老年NIDDM患者骨代谢生化指标的改变及意义

目的 研究老年非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)骨代谢生化指标的水平变化,探讨其代谢特点及发病机理。方法 以放射免疫标记法(RIA)测定50例老年NIDDM患者及46例年龄相匹配的健康对照者的血清骨钙素(BGP)、甲状旁腺素(PTH),以生物化学法测定血清总碱性磷酸酶(ALP)、血清钙(Ca)、磷(P)、尿钙(尿Ca)、尿磷(尿P)。结果 NIDDM组BGP浓度、ALP活性显著低于对照组(P<0.01),PTH、尿Ca、尿P浓度显著高于对照组(P<0.05),血Ca、血P浓度与对照组相比无明显差异(P>0.05)。结论NIDDM骨代谢特点为骨吸收增加,骨形成下降。发病机理主要是血糖升高,尿钙、磷排泄增加,刺激甲状旁腺功能活跃,溶骨作用增强,引起骨质疏松。     

慢性阻塞性肺疾病患者血清IL-2、IL-6及IL-12表达与生活质量的关系

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者血清IL-2、IL-6、IL-12表达及与生活质量的关系.方法 选择170例COPD患者为观察组,80例正常健康者为对照组;采用酶联免疫吸附法检测两组血清IL-2、IL-6、IL-12,用SF-36量表行生活质量评价,分析血清IL-2、IL-6、IL-12表达与生活质量总分的关系.结果 与对照组比较,观察组血清IL-2降低,IL-6、IL-12升高,生活质量降低（P均＜0.05）;COPD患者的血清IL-6水平与生活质量总分呈负相关（r=-0.45,P＜0.05）.结论 血清IL-2低表达、IL-6、IL-12高表达在COPD发生、发展中起重要作用,IL-6表达可能对患者的生活质量有潜在影响.     

宫内宫外复合妊娠2例报告

宫内宫外复合妊娠临床罕见。2009年,我们共收治宫内宫外复合妊娠2例。现报告如下。 患者女,38岁,G2P1。因人工流产术后3d突然下腹剧烈疼痛伴晕厥入院。既往月经规律,3d前行人工流产术,术后清出物见绒毛组织,符合妊娠天数。术前未行B超检查。     

疑诊冠心病应用硝酸酯类药物出现头痛症状患者冠脉造影结果分析

临床工作中我们发现,多数应用硝酸酯类药物后出现头痛不良反应的疑诊冠心病患者冠状动脉造影结果正常,而确诊冠心病患者很少发生头痛不良反应。为此,我们对疑诊冠心病应用硝酸酯类药物出现头痛症状患者冠脉造影结果进行分析。     

三种不同厂家试剂检测血清HBsAg、HBsAb结果比较

2008年8—9月,我们选取三家国产ELISA试剂盒对347例健康体检者的血液样品行乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）、乙型肝炎病毒表面抗体（HBsAb）检测,现将结果报告如下。     

重型颅脑外伤24例急救分析

目的:通过分析重症颅脑损伤的临床救治经验,总结重症颅脑损伤患者的急诊处理方法和措施。方法:回顾性分析本院2008年10月～2009年6月收治的重症颅脑损伤患者24例的临床救治资料。结果:根据格拉斯哥分级(G0S)评分,本组24例患者中,12例患者经过治疗后优良(无明显器官功能障碍),占50%;中残(有一定程度的器官功能障碍),但生活基本能自理4例,占16.7%,重残(生活不能自理)3例,占12.5%,植物状态2例,占8.3%;死亡3例,占12.5%。结论:重症颅脑损伤患者的急救处理对挽救患者生命具有重要意义,在临床救治过程中,要进行科学、积极的院前急救及选择合理的手术方法以及术式,积极处理合并伤与并发症,改善患者预后。     

急性呼吸窘迫综合征发病机制及乌司他丁对其治疗作用的研究

<正>1 ARDS的发病机制急性呼吸窘迫综合征原称为成人呼吸窘迫综合征(adult respiratory distress syndrome,ARDS),是患者原心肺功能正常,如严重创伤、烧伤、休克、感染、大手术等过程中继发的一种以进行性呼吸窘迫和难以纠正的低氧血症为特征的急性肺循环障碍性呼吸衰竭。临床特点为进行性低氧血症和呼吸窘迫。     

731例药品不良反应报告分析

目的:分析药品不良反应(ADR)发生的规律及特点,为临床合理用药及药物安全性评价提供依据。方法:对我院2008-2010年收集的731例ADR报告就患者性别和年龄分布、既往过敏史、ADR因果关系评价、给药途径、引发ADR的药品种类、ADR累及器官或系统及临床表现等进行分类统计和分析。结果:药品不良反应涉及19类药物,155个品种,抗感染药物占首位(333例,占45.55%),其中发生ADR次数较多的药物依次为左氧氟沙星注射液(36例,占4.92%),奥硝唑注射液(26例,占3.56%),注射用乳糖酸阿奇霉素(21例,占2.87%);其次是抗肿瘤药物(61例,占8.34%)和心血管系统药物(52例,占7.11%),发生ADR次数较多的药物分别为注射用顺铂(9例,占1.23%)和单硝酸异山梨酯注射液(19例,占2.60%);静脉用药引发ADR为426例(58.28%);ADR可发生于人体各个系统,但主要为皮肤及附件损害(280例,占38.30%),其次为消化系统损害(154例,占21.70%),重度ADR 23例(3.15%),其中新的、严重的ADR 6例(0.82%),药物为左氧氟沙星注射液、注射用干扰素α、注射用美洛西林、注射用克林霉素磷酸酯、注射用多西他赛、注射用脑蛋白水解物。结论:临床应重视ADR的报告和监测工作,以减少和避免ADR的发生,促进临床合理用药。     

机械通气联合药物治疗重症支气管哮喘50例临床疗效分析

目的观察机械通气联合药物治疗重症支气管哮喘的临床疗效。方法将100例患者随机分为两组。两组患者入院后均给予糖皮质激素、氨茶碱、B受体激动剂、祛痰剂、抗感染等对症治疗。治疗组同时使用无创呼吸机治疗。观察两组临床效效及症状、体征、肺功能的改善情况。结果疗组临床控制率为78.00%,总有效率为92.00%;对照组临床控制率为58.00%,总有效率为76.00%。临床控制率、总有效率两组相比差异有统计学意义（P〈0.05）。R5、R20、X5、Fres两组治疗前后组内比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后两组组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。2组经治疗后日间症状评分、夜间症状评分、PEF占预计值的百分比较治疗前有显著的变化（P〈0.05）。治疗后治疗组咳嗽、气促、肺部干湿性啰音等症状,体征的消失时间,住院天数明显短与对照组（P〈0.05）。结论机械通气联合药物治疗重症支气管哮喘疗效可靠。     

乳腺癌病人化疗药物外渗原因分析及预防

探讨乳腺癌病人化疗药物外渗的原因.从药理学因素、患者自身因素、护理操作因素三个方面分析原因,提出预防措施,从而指导临床工作,使化疗药物的外渗降至最低限度,保证化疗安全、顺利进行.