中毒的关键。     

早期胃癌32例胃镜检查分析

目的探讨早期胃癌的临床特征和胃镜检查、病理特点,提高胃镜检查准确率。方法回顾性分析东南大学医学院附属江阴医院32例早期胃癌患者的临床表现以及胃镜检查特点和病理结果。结果早期胃癌的临床表现主要为纳差、乏力、上腹部疼痛、腹胀、和黑便等。胃镜检查病变位主要位于胃窦部,占53.13%,镜下分型以IIC型最多,占46.88%。病理类型为高分化管状腺癌15例,中分化腺癌6例,低分化腺癌5例,乳头状腺癌3例,印戒细胞癌3例。结论结合临床表现,胃镜检查和组织病理检查是诊断早期胃癌的可靠方法。