葛根素对HeLa细胞生长的抑制作用机制

目的探讨葛根素对HeLa细胞的作用及其机制。方法以HeLa细胞为试验材料,采用MTT法、比色法和流式细胞术等技术,分析葛根素对HeLa细胞的抑制作用。结果葛根素高、低剂量对HeLa细胞的半数抑制浓度(IC50)分别是48.31μg/ml和37.08μg/ml,提示葛根素不仅可明显抑制细胞生长,而且能显著上调HeLa细胞Caspase-3活性,并存在剂量和时间依赖性;通过对HeLa细胞周期测定,葛根素可影响肿瘤细胞内DNA复制和合成,抑制细胞正常分裂,阻滞细胞进入S期,从而使细胞在G1期堆积,出现G2/M阻滞,有丝分裂终止,从而抑制细胞增殖,导致肿瘤细胞凋亡。结论葛根素在体外能够抑制HeLa细胞生长,其机制可能与抑制细胞有丝分裂从而抑制增殖及上调Caspase-3活性有关。     

GP73和AFP-L3在甲胎蛋白低浓度肝癌诊断中的临床意义

目的：考察血清高尔基体蛋白73（Glogi glycoprotein 73,GP73）和甲胎蛋白异质体３（alpha-fetoprotein-L３,AFP-L3）对诊断低浓度甲胎蛋白（alpha-fetoprotein,AFP,AFP<108.0 μg/L）原发性肝癌（primary hepatic cancer,PHC）的价值。方法：收集低浓度AFP PHC患者50例,非肝癌的消化系统疾病患者60例（其中慢性肝炎、肝硬化、其他消化系统恶性肿瘤患者各 20 例）及健康对照者40例。用酶联免疫分析定量检测各组人群血清GP73含量,微量离心柱分离 AFP-L3后用电化学发光法测定总 AFP 和 AFP-L3含量,并计算AFP-L3占总AFP的百分含量;比较各指标不同组间中值。结果：肝癌组GP73含量（105.4 μg/L）明显高于非肝癌的消化系统疾病组（39.7 μg/L）和健康对照组（19.3 μg/L）,P均<0.01。AFP-L3（%）在肝癌组（15.6%）明显高于非肝癌的消化系统疾病组（9.5%）和健康对照组（9.4%）,P均<0.01。肝癌组GP73和AFP-L3（%）阳性检出率均明显高于其他各组,P均<0.01。单项检测中GP73和AFP-L3（%）灵敏度为74.0% 和62.0%;特异性为96.0%和93.0%;准确率为88.7和82.7%;ROC曲线下面积分别为0.828和0.778。联合检测中GP73或AFP-L3（%）任一阳性诊断灵敏度最高（80.0%）,GP73和AFP-L3（%）同时阳性诊断特异性最高（100.0%）。结论：血清GP73和AFP-L3单独诊断低浓度AFP的PHC灵敏度和特异性都较高,可用于AFP 低浓度肝癌的辅助诊断;二者联用可增加 PHC 诊断的准确性。     

锁骨下静脉穿刺置管术在肿瘤外科围手术期的应用

目的：探讨锁骨下静脉穿刺置管术（CVC）在肿瘤外科围手术期的应用效果.方法：肿瘤需全身麻醉手术患者102例,均分为实验组和对照组,实验组采用术前CVC,对照组采用外周静脉套管留置术,观察2组围手术期置管留置时间、一次性置管成功率、平均最大液体流速、中心静脉压、诱导麻醉时间及置管后不良反应.结果：实验组导管留置时间（15 ～ 30 d）,明显长于对照组（3～5 d）,差异有统计学意义（P＜0.05）;一次性置管成功率实验组96％,对照组98％,差异无统计学意义（P＞0.05）;平均最大液体流速,实验组（184滴/min）高于对照组（122滴/min）,差异有统计学意义（P＜0.05）;实验组监测中心静脉压准确可靠,对照组因留置部位远离中心静脉只能适时监测有创动脉压;实验组与对照组平均诱导麻醉时间为2 min和4.5 min,差异有统计学意义（P＜0.05）;不良反应发生率实验组穿刺口渗漏1例,对照组导管堵塞1例、穿刺口渗漏2例,两组不良反应发生率为1.96％和5.88％,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：CVC在肿瘤外科围手术期应用效果较外周静脉套管留置术具有更多优点.     

