氧化应激在复合致病因素法诱导大鼠肝硬化中的作用

目的:探讨肠源性内毒素血症(IETM)、高同型半胱氨酸血症以及氧化应激在复合致病因素法诱导的大鼠肝硬化形成过程中的作用.方法:将61只大鼠随机分为正常对照组、肝硬化模型2周组、4周组、6周组及8周组.摘取肝脏称重,计算肝系数;腹主动脉取血,测定血浆内毒素、同型半胱氨酸(HCY)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)和总胆红素(TBil)水平;测定肝组织匀浆中肿瘤坏死因子(TNF-α),Ⅲ型前胶原(PⅢP )和总抗氧化能力(T-AOC)水平.结果:模型各组血浆内毒素、ALT活力和TBiL水平均高于对照组(P<0.05);同型半胱氨酸(HCY)随病程进展逐渐升高(P<0.05).模型各组肝组织匀浆TNF-α、PⅢP水平明显升高,T-AOC明显降低 (P<0.05).结论:肠源性内毒素血症(IETM)、高同型半胱氨酸血症、氧化/抗氧化失平衡是肝硬化发生的重要机制.     

甲状腺相关眼病与生长抑素受体显像

甲状腺相关眼病足眼眶最常见的疾病之一，是一种自身免疫性疾病。目前，临床证实免疫抑制剂和眼眶局部放疗对活动期的患有显疗效，而对于静止期的患基本无效。因此，对甲状腺相关眼病患活动度评定的准确性和客观性关系到患的治疗方案、疗效及预后，眼眶生长抑素受体显像存判断其活动度及评价治疗效果方面有重要的意义。     

131I治疗格雷夫斯病剂量确定方法的探讨

131I 治疗格雷夫斯病（GD）的疗效和安全性等已得到国内外学者认可,但对具体治疗剂量的选择仍然存在一定争议。治疗目标不同,剂量选择方案也不同。国内学者多选择计算剂量法与个体化相结合的方案,国外学者多选择固定剂量方案。笔者就国内外131I 治疗GD的剂量确定方法作一综述。     

改良注射核素骨显像剂的拔针方法可提高图像质量

目的 探讨改良注射核素骨显像剂的拔针方法对全身骨显像图像质量的影响。方法 静脉注射核素骨显像剂后用两种方法拔针。常规组117例,拔针方法以一根棉签按压穿刺点迅速拔出针头,按压片刻。改良组117例,拔针方法以两根棉签置于针头进皮肤及血管两点,拔出针头同时按压两个进针点5min以上。2h后行SPECT全身骨骼平面显像。结果 常规组注射部位显像剂浓聚的发生率为16.24%,改良组为2.56%。结论 改良注射核素骨显像剂的拔针方法使注射部位显像剂浓聚的发生率明显下降,可以提高全身骨显像图像质量。     

131I治疗Graves病对甲状腺相关眼病转归的相关因素分析

目的 分析Graves病131I治疗后甲状腺相关眼病(TAO)转归的相关影响因素.方法对562例131I治疗的Graves病患者进行随访研究,其中,131I治疗前伴TAO的患者243例,未伴TAO的患者319例.随访观察TAO的好转、无变化及进展三级转归情况,进行有序多分类Logistic回归分析.结果 随访的未伴TAO的患者中,出现10例新发TAO (3.13％);伴TAO的243例中,好转134例(55.14％),无变化99例(40.74％),进展10例(4.12％).伴TAO与不伴TAO的Graves病进展率差异无统计学意义(x2=0.576,P＞0.05),单纯性突眼组与浸润性突眼组间患者的进展率差异有统计学意义( x2=11.893,P＜0.05),其好转率差异亦有统计学意义(x2=10.621,P＜0.05).131I治疗后,TAO的转归及各相关因素经有序多分类Logistic回归分析显示,131I治疗前,吸烟史、促甲状腺素水平、TAO的分类、治疗后甲状腺功能异常是131I治疗后TAO转归的危险因素,131I治疗后,合用强的松是TAO转归的保护因素.结论 131I治疗对Graves病伴或不伴TAO患者的进展无明显影响,且早期控制危险因素,合理应用强的松有利于TAO的转归.     

