光敏剂-磁性纳米粒子螯合剂对磁性纳米粒子在VX2肝转移癌细胞内靶向性分布的影响

目的:研究光敏剂-磁性纳米粒子螯合物促进磁性纳米粒子在VX2肝转移癌细胞内的靶向性分布.方法:取健康新西兰大白兔40只,体质量2.5-3.0kg.建立VX2肝转移癌模型,随机分成空白对照组、光敏剂组、磁性纳米粒子组和光敏剂-磁性纳米粒子螯合物组,在成瘤后的第16、18和20 d,经兔耳缘静脉分别注射生理盐水、光敏荆、磁...     

降钙素原、D-二聚体与乳酸对脓毒血症患者预后评估的临床价值研究

目的：探讨血降钙素原、D-二聚体与乳酸3种生物标记物评价脓毒血症患者预后的临床价值。方法：56例脓毒血症患者按预后分为生存组和死亡组,比较发病早期血降钙素原、D-二聚体、乳酸水平及APACHEⅡ评分,并建立ROC曲线观察标记物对预后评估的临床价值。结果：3种标记物水平和APACHEⅡ评分在2组患者均有明显差异,3种标记物水平与APACHEⅡ评分存在明显相关;标记物阳性项目越多,病死率越高;3项标记物预测死亡的ROC曲线下面积在0.72～0.79之间。结论：血降钙素原、D-二聚体和乳酸水平均对患者的死亡有较好的预测意义,联合检测可提高预测的敏感性。     

中药注射剂应用现状及分析

目的分析我院中药注射剂的应用状况,为临床合理应用中药注射剂提供参考。方法对我院2006—2008年应用的中药注射剂的用量、销售金额进行统计分析。结果我院治疗心脑血管类疾病的中药注射剂的用药品种数、用药金额和应用频率均逐年增长。结论中药注射剂在我院临床应用逐年增加,我院中药注射剂的应用基本合理,在治疗疾病的同时不可忽视用药安全性。     

实时三维超声心动图显示在诊断ALVT隧道样结构中的作用

目的探讨实时三维超声心动图(RT-3DE)在诊断先天性心脏病主动脉-左室隧道(ALVT)上的影像特点。方法采集与分析4例ALVT患者的二维及三维超声心动图图像资料,ALVT的诊断由手术所见或心血管造影证实,应用RT-3DE评估ALVT患者的影像学特点。结果 4例患者2例经手术确诊,2例经造影确诊。依据Hovaguimian分型:I型2例(50%),Ⅱ型1例(25%),Ⅲ型1例(25%)。RT-3DE可见主动脉及左室流出道裂隙样异常管道,其中2例合并二叶主动脉瓣畸形。RT-3DE较二维超声更加容易捕捉ALVT畸形的管道样结构。结论 RT-3DE能够提供更为细致的解剖结构异常,增加术前诊断的准确性。     

短节段固定融合结合人工骨椎体增强术治疗骨质疏松性胸腰椎骨折

目的探讨短节段固定融合结合人工骨椎体增强术治疗骨质疏松性胸腰椎骨折的疗效。方法 31例骨质疏松性胸腰椎骨折采用短节段固定融合结合人工骨椎体增强术治疗,术后获完整随访,从椎体高度丢失率、后凸Cobb’s角等情况观察手术效果,腰背痛采用视觉模拟(VAS)疼痛评分评价。结果术前与术后椎体前缘、中央高度丢失率、Cobb’s角相比存在统计学差异(P<0.05),末次随访时椎体前缘、中央、后缘高度丢失率、Cobb’s角与术后相比无显著差异(P>0.05)。VAS评分由术前(8.2±1.3)分降至末次随访(2.3±1.0)分(P<0.05)。结论短节段固定融合结合人工骨椎体增强术可重建伤椎前中柱的稳定性,有效防止椎体高度丢失,是治疗骨质疏松性胸腰椎骨折一种可行的方法。     

上海市浦东新区危重孕产妇抢救情况分析

目的总结分析危重孕产妇抢救病例,为加强高危孕产妇管理,进一步降低孕产妇死亡率提供依据。方法对2012年浦东新区各级医疗机构上报至浦东新区妇幼保健所的162例危重孕产妇抢救病例进行回顾性分析。结果危重孕产妇抢救成功率为98.77%,规范上报率为96.30%,子宫切除率为5.56%。国产儿存活率为63.60%。危重孕产妇中,77.16%为外地户籍。前4位病因为产科出血(36.42%)、血液系统疾病(16.05%)、心脏病(15.43%)和高血压疾病(13.58%)。抢救以在三级综合医院为主,占60.50%。结论重视孕产妇的保健管理,提高各级医疗机构救治水平,发挥危重孕产妇抢救中心的优势,是降低孕产妇死亡率的重要措施。     

