血β-HCG与孕酮联合检测对异位妊娠的诊断治疗

目的测定异位妊娠患者治疗前和治疗过程中血清中β-HCG与孕酮，探讨其对异位妊娠的诊断和治疗的临床价值。方法选择76例明确诊断异位妊娠的患者及45例正常妊娠者测定β—HCG、孕酮的值进行对照分析。结果异位妊娠组β—HCG和孕酮的水平明显低于正常妊娠组。两组之间的差别有统计学意义（P〈0．05）。化疗有效的患者比需要手术患者的β-HCG及孕酮水平低，两组之间的差别有统计学意义（P〈0．05）。结论本研究表明通过β-HCG、孕酮的联合检测，能提高异位妊娠的诊断效果，对于异位妊娠的治疗方式也有一定提示作用。     

胸部锐器伤合并腹腔脏器损伤诊治

目的总结胸部锐器伤合并腹腔脏器损伤诊治规律。方法对我院2000～2006年间收治的230例胸部锐器伤患者进行分析，其中63例胸部锐器伤伴有腹部脏器损伤或膈肌损伤。在这63例样本中受伤到就诊时间平均（1±0．5）h，其中胸外伤伴腹部脏器损伤者54例，伴有膈肌破裂者7例。有51例剖胸探查，12例采用胸腹联合切口，6例经胸腔镜探查发现膈肌破裂。结果术中及术后无一例死亡，脾切除5例，1例以左季肋部（第10肋）锐器伤、脾破裂为诊断收入普外科。脾切除术后3d因呼吸困难发现膈肌破裂、血胸；2例术后出现粘连性肠梗阻；其余患者恢复良好。结论下胸部锐器伤患者因其创伤位置特殊性（胸腹腔交界处）而易漏诊。积极探查或辅以微创手段，而不是消极观察，是减少漏诊的原则。     

阴式子宫全切术后输卵管脱垂探讨

目的探讨阴式子宫全切术后输卵管脱垂原因、诊断、处理及预防措施。方法收集2005年1月-2007年11月阴式子宫全切术307例患者临床资料。结果手术后共发生阴道残端输卵管脱垂3例，发生率0．98％。3例患者术后均放置阴道引流管，其中2例患者有症状，1例无自觉症状。妇科检查：1例阴道残端见输卵管伞端，2例阴道残端见类似肉芽样组织。3例患者经阴道切除、局部烧灼脱垂的输卵管，术后半年复查无异常。结论输卵管脱垂是阴式子宫切除术后一种少见并发症。输卵管脱垂一般发生于子宫全切术后放置阴道引流患者，经正确的诊断和治疗预后良好。     

Ley抗原与肿瘤诊治过程中作用的研究进展

Ley抗原是某些糖蛋白和糖脂的末端寡糖,为双岩藻糖寡糖.Ley存在于上皮组织中,包括卵巢、胸腺、肺、胃及结肠等,当这些组织发生癌变时,60%～90%1丑现Ley表达明显增高,且增高的患者预后不佳.目前研究认为Ley是刺激细胞凋亡的促进因素,并且Ley单克隆抗体在体内、体外及临床试验中均显示出抗肿瘤作用,由于其对肿瘤细胞具有高选择性,良好的免疫耐受性及较长的半衰期,使其成为备受关注的肿瘤靶向治疗药物.近年来,美国纽约的Memorial Sloan-Kettering癌症中心用Ley抗原与软体动物提取的血蓝素KLH及免疫佐剂QS-21合成肿瘤免疫疫苗,在患者体内主动诱发产生了Ley抗原抗体,Ley在肿瘤主动免疫的成功应用,为肿瘤的防止带来光辉的前景.     

影响亚砷酸治疗急性早幼粒细胞白血病疗效的相关因素分析

目的研究影响亚砷酸(As2O3)治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)疗效的相关因素。方法通过Logistic回归分析对162例患者初诊时外周血白细胞(WBC)计数、血清乳酸脱氢酶(LDH)水平、染色体异常等可能影响As2O3疗效的因素进行评价。结果162例患者中完全缓解(CR)率为72%;部分缓解(PR)率为13.6%。初诊时WBC数、LDH水平比较高,无(t15,17)(q22,q21)染色体易位或PML/RARα融合基因的APL患者应用As2O3治疗缓解率比较低;而存在(t15,17)(q22,q21)染色体易位或PML/RARα融合基因、联合全反式维甲酸(ATRA)使As2O3治疗APL的缓解率明显提高。结论初诊时WBC计数、LDH水平、有无(t15,17)(q22,q21)染色体易位或PML/RARα融合基因、联合全反式维甲酸是影响As2O3治疗APL患者疗效的重要的独立因素。     