Graves病131I治疗前后甲状腺自身抗体的变化及其临床意义研究

目的：探讨运用131I治疗毒性弥漫性甲状腺肿的临床效果,观察治疗前后对机体甲状腺的影响和该方法对患者身体恢复状态的影响。方法分析2010年5月-2012年12月本院运用该方法治疗毒性弥漫性甲状腺肿的352例病例报告,按照机体某些指标的水平,将运用131I治疗Graves病的352例患者分为两组,其中阳性组患者为222人,阴性组患者130人,并且严密观察和监测患者治疗前后几个月的各项指标含量。结果观察发现在本院运用131I治疗Graves病的两组患者中,1年后甲状腺功能低下阳性组的发生率为24.9%,阴性组的发生率为11.7%,并且两组发生率水平的P值是＆lt;0.01的。运用131I治疗Graves病随着时间治疗的进行,机体所检测的某些抗体的阳性率逐渐减低。结论在临床上运用该方法治疗毒性弥漫性甲状腺肿可以明显减低某些蛋白质激素对自身抗体的水平,能够有效的促进自身抗体的改善和恢复,同时改善患者的精神状态,在临床上可以推广此治疗方法。     

核素肺显像对肺血栓栓塞症疗效的评价

目的:探讨放射性核素肺显像评价肺血栓栓塞症(PTE)疗效的意义.方法:对67例PTE患者在治疗前、治疗后1周、1月、6月行肺血流灌注显像,比较治疗前后肺段改善的情况.结果:治疗前与治疗后各组比较差异均有统计学意义,治疗后1周与治疗后1月、6月比较差异有统计学意义,治疗后1月与治疗后6月比较无统计学意义.结论:溶栓或抗凝治疗越早疗效越好,溶栓窗口期在发病1月内,1月后的治疗效果不明显.     

以循环系统为例浅谈医学影像课程整合教学模式的改革

以"器官系统为中心"的医学影像课程整合教学模式突破了传统教学中的学科界限,不仅加强了医学影像各学科之间的横向联系、避免了教学内容的重复,而且有利于培养学生的整体影像诊断思维和综合学习能力。本文以我院影像系近年来组织的循环系统影像为例,探讨了以"器官系统为中心"的医学影像课程教学改革的整合方式、优点及存在问题。     

Graves'病患者131Ⅰ治疗后对其周围人群辐射当量剂量的评估

目的通过对用~(131)I治疗Graves’病后患者当量剂量值的计算,评价该患者对周围人群可能产生的辐射危害。方法对~(131)I治疗的Graves’病患者进行实际测量和随访,完成每日的实际测量及接触周围人群情况,获取甲状腺摄~(131)I百分数、~(131)I投入的总剂量、周围人群与患者限制情况、实际测量当量剂量率及周围人群确切接触时间等参数,将实际测量累积法测得的当量剂量值与公式法计算结果比较。结果经~(131)I治疗后,所有Graves’病患者对周围人群的当量剂量值均在正常范围内,实际测量累积法较单一公式法高(t=3.953,P＜0．001)；周围成人与患者接触时间≤6 d时,实际测量累积法较高(t=3．894,P＜0．001)；而对与患者接触时间＞6 d 的周围成人和限制条件下的周围儿童,实际测量累积法与公式法无明显差异(t_1=0．910,t_2=1．705,P＞0．05)。结论~(131)I治疗Graves’病患者对周围人群是安全的,实际测量累积法计算的当量剂量值更实际。     

放射性~(131)I与他巴唑常规疗程治疗格雷夫斯病的医疗费用评价

格雷夫斯病(Grave′s disease)是一种自身免疫性疾病,甲状腺病态地分泌过量甲状腺激素所致,其病情起伏可绵延多年[1].国内临床医生习惯采用他巴唑中程甚至更长疗程的治疗,以期达到更高疗效或缓解率,但对花钱少、疗效高的放射性131I治疗方法却较少使用.本研究通过用他巴唑常规治疗2年以上无效或停药后复发与采用放射性131I治疗的费用及效果分析,为本病治疗方法的选择提供科学依据.