新生儿高胆红素血症血清神经特异性烯醇化酶及脑干诱发电位变化的临床意义

目的 探讨血清神经特异性烯醇化酶(NsE)及脑干诱发电位(BAEP)在评价高胆红素血症新生儿脑损害诊断中的临床意义.方法 将102例血清总胆红素>220.5 μmol/L的高胆红素血症患儿分成A、B 2组,TsB≤342 μmoL/L者为A组,TSB>342μmol/L为B组;选同期住院患轻度呼吸道及消化道疾病的50例足月新生儿(TSB<220.5 μmOL/L)为对照组.分别抽取静脉血行NsE和BAEP检测.结果 高胆红素血症A、B 2组的NSE水平、BAEP的异常发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),高胆红素血症A、B 2组之间比较NSE水平及BAEP发生率差异有统计学意义(P<0.01).结论 NSE和BAEP的检测能对高胆红素所致的脑组织的损害提供依据,其敏感性高,可作为临床检测指标.     

293例中药不良反应报告分析

目的探讨中药不良反应发生的规律和特点,降低其发生率。方法对《中国中药杂志》1996-2002年7年间报道的中药不良反应个案293例进行统计和分析。结果中药不良反应的发生以变态反应为主,引起中药不良反应的用药途径主要是:口服给药(占45.73%)、注射给药(占45.39%)及其他(占8.88%),大多为首次用药引起。293例中有17例致过敏性休克,5例死亡。结论大多数中药不良反应的发生与剂量过大、自服误服、过敏体质等因素有关,尤其对婴幼儿、老年人及有功能性病变患者要谨慎用药,以减少不良反应的发生。     

小儿气管插管时导管插入气管适宜深度探讨

机械通气是抢救小儿呼吸系统、神经系统等危重病症的有效手段，气管插管是实施机械通气治疗的一个重要步骤。气管导管插入气管深度适当与否，对顺利实施机械通气治疗，挽救危重病儿生命具有重要意义。自1996年以来我们对实施机械通气的66例病儿气管导管插入气管适宜深度进行探讨，现报告如下。     

嘉兴市孕产妇妊娠高血压综合征流行病学特点分析

妊娠高血压综合征 (简称妊高征 )为常见的而又严重影响母婴安全的疾病 ;是孕产妇死亡的主要原因之一 [1]。因此 ,了解妊高征流行病学特点 ,对预防妊高征及降低妊高征发病率十分重要 ,从而有利于降低孕产妇死亡率。乐杰主编的《妇产科学》第 5版指出约 9.4 %孕妇发生不同程度的妊高征。嘉兴市从 1993年起参与北京医科大学项目合作 ,在全市建立围生保健监测系统。为制定预防妊高征干预措施 ,进一步降低妊高征发病率 ,我们对嘉兴市的相关围生保健资料进行分析。现把监测到的妊高征情况报道如下。1　资料与方法资料来自围生保健监测系统 ,其中有…     

新形势下医院药学工作重点转变的思考

目的 :探索新形势下医院药学工作重点的转变。方法 :阐述了新时期医院药房各部门工作模式、工作内容及药师职能转变的必然性、紧迫性及相应措施。结果与结论 :新形势下医院药学只有及时将工作重点转移到以合理用药为中心的临床药学、药学科研和现代化药房管理上来 ,才能适应 2 1世纪医药卫生事业不断发展的需求     

庆大霉素致过敏性休克1例

患者男，46岁。因泌尿系感染在个体诊所静脉输注硫酸庆大霉素注射液后，突然神志不清，于2003年8月2日来我院急诊。体温：38．6℃，脉搏：146次／min，呼吸：26次／min，血压：87／46mmHg，血氧饱和度80％，神志不清，呼之不应；面色苍白，口唇发绀，大汗淋漓，呼吸急促，抬入病房；全身皮肤粘膜无黄染、淤点、淤斑，无肝掌、蜘蛛痣；全身浅表     

钬激光治疗输尿管石街的疗效观察

目的 探讨应用输尿管镜下钬激光技术处理后石街的临床疗效.方法 42例体外冲击波碎石术(ESWL)后输尿管石街并梗阻患者,经保守治疗无效,采用输尿管镜配合钬激光碎石、取石,并留置双J管作内引流处理.结果 42例患者输尿管石街均被有效清除,需作2次取石治疗者5例,3次取石者2例,无1例需中转开放手术治疗.结论 输尿管镜技术配合钬激光碎石处理输尿管石街是一种安全、快捷、有效的治疗方法.     

槲皮素与芦丁对离体大鼠主动脉环的舒张作用及机制

目的:比较研究槲皮素与芦丁对离体大鼠胸主动脉环的作用及其可能的途径。方法:采用累积加药法,检测槲皮素和芦丁对去氧肾上腺素(pheny lephrine,PE)预收缩的胸主动脉环张力的影响。结果:槲皮素对离体大鼠内皮完整和去内皮的胸主动脉环均有浓度依赖性的舒张作用,而芦丁对PE预收缩血管的舒张作用是内皮依赖性的。槲皮素和芦丁对内皮完整的胸主动脉环的最大舒张反应分别为(77.20±6.11)%和(44.28±7.48)%,但两者对内皮完整的胸主动脉环最大舒张的半数有效浓度无明显差异。用一氧化氮合酶抑制剂L-NAM E(0.1 mm o l/L)预处理后,可阻断芦丁诱导的舒张血管作用,但不能阻断槲皮素引起的舒张血管作用;用鸟苷酸环化酶抑制剂亚甲蓝(10μm o l/L)预处理后,两者的血管舒张作用均被阻断。用环氧合酶抑制剂吲哚美辛(10μm o l/L)预处理后可减弱槲皮素诱导的舒张血管作用,但不能阻断芦丁引起的舒张血管作用。结论:槲皮素的舒血管作用强于芦丁,槲皮素可能是通过鸟苷酸环化酶和环氧合酶途径产生非内皮依赖性的血管舒张作用,而芦丁可能是通过NO-鸟苷酸环化酶途径产生内皮依赖性的血管舒张作用。     

膝关节镜低温汽化电烧头治疗膝关节病28例

目的介绍低温汽化电烧头在膝关节镜手术中的应用。方法应用低温汽化电烧头对28例(31个膝关节)进行镜下半月切除、滑膜部分切除、软骨面修整、髌骨外侧支持带松解等手术治疗。结果优23例,良3例,一般2例。随访3~12月,优良率92.9%。结论膝关节镜下低温汽化电烧头手术具有切割、绉缩、止血等特点,创伤小、组织反应轻、渗出及出血少,术后关节功能恢复快。     

人工股骨头置换治疗高龄患者股骨颈骨折

目的探讨人工股骨头置换对高龄老年人股骨颈骨折的治疗效果。方法28例85岁以上老年人股骨颈骨折采用人工股骨头置换。结果28例术后2～3周均恢复下地站立活动，无1例死亡。结论人工股骨头置换是高龄老年人股骨颈骨折的有效治疗方法，可促使老年人早期活动，提高生活质量。