CRISPR/Cas系统在分子检测中的应用

近年来,成簇规律间隔短回文重复序列/成簇规律短回文重复序列相关蛋白(CRISPR/Cas)系统凭借其简单、高效的基因编辑能力,已被广泛应用于生物、医学等多个研究领域。随着CRISPR技术的快速发展,CRISPR/Cas系统已被开发为一种快速、便携、低成本、高灵敏度的分子检测工具,在病原体检测、耐药性分析、单核苷酸多态性(SNP)分型、肿瘤基因突变检测等方面取得重大突破。文章就不同Cas蛋白在分子检测中的最新研究进展进行综述,并对其应用前景进行展望,以期为从事相关领域的科研工作者提供参考与帮助。     

上海市浦东新区精神疾病患者期望寿命回顾性分析

目的了解上海市浦东新区精神疾病患者的期望寿命,以探讨精神疾病对期望寿命的影响。方法将浦东新区1999—2008年精神疾病患者与该区普通人群进行比对,采用标准化死亡率,期望寿命等指标进行分析。结果 1999—2008年浦东新区精神疾病患者累计死亡率为13.26‰,标化死亡率为12.57‰,15岁后的各年龄组的标化死亡率均高于普通人群;性别对精神疾病患者的标化死亡率的无影响;10岁组精神疾病患者期望寿命为63.0岁,低于浦东新区普通人群的期望寿命（72.1岁）。结论人群罹患精神疾病后期望寿命较普通人群低。     

上海市饮水机污染状况及其影响因素分析

[目的]通过对普通饮水机和冰水机污染状况的调查及其影响因素的分析,对饮水机微生物污染的情况作出一个初步的评价,以便为将来改进和提高饮水机的卫生性能提供科学依据。[方法]随机选择188台普通饮水机和16台冰水机进行卫生学调查,分析调查因素与检出微生物指标之间的关系。[结果]普通饮水机常温龙头水细菌总数、总大肠菌群超标率分别为70.2%、11.2%,霉菌检出率为41.5%;冰水机低温龙头水细菌总数、总大肠菌群超标率分别为81.3%、12.5%,未检出霉菌。饮水机聪明座的霉菌污染与桶内水霉菌污染之间(r_s=0.427,P=0.007)、聪明座的霉菌污染与常温龙头水之间(r_s=0.464,P=0.003)存在等级相关关系。不同放置场所的饮水机常温龙头水总大肠菌群的检出率不同(x~2=14.669,P=0.047);饮水机上使用水的种类对常温龙头水霉菌的检出率有影响(x~2=16.441,P=0.001);桶装水的周转时间及饮水机的清洗频率对常温龙头水总大肠菌群的检出率有影响(分别为x~2=8.254,P=0.041和x~2= 11.348,P=0.010)。[结论]必须重视饮水机的微生物污染;改造饮水机的现有结构;加快桶装水的周转时间并增加清洗频率,正确清洗。     

依那普利治疗原发性高血压病80例的疗效观察

选择用依那普利治疗原发性高血压病人80例,与用卡托普利治疗的病人80例进行疗效比较.结果表明前者的降压有效率较高(86.25%).用依那普利的治疗组血压平均下降17.5%,卡托普利对照组为12.7%.使用依那普利没有发现明显的不良反应,它的血浆半衰期长,具有持续的降压作用.     

浦东新区远郊社区卫生服务中心综合病房住院患者疾病构成情况分析

背景　随着社区卫生服务中心的功能定位由原来的医疗为主转变为“六位一体”综合健康服务，社区原有的内科、外科、妇产科等专科病房也转变成了综合病房。了解社区综合病房住院患者的疾病构成情况，对于基层医疗卫生机构准确把握服务对象健康需求、制订疾病防治策略有重要意义。 目的　了解浦东新区远郊社区综合病房住院患者的疾病构成情况，为实施针对性的疾病防治措施、开展医护人员专业培训提供参考依据。方法　采用回顾性分析，对浦东新区所有远郊社区卫生服务中心综合病房2015-2017年出院患者的性别、年龄、第一诊断等资料进行分析，这些信息均从“上海市医疗机构病案统计管理系统”导出。结果　2015-2017年，浦东新区远郊社区综合病房出院患者共49 352人次，女27 294人次（55.30%），男22 058人次（44.70%）；≥80岁者占42.59%（21 019/49 352）；系统疾病排前3位的依次为呼吸系统疾病（40.95%，20 208/49 352）、循环系统疾病（32.46%，16 021/49 352）、消化系统疾病（7.32%，3 611/49 352）；前3位系统疾病的月分布显示，呼吸系统疾病1月份出院人次占比最高（13.94%，2 816/20 208）、循环系统疾病3月份占比最高（9.53%，1 527/16 021）、消化系统疾病8月份占比最高（12.21%，441/3 611）；单病种排前3位的依次为脑梗死后遗症（12.90%，6 366/49 352）、慢性阻塞性肺疾病（COPD）伴急性下呼吸道感染（12.65%，6 244/49 352）、急性支气管炎（9.44%，4 658/49 352）；男性单病种首位是COPD伴急性下呼吸道感染（17.75%，3 915/22 058），女性单病种首位是脑梗死后遗症（13.37%，3 649/27 294）。结论　远郊社区卫生服务中心综合病房以老年慢性病患者为主，发病高峰与季节有关；脑梗死、COPD的防控压力较大。远郊社区卫生服务中心的全科医生作为诊疗服务的主体，应根据患者年龄、疾病谱、发病高峰等特点，结合社区实际制订疾病防治策略，完善以需求为导向的社区健康服务；同时，针对社区高发病种，加强相关理论知识及操作技能培训，提高全科医生及社区护理人员的健康服务综合能力。     

