《中国睡眠医学中心标准化建设指南》:肩负医学时代使命，心系人民睡眠健康

人的一生中有三分之一的时间在睡眠中度过，睡眠作为生命所必需的过程，是健康不可缺少的部分。为满足人民睡眠健康需求，睡眠医学应运而生且日益发展壮大，国内外也随之兴起了睡眠医学中心建设的热潮。遗憾的是，目前国内尚无睡眠医学中心的建设标准，睡眠医学中心建设的质量参差不齐。中国科学院院士、北京大学第六医院院长陆林教授针对这一学界难题组织国内在睡眠医学领域成绩卓著的专家编写了《中国睡眠医学中心标准化建设指南》。该指南主要介绍了中国睡眠医学中心标准化建设总体及专科建设情况，旨在指导国内睡眠医学中心进行高质量、高标准建设，助力我国睡眠医学发展，以更好守护人民睡眠健康。     

中国睡眠研究会睡眠医学教育专业委员会专家讲座答疑 第八讲 失眠认知行为治疗的适应症及主要方法

<正>主讲老师简介:孙洪强,医学博士,主任医师/教授,博士生导师,北京大学第六医院睡眠医学科主任。主要研究方向为睡眠障碍及与精神障碍共病的治疗和研究,睡眠与奖赏记忆,物质依赖心理渴求的临床干预和神经机制研究。主持多项国家自然科学基金,参与多个973和国家科技支撑计     

抑郁症患者脑小血管病共患率及相关因素

目的:了解抑郁症患者脑小血管病的患病情况，探讨抑郁症与脑小血管病的关联性，为早期防治提供依据。方法:纳入病情稳定且符合疾病及有关健康问题的国际统计分类第十次修订本(ICD-10)抑郁发作和复发性抑郁障碍诊断标准的患者80例，正常对照97例，采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、简明精神状况测查(MMSE)、汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表测评两组被试的认知功能和情绪状态，并收集相关病史资料。用头颅磁共振成像(MRI)数据评估脑小血管病阳性检出率和MRI诊断特征，采用logistic回归分析抑郁症与脑小血管病的关联关系。结果:抑郁症组与正常对照组年龄分别为(59±9)岁和(58±8)岁(P>0.05)。抑郁症组有高血压病史者比例高于正常对照组，MoCA总分低于正常对照组(均P<0.05)。抑郁症组符合脑小血管病诊断者比例高于正常对照组(83.8%vs.64.9%,P<0.01)。Logistic回归结果显示腔隙性脑梗死(OR=4.4,95%CI:1.07～18.23)、额叶脱髓鞘(OR=2.4,95%CI:1.05～5.42)及MoCA<26分(OR=2.3,95%...     

孤独症脑科学研究进展2022综述

中国脑计划在多个领域逐步展开，在疾病脑计划中，孤独症是一类重要疾病。本文围绕脑科学计划进展、孤独症的临床诊断干预与生物学机制等研究现状和发展方向，综述全球最新研究结果。中国孤独症研究迫切需要建立高质量的临床队列，建立诊断预测模型；需要在中国孤独症的大样本人群中开展遗传与环境危险因素的研究；需要开展基于证据的、个体化的、分阶段干预方案的研究。     

合成毒品成瘾者多维度健康量表的编制

目的:编制适用于合成毒品成瘾者的多维度健康量表(MSDAS),并检验其效度和信度。方法:以戒毒人员为样本，吸食合成毒品56人进行半结构访谈，结合文献分析和专家会谈编制初始量表；测评520人进行初始量表条目分析和探索性因子分析，测评3517人进行验证性因子分析及效标效度、内部一致性信度检验，随机选取其中227人间隔4周进行重测。使用症状自评量表(SCL-90)、吸毒人员生活质量量表(QOL-DA)和强迫性吸毒量表(OCDUS)为效标工具。结果:MSDAS共121个条目，包含生理、心理，成瘾和社会4维度(共13个因子),各维度的因子模型拟合良好(χ²=1348.09,df=570,RMSEA=0.08,SRMR=0.05,GFI=0.97,CFI=0.96,TLI=0.95);效标效度显示，MSDAS各因子得分与SCL-90、QOL-DA和OCDUS得分均呈正相关(ICC=0.48～0.86,均P<0.05)。13个因子和4个维度的Cronbach α系数为0.71～0.96,重测信度为0.65～0.93。结论:本研究编制的合成毒品成瘾者多维度健康量表具有良好的...     

