临床SYNTAX计分及其衍生计分在冠心病血运重建预后中的应用价值

冠状动脉粥样硬化性心脏病的不良预后常与冠状动脉复杂病变相关,而冠状动脉病变程度的评估在临床中经常应用冠状动脉造影计算。其中SYNTAX计分是一种基于冠状动脉病变的复杂性和严重性来指导治疗决策的计分系统,并且预测冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的临床预后。但因SYNTAX计分只涉及解剖因素,对于预后有重要影响的临床因素却未纳入,降低了其预测能力,因此,在其基础上提出了临床SYNTAX计分的概念,现就该计分研究进展和临床应用进行综述。     

静脉用药调配中心输液质量与医院感染控制

目的 有效提高配置过程中输液质量,以控制静脉输液所致的感染,为患者提供安全、合理的用药.方法 针对配置各环节存在的问题和不安全因素进行讨论、分析、找出原因并建立相应的感染管理制度及管理机制.结果 通过对各环节的管理和有效的感染控制,降低了输液配置过程中的安全隐患,提升了静脉药物配置质量.结论 加强静脉输液质量控制降低了医院感染发生率,对预防医院感染起着重要作用.     

老年冠心病患者下肢动脉硬化危险因素分析

目的 探讨影响老年冠心病患者下肢动脉硬化闭塞症(LEASD)发生发展的相关危险因素。方法 选择2014年1~3月哈尔滨医科大学附属第四医院冠心病患者114例为研究对象,采用彩色多普勒超声观察下肢血管狭窄程度,根据狭窄程度将其分为狭窄率≥70%组(n=21)和狭窄率<70%组(n=53)。观察并分析两组患者年龄及伴发高血压、糖尿病、腔隙性脑梗死、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)降低、载脂蛋白A(apoA)降低、高同型半胱氨酸血症(HHCY)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)增高等因素,并进行狭窄率≥70%者危险因素分析。结果 1114例入选者检出下肢动脉硬化者74例,检出率为64.9%,平均年龄高于未检出下肢动脉硬化者,差异有统计学意义(P<0.05),下肢动脉硬化患者均伴发腔隙性脑梗死。2狭窄率≥70%组≥90岁的患者所占比例明显高于狭窄率<70%组,差异有高度统计学意义(P<0.01)。3狭窄率≥70%组伴发高血压、糖尿病、HDL-C降低、HHCY、hs-CRP增高者多于狭窄率<70%组,差异有统计学意义(P<0.05);而两组伴发apoA降低者比较,差异无统计学意义(P>0.05)。4Logistic分析表明老年LEASD患者下肢血管狭窄率≥70%与高龄(>90岁)、高血压、糖尿病、HDL-C降低、HHCY、hs-CRP增高密切相关(P=0.033、0.036、0.021、0.028、0.034、0.046)。结论 170岁以上老年冠心病患者下肢动脉硬化发生率高达64.9%;2 LEASD血管狭窄程度与年龄具有一定的相关性;3高龄(>90岁)、高血压、糖尿病、HDL-C降低、HHCY、hs-CRP增高是预测老年冠心病患者下肢动脉硬化狭窄率≥70%的独立危险因素。     

磁共振在小儿脊髓病的应用价值

本文对１０４例疑脊髓病变患儿的脊髓ＭＲ结果进行了分析．１０４例中异常７６例，检出脊髓病变１４种，其中椎管内肿瘤２８例，占首位；其次为脊髓空洞症１４例；再次为蛛网膜粘连１１例．指出ＭＲ是小儿脊髓病最理想的诊断手段．     

抗角蛋白14单克隆抗体对无血清培养角质形成细胞增殖的影响

目的：建立一种无血清传代培养人角质形成细胞（KC）的方法,并观察角蛋白14单克隆抗体（anti-K14 mAb）对无血清培养人角质形成细胞体外增殖的影响。方法：应用角质形成细胞无血清培养基（KC-SFM）添加重组表皮生长因子（EGF）和牛垂体浸出液（BPE）传代培养角质形成细胞,培养均至第3代时于培养基中加人不同浓度的anti-K14 mAb,用MTT法观察对角质形成细胞增殖的影响。结果：应用无血清培养基成功地传代培养了角质形成细胞,MTT法结果显示各浓度组对培养的角质形成细胞的增殖有显著抑制作用并有浓度依赖性。结论：建立了一种无血清培养人角质形成细胞的方法a,nti-K14mAb对人角质形成细胞体外的增殖有显著抑制作用。     

单期多通道经皮肾镜取石术的围手术期护理

目的:总结单期多通道经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石患者围手术期的临床护理体会。方法:回顾性分析2005年3月～2010年3月在我院应用单期多通道经皮肾镜取石术及气压弹道碎石术治疗复杂性肾结石98例患者术前、术中及术后的护理体会。结果:经围手术期的精心护理,98例患者均成功单期取石,其中双通道91例,三通道7例。结石清除率86.2%,平均手术时间92.5 min。肾造瘘管平均留置7 d,术后平均住院9.6 d。所有患者未发生严重并发症,均顺利康复出院。结论:单期多通道经皮肾镜取石术围手术期护理有一定的特殊性,术前充分准备,细致耐心的心理护理,术中医师、护士和患者的密切配合,术后做好管道护理,严密观察生命体征和并发症,是患者治疗成功的关键因素。     

静息心电图对心肌梗死后猝死的预警意义

猝死是全球关注的健康问题,其中心脏性猝死是心肌梗死后患者死亡的重要原因。大部分心肌梗死后心脏性猝死的高危患者都可以通过普通检查发现,从而有效的预防。现通过对标准12导联心电图相关指标的分析,预测心肌梗死后患者的猝死风险,以提高临床诊治水平。     

冠状动脉侧支循环的研究进展

冠状动脉侧支循环可减轻冠心病患者心肌缺血损伤。现综述冠状动脉侧支循环的建立机制,影响因素及改善侧支循环建立的方法。     

脂联素在冠状动脉粥样硬化性心脏病中的重要作用

脂联素是由脂肪细胞等分泌的一种具有心血管保护作用的细胞因子。脂联素可以通过多种信号通路发挥抗炎、抗动脉硬化、抗栓、抗纤维化、保护血管内皮及调节糖脂代谢的作用。     

Matrine attenuates endotoxin-induced acute liver injury after hepatic ischemia/reperfusion in rats

Purpose  

Hepatic ischemia/reperfusion (HIR) injury is an unavoidable consequence of major liver surgery, during which endotoxemia often takes place. This study aimed to investigate whether matrine has a protective effect against HIR-induced liver injury aggravated by endotoxin.