视疲劳调查量表在调节性视疲劳患者中的应用

目的：应用视疲劳调查量表调查调节性视疲劳患者的视疲劳情况及治疗前后评分差异,评价其在该人群中的信度、效度及反应度。

方法：对112例上海中医药大学附属曙光医院眼科就诊及线上招募的调节性视疲劳患者,使用视疲劳调查量表进行调查,再随机抽取48例调查对象于1wk后重测,采用多种信度、效度及反应度指标对量表进行评价。

结果：量表条目的总体Cronbach''s α系数为0.91; 分半信度系数为0.86; 量表总分的重复测量相关系数为0.74,前后无差异(P>0.05); 验证性因子分析结果表明三因子结构模型绝对拟合指数χ²/df<2.0,RMSEA=0.08; 相关分析中各维度总分和量表总分的相关系数分别为0.92、0.90、0.83; 标准关联效度分析显示组间有差异(P<0.01)。反应度分析显示治疗前后有差异(P<0.01)。

结论：ASS量表用于调节性视疲劳的临床评价具有较高的信度、效度及反应度,是视疲劳人群临床研究或筛检的有效工具。     

H1N1 in Pregnancy: A Tertiary Care Centre Experience

ObjectiveTo elucidate factors pertinent to the course and outcome of H1N1 infection in pregnancy.MethodsWe conducted a retrospective chart review of H1N1-affected pregnant patients at Mount Sinai Hospital in Toronto, Ontario. All women who tested positive for H1N1 from June 1, 2009, to December 5, 2009, were identified. Records were reviewed to determine pregnancy status. Information from clinic and hospital charts of pregnant patients was gathered using data collection forms previously approved by the Mount Sinai Hospital Research Ethics Board.ResultsOf 42 patients, 12 were inpatients and 30 were outpatients. Sixty percent of patients (25/42) presented in the third trimester, 33% (14/42) had comorbidities, and 69% were afebrile and therefore did not have a condition that met the United States Centers for Disease Control and Prevention’s definition of influenza-like illness. Antiviral agents were administered promptly in most patients, but delays resulted in one third of patients being treated more than 48 hours from the onset of symptoms. Seventyone percent (30/42) did not require hospitalization, and 58% of hospitalized patients (7/12) were admitted for reasons unrelated to H1N1. Although one quarter of hospitalized patients (3/12) had delivered at the time of discharge, no deliveries occurred because of H1N1. Most patients (91%) delivered at term. One half of the deliveries (51%) were by Caesarean section, but none of these were because of H1N1 infection. Most of the infants (88%) were appropriately grown, and none were admitted to the NICU because of H1N1.ConclusionInfection with H1N1 in pregnant women has the propensity to result in significant maternal and fetal morbidity and mortality, and requires vigilance in assessment and prompt treatment. In contrast to reports published to date, our cohort experienced a largely uncomplicated course of illness, with minimal fetal and maternal impact in most instances.     

中国各地区妊娠期妇女甲状腺相关激素参考值范围研究进展

妊娠期妇女甲状腺疾病的发生与不良的妊娠结局密切相关,严重危害母儿健康。妊娠期妇女甲状腺相关激素水平受多种因素的影响,除了母体内环境变化,还与饮食结构、生活习惯等有关。不同的地理位置、地形地貌也会对妊娠期妇女甲状腺相关激素水平产生一定的影响。内陆城市相比于沿海城市,妊娠期妇女甲状腺相关激素水平相对较低。内陆城市中靠近北方的地区,妊娠期妇女甲状腺相关激素水平相对较高。高原和平原地区的妊娠期妇女甲状腺相关激素水平无明显差别。中国大部分地区基本建立了妊娠各期甲状腺相关激素特异性参考值范围。关注中国不同地区妊娠期妇女甲状腺相关激素值的参考范围有助于我国妊娠期甲状腺疾病的诊治,以减少不良妊娠结局的发生。     

大学生精神病超高危群体的冲动与抑制特征及相关因素研究

目的 探索精神病超高危群体的冲动与抑制特征及其社会心理影响因素.方法 在某大学9 039名新生中筛查出17名精神病超高危个体,并招募了23名健康大学生设置对照,使用Go-Nogo反应抑制与风险决策的反向学习范式进行行为学测量,并使用问卷评估社会心理因素.结果 提示高危组与正常对照组在行为学任务中的表现差异无统计学意义(...