中国成人心境障碍功能残疾的现况调查

目的:描述中国社区成人心境障碍功能残疾现况并探讨残疾发生的危险因素，为精神残疾康复政策的制定提供科学依据。方法:本研究为中国精神卫生调查数据的深入分析，计算包含身心共病和单一心境障碍的12月加权功能残疾率和致残率、对正常工作和生活的损失天数的影响；运用方差分析比较各组世界卫生组织残疾评定量表-2.0得分的差异，运用复杂抽样数据多重线性回归分析心境障碍共病其他精神障碍和躯体疾病及人口学因素对功能残疾程度的影响。结果:心境障碍12月患病人数为1136例，其中功能残疾人数为537例，包含身心共病的心境障碍功能残疾率为1.7%、致残率为42.0%,第四级残疾构成比最高(77.1%)。单一心境障碍功能残疾率为0.2%、致残率为16.0%。各类心境障碍所致部分影响正常生活和工作的中位天数在0～4.75 d之间。多重线性回归显示，心境障碍共病其他精神障碍和躯体疾病及除居住地以外的人口学因素均与WHODAS 2.0得分呈正关联。结论:心境障碍共病躯体疾病增加功能残疾发生的易患性和严重程度。受教育程度和收入水平低、高龄、非在婚、男性群体是心境障碍功能残疾的高危人群，需要重点关注。     

儿童注意缺陷多动障碍脑磁共振研究进展

注意缺陷多动障碍（ADHD）是最常见的神经发育障碍之一。近年来，磁共振成像（MRI）技术的发展提供了一种非侵入性的方式来探讨ADHD的大脑结构及功能的异常。该文综述了近年来对ADHD进行的结构磁共振成像（sMRI）、弥散张量成像（DTI）、功能磁共振成像（f MRI）和动脉自旋标记成像（ASL）等方面的研究，发现ADHD在大脑结构、脑白质微结构、静息态脑功能、任务态（如注意力、冲动控制和抑制功能等任务）脑功能以及脑血流灌注等方面存在异常。考虑到ADHD患病性别的差异，推测男性患儿与女性患儿在脑结构及功能存在差异，该文特别报道了脑磁共振结果在性别上的差异对于深入理解ADHD的病理机制具有重要意义。     

新型精神健康诊疗技术的挑战与机遇——第735次香山科学会议纪要

随着社会生活压力的增加, 精神疾病已成为威胁人类精神健康的重大公共卫生问题。目前精神疾病尚处于发病机制不清、客观诊断标准不足、治疗手段有限的困境。为研讨精神疾病诊疗关键技术的现阶段问题和未来发展方向, 于2022年11月9—10日在北京召开了以"新型精神健康诊疗技术的挑战与机遇"为主题的香山科学会议第735次学术讨论会。     

托莫西汀治疗注意缺陷多动障碍的脑效应连接机制

目的:探讨托莫西汀对注意缺陷多动障碍(ADHD)男孩临床症状的效果及其脑机制。方法:纳入符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版ADHD诊断标准的男孩17例，以及年龄匹配的正常对照男孩24例。ADHD组接受12周托莫西汀治疗，使用ADHD评定量表(ADHD-RS)评估临床症状，并收集ADHD组治疗前后和正常对照组的静息态功能磁共振成像数据。将ADHD组基线状态与正常对照组的度中心性差异有统计学意义的脑区作为感兴趣区(ROI),与大脑其余体素进行Granger因果分析，探讨效应连接改变与症状改善之间的关系。结果:ADHD组治疗后的ADHD-RS总分低于治疗前[(52.1±10.9) vs.(43.9±9.3),P<0.05]。ADHD组基线右侧楔前叶的度中心性低于正常对照组[(0.05±0.20) vs.(0.46±0.26),P<0.05],并将其设为ROI。ADHD-RS减分率与自ROI至脑岛(r=-0.88)、中央盖区(r=-0.92)和中央后回(r=-0.94)的效应连接增强呈负相关，与自ROI到额下回(r=0.87)、自小脑前部至ROI(r=0.87)的效应连接增强呈正...     

陆林：良好睡眠, 健康之源

近年来, 随着生活压力和工作压力的加大, 睡眠障碍的发病率日益增高, 大众对于良好睡眠的需求日益迫切。3月21日是世界睡眠日, 今年的主题是"良好睡眠, 健康之源"。本刊特别邀请中国科学院院士、中华医学会精神医学分会候任主任委员陆林教授进行访谈, 希望能引起人们对睡眠重要性的关注;同时探讨睡眠医学的研究热点, 以期对学科发展有所帮助。