参麦注射液对非小细胞肺癌化疗减毒作用的观察

进一步探讨参麦注射液对化疗的减毒作用。方法 :对肺癌患者 2 0 3例进行回顾性分析。结果 :化疗后 OKT1值参麦组略上升 ,对照组下降 ( P<0 .0 5) ;OKT4 / OKT8比值治疗后参麦组明显高于对照组 ( P<0 .0 5)。参麦组 s IL - 2受体水平下降 ( P<0 .0 5) ,LAK细胞、NK细胞略上升( P<0 .0 5) ,对照组 s IL - 2受体水平下降不明显 ( P<0 .0 5) ,L AK细胞、NK细胞均下降 ( P <0 .0 5) ;化疗后参麦组外周血白细胞和血小板降低程度明显小于对照组 ( P<0 .0 5) ,全身体力状况也优于对照组。结论 :参麦液对化疗有一定的减毒作用 ,使化疗计划更易于完成。     

病人图书馆是医院图书服务的新领域

建立病人图书馆,以“图书治疗”、“图书护理”为患者提供服务,是现代医学模式转变的需要。国外病人图书馆的发展对病人治疗康复已起到了积极的作用。我国应根据国情建立不同模式的病人图书馆,为患者提供多种多样的服务。     

氯氮平在体内代谢与细胞色素P450 1A2-2964位点多态性的关系

目的：探讨氯氮平在精神分裂症患者体内代谢和细胞色素P450 1A2－2964位点多态性关系，指导临床对不同患者合理使用氯氮平。方法：采用固定剂量给药，用高效液相色谱法（HPLC）测定血药浓度，用限制性片段长度多态性（RFLPs）分析基因型。结果：吸烟组和非吸烟组之间比较，吸烟组血浆氯氮平浓度低，去甲氯氮平／氯氮平比值高（P＜0．05，P＜0．01），P450 1A2-2964位点等位基因G的频率为0．75，A的频率为0．25，在非吸烟患者中，去甲氯氮平／氯氮平在w/w基因型与非w/w基因型(w/m m/m)之间无显著的统计学意义（P＞0．05），在吸烟患者中，w/w基因型去甲氯氮平／氯氮平要高于非w/w基因型（P＜0．05），在吸烟患者和非吸烟患者中w/w基因型之间比较，吸烟患者的去氯氮平／氯氮平明显高于非吸烟患者（P＜0．01）；而非w/w基因型之间无显著的统计学意义（P＞0．05），结论：吸烟能诱导P450 1A2的活性。P450 12-2964位点等位基因均为G（w/w)时诱导能力最强，发生G→A突变时，诱导能力降低，分析患者P450 1A2 G－2964A的多态性，对合理使用氯氮平有意义。     

外阴癌中HPV感染与p53、MDM2表达的关系

目的 :探讨HPV6/ 11、16/ 18在外阴癌组织中的感染情况及与p5 3、MDM2蛋白表达的关系。方法 :用原位杂交法 (ISH)检测HPV6/ 11、16/ 18在 30例外阴癌、2 1例外阴上皮内瘤变 (VIN)及 10例外阴正常皮肤组织中的表达。同时用免疫组化SP法检测p5 3、MDM2蛋白的表达。结果 :HPV6/ 11、16/ 18在外阴癌、VIN中的阳性表达率分别为 60 % (18/30 )、33.33% (10 / 30 ) ,4 2 .86% (9/ 2 1)、2 8.5 7% (6/ 2 1) ,正常对照组没有表达。p5 3、MDM2蛋白在外阴癌、VIN、正常对照组中的阳性表达率分别为 63.33% (19/ 30 )、4 0 .0 0 % (12 / 30 ) ,4 7.62 %(10 / 2 1)、5 2 .38% (11/ 2 1) ,0 % (0 / 10 )、0 % (0 / 10 )。HPV6/ 11的表达在外阴癌组、VIN组与正常组差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ,外阴癌组HPV16/ 18表达与正常组差异有显著性 (P <0 .0 5 )。外阴病变各组p5 3、MDM2与正常组差异有显著性 (P <0 .0 5 )。结论 :HPV6/ 11、HPV16/ 18、p5 3、MDM2蛋白在外阴组织的不同病变中表达均差异有显著性 ,在外阴癌的发生发展中HPV感染、p5 3突变和MDM2表达可能起一定的作用     

DIAGNOSTIC IMPLICATIONS OF IMMUNOHISTOCHEMICAL MARKERS IN UTERINE SMOOTH MUSCLE TUMORS

Objective: To evaluate the diagnostic implications of immunohistochemieal markers in uterine smooth muscle tumors. Methods: Formalin-fixed paraffin-embedded tissue blocks were selected from 17 uterine leiomyosarcomas, 40 uterine unusual leiomyomas and 25 uterine usual leiomyomas. Utilizing immunohistochemical techniques with antigen retrieval, serial sections of each tumor for immunoreactivity with myogenic markers, ovarian steroid receptors, CD44v3, proliferating cell nuclear antigen and mast cells were assessed. Results: Although the myogenic markers and CD44v3 showed less frequent positivity in uterine leiomyosarcomas than those in unusual leiomyomas,they were not reliable markers for differentiating leiomyosarcoma from leiomyoma. Uterine leiomyosarcoma tended to have lower ovarian steroid receptors immunoreactivity rates than leiomyoma. Leiomyoma tended to have a higher quantity of intratumoral mast cells than leiomyosarcoma, while the expression of proliferating cell nuclear antigen was lower in them. Conclusion: Because the estimation of mitotic count was subject to significant variation, the immunohistochemical expression of ovarian steroid receptors, mast cells and proliferating cell nuclear antigen seemed to be helpful for the discrimination of unusual leiomyoma from leiomyosarcoma.     

