严重精神障碍患者暴力行为相关因素的研究进展

暴力攻击行为常见于严重精神障碍患者,且具有突发性、无目的性等特点,给患者个人及家庭带来沉重负担,甚至威胁到社会公共安全。本文对近年来国内外严重精神障碍患者暴力攻击行为相关因素的研究做一综述,为早期识别及干预严重精神障碍患者的暴力倾向提供参考。     

运动疗法配合护理干预对住院抑郁症患者抑郁情绪及生活质量的影响

目的:探讨运动疗法配合护理干预对住院抑郁症患者抑郁情绪及生活质量的影响。方法:选择2014年9月~2016年6月于某院住院治疗的抑郁症患者86例,随机分为对照组和研究组各43例,两组患者均接受常规药物治疗。对照组在患者住院治疗期间进行护理干预,研究组在对照组干预基础上加用运动疗法,观察两组临床效果。结果:干预2个月后,对照组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评分明显高于研究组,生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评分明显低于研究组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:运动疗法配合护理干预对住院抑郁症患者抑郁情绪的消除及生活质量的提高均有良好影响。     

多感官促醒护理模式应用于高血压性脑出血术后昏迷患者效果分析

目的分析多感官促醒护理模式应用于高血压性脑出血术后昏迷患者的效果。方法选择2017-04-2019-04间广州市惠爱医院收治的78例高血压性脑出血术后昏迷患者,随机分为2组,各39例。对照组采用常规护理模式,观察组采用多感官促醒护理模式。比较2组的护理效果。结果观察组护理后的GCS与DFS评分优于对照组,苏醒时间短于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对高血压性脑出血术后昏迷患者行多感官促醒护理模式,可改善其GCS、DFS评分,促进早日苏醒,有利于减少并发症发生率。     

帕利哌酮缓释片治疗非急性期精神分裂症疗效及安全性的开放性研究

目的 评价可变剂量帕利哌酮缓释片治疗既往口服抗精神病药缺乏疗效或无法耐受而需换药的非急性期精神分裂症患者的疗效及安全性.方法 本研究为非随机、单组、为期12周的多中心的开放性临床研究,共纳入405例患者.主要疗效指标为治疗第12周末阳性和阴性症状量表( PANSS)评分较基线的变化.次要疗效指标包括:临床总体印象-严重度量表(CGI-S)、个人和社会功能量表(PSP).安全性评价包括不良反应记录、锥体外系症状评定量表(ESRS)、实验室及生命体征监测等.结果 PANSS总分由基线的(70.1±19.3)分下降至治疗终点的(48.1±15.7)分(P＜0.01),CGI-S由基线的(4.1±1.2)分下降至治疗终点的(2.5±1.1)分(P＜0.01),PSP总分由基线的(58.6±14.9)分提高至治疗终点的(74.5±13.4)分(P＜0.01).发生率＞5％的不良反应有:锥体外系反应(39.0％)、失眠(6.5％)和过度镇静(5.5％),ESRS总分由基线的(13.0±2.1)分下降至治疗终点的(12.6±1.6)分(P＜0.01).平均体质量治疗终点较基线增加(0.2±3.5)kg (P ＜0.05).结论 换用可变剂量帕利哌酮缓释片对既往抗精神病药疗效不佳或耐受性不佳的非急性期精神分裂症患者疗效肯定,并具有较好安全性和耐受性.     

焦虑症患者防御机制与个性及应付方式的研究

目的 探讨焦虑症患者防御机制、个性及应付方式的特点及其相互关系。方法 应用防御方式问卷、艾森克个性问卷及应付方式问卷对 52例焦虑症患者和 48例正常人进行对照。结果 与对照组比较,焦虑症组不成熟防御机制及其幻想和退缩得分 (4. 16±0. 79, 6. 06±2. 07, 5. 37±1. 68)显著增高,成熟防御及其压抑及幽默得分 (5. 04±1. 07, 5. 13±1. 75, 3. 96±1. 12)显著降低;EPQ神经质个性维度与消极应付方式得分(60. 08±10. 85, 4. 85±1. 54 )显著增高,EPQ内外向维度及积极应付方式分 ( 46. 35±12. 23, 2. 71±1. 23)显著降低。焦虑症患者的不成熟防御机制与神经质个性维度及消极应付方式呈显著正相关。结论 焦虑症患者多使用不成熟型防御机制及消极应付方式,存在个性缺陷。     

丙戊酸钠联合喹硫平治疗双相情感障碍躁狂发作的疗效

目的探讨喹硫平联合丙戊酸钠治疗双相情感障碍躁狂发作的疗效及对认知功能的影响。方法选取2013-2014年我院收治的双相情感障碍躁狂发作患者80例,随机平均分为观察组与对照组,分别行丙戊酸钠联合喹硫平与利培酮治疗,均早晚2次服用,持续6周。于治疗前和治疗6周后采用杨氏躁狂量表(YRMS)评定临床疗效,采用威斯康星卡片分类测验(WCST)、持续操作测验(CPT)和霍普金斯词语学习测验修订版(HVLT-R)评定认知功能。结果观察组临床治愈率、显效率、总有效率与对照组相比均无显著性差异(P0.05)。治疗后2组完成分类数、错误应答数、持续应答数均明显改善,持续注意水平明显改善,观察组错误应答数与持续应答数改善更为明显(P0.05)。结论喹硫平联合丙戊酸钠能够有效治疗双相情感障碍躁狂发作,改善患者的部分认知功能。     

精神分裂症患者生活质量与药物治疗态度的相关性

目的探讨精神分裂症患者生活质量与药物治疗态度的相关性。方法连续入组151例在广州市脑科医院住院的符合《国际疾病分类(第10版)》(ICD-10)精神分裂症诊断标准的患者,分别采用健康状况量表(SF-36)、药物态度清单(DAI)、阳性和阴性症状量表(PANSS)评定其生活质量、药物治疗态度和临床症状。采用多重逐步回归分析生活质量的影响因素。结果治疗态度积极组57例,男性38例(66.7%),治疗态度消极组94例,男性40例(42.6%),积极组男性比例高于消极组;积极组SF-36心理健康维度(MCS)评分(46.8±9.1)分,消极组(41.0±10.8)分,两组比较差异有统计学意义(P0.05);多重回归分析显示患者的药物治疗态度是生活质量的影响因素(B=2.025,β=0.309,P0.05)。结论精神分裂症患者的药物治疗态度越积极,生活质量越好。     

老年期痴呆合并2型糖尿病患者的临床特点及护理

总结了60例老年期痴呆合并2型糖尿病患者的临床特点及护理。临床特点包括糖尿病特点不典型、感染发生率高、低血糖症状不明显以及健康教育执行难。分别从饮食、预防感染、运动疗法、健康教育和药物护理等5个方面提出护理对策,认为饮食护理、运动疗法、预防感染、药物治疗护理联合健康教育是护理的关键环节。