微波消解-钼蓝比色法测定肉制品中磷酸盐

目的：建立微波消解-分光光度法进行肉制品中磷酸盐的测定。方法：运用微波消解技术进行样品消解,再以钼蓝比色法进行含量测定。结果：本法的精密度RSD（%）在1.1～3.4之间,回收率（%）在86.1～87.6之间。结论：利用微波消解技术进行肉制品中磷酸盐的含量测定,缩短了消解时间,简化了操作步骤,并使精密度和准确度均得到改善。     

副溶血性弧菌分子分型和检测研究进展

副溶血弧菌（Vibrio parahaemolyticus）是一种革兰阴性嗜盐杆菌，是引起食源性疾病的重要病原之一，可导致患者腹泻、肠痉挛、恶心、呕吐、发烧等典型胃肠炎反应。该菌主要分布于沿岸海水、海河交界处及海产品中。1988年以来的报道显示，副溶血弧菌引发的食物中毒的发生规模及人群暴露规模呈明显上升趋势，均已超过沙门氏菌，跃居首位。     

急性心肌梗死直接PCI后心电图演变与心功能的关系

目的:探讨ST段抬高型急性心肌梗死急诊介入治疗(PCI)后心电图ST段和T波演变与左心功能的关系。方法:选择初发ST段抬高型急性心肌梗死并行急诊PCI术的病人60例,按术后1hST段是否回落≥50%和24hT波是否倒置各分为两组。术后1hST段回落≥50%组40例,<50%组20例,发病后24hT波倒置组42例,未倒置组18例。随访180天,分别于第30天和第180天时测量心功能。用三维彩色多普勒技术测量左室射血分数(LVEF)和左室舒末内径(LVD),用多普勒心肌组织显像技术(DTI)测量并计算Em/Am。比较左心功能恢复情况。结果:30天时ST段早期回落组和T波早期倒置组LVEF、Em/Am值分别高于ST段未回落组和T波未倒置组(P<0.05),而LVD无明显差异(P>0.05)。180天时ST段早期回落组和T波早期倒置组LVEF、Em/Am值均高于ST段未回落组和T波未倒置组(P<0.05),ST段早期回落组和T波早期倒置组LVD值小于ST段未回落组和T波未倒置组(P<0.05)。结论:急诊PCI术后1h内ST段早期回落和24hT波早期倒置是反映左心功能恢复良好的指标。     

超声引导下羊膜腔穿刺561例临床分析

目的:为了提高产前诊断质量,减少羊膜腔穿刺并发症的发生,努力实现手术操作一次性成功,为羊水细胞培养获取足量无血性合格标本,确保实验高效诊断无误及母婴安全。方法:对561例有产前诊断指征的孕妇在超声引导下经腹羊膜腔穿刺抽取羊水,做细胞培养,检查胎儿染色体核型。结果:由于方法得当,接受羊膜腔穿刺的561例孕妇中无一例手术并发症的发生,一次性穿刺抽取羊水成功率100%,羊水细胞培养成功率为99.6%。结论:超声引导下经腹羊膜腔穿刺抽取羊水,方法简便、安全、有效,诊断准确率高,可使多数孕妇能够接受,获得明确的诊断,为临床治疗性引产提供可靠依据。     

地塞米松致精神症状二例

地塞米松作为支气管哮喘及慢性阻塞性肺疾病(简称:慢阻肺)急性发作时的抗炎、解痉、平喘药物,广泛应用于临床。我院2006年4-6月收治2例慢阻肺急性发作期的患者,均由于常规剂量应用地塞米松而导致出现精神症状,现报道如下。1临床资料2例慢性阻塞性肺疾病患者均为女性,年龄分别为82、88岁,病史6~20年。2例患者均因慢阻肺急性发作给予抗炎、平喘对症治疗,应用地塞米松10 mg/d加入100 mL生理盐水中缓慢静滴。在应用地塞米松2~3 d内分别出现烦躁兴奋、精神恍惚、坐卧不安、说话滔滔不绝、谵语、思维混乱、并出现幻视幻觉。临床除外肺性脑病、低…