原发性胆汁性肝硬化患者外周血CD4^＋CD25^＋T细胞的定量及其功能分析

目的检测原发性胆汁性肝硬化（PBC）患者外周血CD4^＋CD25^＋免疫调节性T细胞（Tregs）数量及其对T效应细胞（Treps）增殖的抑制作用。方法流式细胞仪定量检测PBC患者及对照组外周血中Tregs细胞百分比。统计无症状期、症状期、肝硬化期3组患者Tregs细胞百分比。免疫磁珠分离Tregs，检测CD62L、T淋巴细胞相关抗原-4（CTLA-4）、糖皮质激素诱导的肿瘤坏死因子受体（GITR）的表达。体外细胞培养，^3H-胸腺嘧啶掺入法测定Tregs对Treps的免疫抑制功能。结果PBC患者外周血CD4^＋T细胞中的Tregs[3．63±0．92）％]明显低于健康对照组[（7．42±1．09）％，P〈0．01）]。无症状期、症状期、肝硬化期各组Tregs细胞分别为（3．93±0．71）％、（3．64±0．83）％、（3．52±0．95）％，均明显低于健康对照组，但3组之间差异无统计学意义。Tregs细胞高表达CD62L、CTLA-4、GITR分子。PBC患者Treps的体外增殖可以被自身Tregs所抑制，1：1、1：2、1：4、0：1的比例平均抑制率分别为（78．2±4．9）％、（51．6±7．1）％、（21．7±5．6）％、0，健康对照分别为（75．1±5．3）％、（54．5±6．4）％、（27．6±6．3）％、0，两组相比差异无统计学意义。结论PBC患者Tregs数量的降低可能是PBC的致病机制之一。     

上海地区人群红细胞血小板比率的实验研究

目的建立红细胞(RBC)和血小板(PLT)比率测定方法和血小板计数(BPC)参考方法,研究上海地区人群RBC∶PLT比率的基准值。方法采用国际血液学标准化委员会(ICSH)推荐的荧光双标记单克隆抗体流式细胞术(FCM)的参考方法,测定血液中RBC∶PLT,并与经校准的血液分析仪结果进行比较。结果上海地区正常人RBC∶PLT为21.91±4.32,与全自动血液分析仪结果之间差异无显著性(P>0.05)。结论采用FCM和荧光双标记单克隆抗体测定血液中RBC∶PLT比率是一种准确可靠的方法。     

快速检测尿微量白蛋白的半定量金免疫渗滤法的研究

目的　建立一种伴有质控点的金免疫渗滤法 ,用于半定量检测人尿中的微量白蛋白。方法　应用自制的 2株抗人白蛋白单克隆抗体 ,其中一株包被在固相膜上 ,另一株与胶体金结合 ,组成金免疫渗滤试剂。膜上另包被 2种浓度的人白蛋白 ,用于测定时的定量质控。结果　本法经人白蛋白标准液测定 ,结果判定可分为 <30、30～ 10 0、10 0～ 2 0 0、>2 0 0mg/L 4个半定量区 ;12 6例经散射免疫浊度定量测定白蛋白浓度的临床尿标本用于本法的对比测定 ,结果符合性良好。结论　本法具有半定量和质控的特点 ,结果可靠 ,适用于糖尿病、高血压等并发肾病的早期诊断 ,方法简便、快速 ,特别适合中、小医院和门诊部使用。     

中药复方地灵丹对肾小管损伤保护作用观察

目的:观察地灵丹对马兜铃酸所致肾小管上皮细胞损伤的干预作用,探讨其可能的作用机制.方法:制备地灵丹含药血清加入体外培养的肾小管上皮细胞中,观察细胞增殖,检测NAG酶水平,TGF-β1含量.结果:地灵丹改善马兜铃酸对细胞增殖的抑制作用,减轻细胞毒作用,降低肾小管上皮细胞的TGF-β1分泌.结论:地灵丹对马兜铃酸所致肾小管上皮损伤有保护作用.     

早期抑制快速反应喷头（ESFR）系统设计和布置探讨

针对早期抑制快速反应喷头（ESFR）系统的设计和安装在实际工作中存在的问题,结合我国的《自动喷水灭火系统设计规范》（GB50084–2001）,FM2-2和NFPA等国际标准进行相关的讨论,以便在实际工程中设计出安全,可靠的灭火系统。