消化系统肿瘤及炎症患者血清TSGF的检测及临床意义

 目的　评价血清肿瘤相关物质 (TSGF)在消化系统恶性肿瘤诊断中的临床意义。方法　以正常人、急或慢性消化系统炎症和消化系统良性肿瘤患者作对照 ,测定了多种消化系统恶性肿瘤患者血清TSGF的含量。结果　各种恶性肿瘤患者之间血清TSGF的水平无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,但均明显高于正常人组、慢性炎症组及良性肿瘤组 (P <0 .0 1) ,而与急性炎症组无显著性差别 (P >0 .0 5 )。结论　TSGF是鉴别良性和恶性肿瘤的可靠指标 ,对消化系统恶性肿瘤的诊断有一定的临床价值。     

分化诱导剂联合雄激素或小剂量化疗药物治疗骨髓增生异常综合征

报道３６例骨髓增生异常综合征（ＭＤＳ）的治疗效果。原始细胞不增多的ＭＤＳ（ＲＡ和ＲＡＳ）１７例，以雄激素丙酸睾丸素或康力龙联合分化诱导剂全反式维甲酸和１，２５（ＯＨ）２Ｄ３治疗，部分病例尚加用小剂量强的松；原始细胞增多的ＭＤＳ（ＲＡＥＢ、ＣＭＭＬ及ＲＡＥＢＴ）１９例，以小剂量阿糖胞苷或／和小剂量阿克拉霉素化疗并联用分化诱导剂。前组的有效率为７０．６％，基本缓解率为２９．４％，后组的有效率为５７．９％，完全缓解（ＣＲ）率为３６．８％，两组的总有效率为６３．９％。５例取得基本缓解的ＲＡ和ＲＡＳ目前都处于缓解期，已６个月～１６个月；７例ＣＲ的ＲＡＥＢ和ＲＡＥＢＴ３例于ＣＲ后６个月～１２个月转为急性白血病，另４例仍处于ＣＲ中，已３个月～５２个月。认为根据ＭＤＳ患者的类型予不同的药物联合治疗可取得较好的疗效。     

升白冲剂治疗恶性肿瘤化疗后血细胞减少症的临床观察

用升白冲剂（治疗组）与升白细胞西药（对照组）治疗恶性肿瘤化疗后血细胞减少症２３８例，结果：治疗组升高血细胞总有效率明显高于对照组，Ｐ＜０．０１，且治疗组还能减轻化疗病人的毒副作用。     

叶绿素光敏剂光动力疗法预防浸润性膀胱癌术后复发的临床研究

目的：为评价叶绿素光敏剂光动力疗法（ＣＰＤ_４－ＰＤＴ）预防浸润性膀胱癌术后复发的疗效。方法：３２例浸润性膀胱癌术后患者接受叶绿素光敏剂光动力疗法，并均接受随访。结果： Ｔ_２期组与 Ｔ_３期组复发率无显著性差异（ ４２．１％和 ６９．２％， Ｐ＞ ０．０５）。单发肿瘤与多发肿瘤复发率亦无显著性差异（４４．４％和 ６４．３％，Ｐ＞０．０５）。Ｔ２期和Ｔ３期组患者无瘤生存时间（月）分别为１９．８０±１４．８０和２２．６７±１９．７２（Ｐ＞０．０５）。病理分级为Ⅰ级与Ⅱ、Ⅲ级组的复发率（０和６６．７％，）有明显差异（Ｐ＜０．００１）。结论：叶绿素光敏剂光动力疗法是一种安全有效地预防膀胱肿瘤术后复发的手段之一。     

丹参注射液联合抗生素治疗急性盆腔炎疗效观察

目的 评价丹参注射液配合抗生素治疗急性盆腔炎的疗效。方法 100例急性盆腔炎患者随机分成两组，治疗组50例静脉滴注青霉素、甲硝唑同时加用丹参注射液，对照组50例仅使用青霉素与甲硝唑注射液。观察治疗前后临床症状与检查结果的改变。结果 两组治疗后相比：总有效率治疗组94％，对照组为76％，差异有显著性（P〈0．05）。完全缓解率分别为61％和30％，差异有非常显著性（P〈0．01）。治疗组炎性包块明显缩小，与对照组比较差异有非常显著性（P〈0．01）。两组均无明显不良反应发生。结论 丹参注射液配合抗生素治疗急性盆腔炎疗效满意。