全子宫与次全子宫切除对子宫恶性肿瘤患者性生活质量影响的对比研究

目的:比较和探讨全子宫与次全子宫切除术对子宫恶性肿瘤患者性生活质量的影响。方法:选取于2010年1月至2013年10月入我院行子宫切除术的124例子宫恶性肿瘤患者为研究对象,按就诊顺序编号将上述患者分为对照组和观察组,每组62例。对照组采用子宫次全切术进行治疗,观察组则行子宫全切术治疗,比较两组患者术后的性生活质量。结果:丧失女性器官的内疚感、因子宫切除丧失生育能力感到压抑以及性交后愉悦程度降低是术后影响患者性生活质量的主要原因。经手术治疗后,对照组性生活质量增强14例,未改变44例,减弱4例;观察组性生活质量增强5例,未改变48例,减弱9例,观察组性生活满意度明显低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对子宫恶性肿瘤患者行次全子宫切除术后其性生活质量要高于行全子宫切除术的患者,该术式相对较为理想。     

血清胆红素水平与AECOPD关系的临床研究

目的：探讨胆红索（BIL）水平在慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者血清中的表达的变化及临床意义。方法：106例AECOPD患者作为AECOPD组,74例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者作为稳定组,63例健康体检者作为对照组,采用全自动生化仪检测所有入选人群的血清总胆红素（TBIL）、直接胆红索（DBIL）,并计算间接胆红素（IBIL）水平;测定肺功能和动脉血气分析。结果：AECOPD组和稳定组血清TBIL、DBIL、IBIL均明显低于对照组,AECOPD组血清TBIL、DBIL、IBIL较稳定组明显降低;AECOPD组和稳定组患者FEV1%、FEV1/FVC%较对照组明显降低,AECOPD组FEV1%、FEV1/FVC%较稳定组明显降低;AECOPD组和稳定组血气分析PCO2较对照组明显升高,PO2和SaO2较对照组明显降低,AECOPD组PCO2较稳定组明显升高,PO2和SaO2较稳定组明显降低,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：AECOPD生理范围的血清BIL水平轻度升高变化有可能防止AECOPD病情进展。     

血液透析滤过治疗终末期肾病伴金刚烷胺引起的药物性脑病的疗效

【目的】探讨和分析对终末期肾病伴金刚烷胺药物性脑病患者应用血液透析滤过（HDF）治疗的临床效果及价值。【方法】选取2007年9月至2013年9月在本院接受透析治疗的终末期肾病伴金刚烷胺引起的药物性脑病患者51例为研究对象,随机分成研究组（26例）和对照组（25例）,分别行 HDF和血液透析（HD ）治疗,用LC‐M S法测定血液透析前后患者的血浆金刚烷胺水平,并观察精神症状改善情况。【结果】两组患者透析前,血浆中金刚烷胺检测水平对比差异无显著性（ P＞0．05）,行相应透析治疗后,研究组患者金刚烷胺水平较治疗前均明显下降,前后对比差异显著（ P ＜0．05）,对照组治疗后血浆金刚烷胺水平有所下降,但下降不明显,前后对比无显著性差异（P ＞0．05）;治疗后研究组患者金刚烷胺水平较对照组明显下降,且差异有显著性（P ＜0．05）。两组患者治疗前,精神症状评分对比差异不明显（P ＞0．05）,但透析治疗后,研究组精神症状评分较对照组明显下降,且差异有显著性（ P ＜0．05）。【结论】对终末期肾病合并金刚烷胺引发的药物性脑病患者行 HDF治疗,能明显降低血浆中金刚烷胺水平,有利于患者药物性脑病精神症状的改善及生活质量提升,值得在临床上推广。     

糖耐量正常的肥胖青年男性H2O2、T-AOC、25（OH）D3水平及其与胰岛素抵抗的关系

【目的】探讨糖耐量正常的肥胖青年男性过氧化氢（H2 O2）、总体抗氧化能力（T-Aoc）、25羟基维生素D3[25（O H ）D3]水平及其与胰岛素抵抗的关系。【方法】选取86名20～45岁糖耐量正常的青年男性为研究对象,其中体质量指数（BM I）≥25 kg/m2为肥胖组（44名）,BM I＜25 kg/m2（42名）为对照组,分别测定H2O2、T-Aoc、25（OH）D3等指标水平。以胰岛素抵抗指数（Homa-IR）为因变量,行多元线性回归分析胰岛素抵抗的危险因素。【结果】肥胖组舒张压（DBP）、三酰甘油（TG）、空腹胰岛素（FINS）、糖负荷后2 h胰岛素（2hINS）、H2O2、Homa-IR高于对照组（ P ＜0．05）,HDL、T-Aoc、25（OH）D3低于对照组（ P ＜0．05）。 T-AOC与BMI（ r ＝-0．321）、DBP（ r ＝-0．330）、Homa-IR（ r ＝-0．342）呈负相关（ P ＜0．05）,与 HDL（ r＝0．484）、25（OH）D3（ r ＝0．312）呈正相关（ P＜0．05）。H2 O2与BMI（ r ＝0．302）、Homa-IR（ r＝0．381）呈正相关（ P ＜0．05）。多元线性回归分析显示,25（OH）D3、T-Aoc与 Homa-IR相关性最强。【结论】糖耐量正常的肥胖青年男性已发生血脂、血压代谢紊乱、胰岛素抵抗、维生素D水平下降及氧化应激增强,且氧化应激及维生素D是胰岛素抵抗的重要危险因素。     

α-硫辛酸对初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能及氧化应激指标的影响

【目的】评价α-硫辛酸对初诊2型糖尿病（T2DM）患者胰岛β细胞功能及氧化应激水平影响。【方法】将2013年3～9月秦皇岛市第一医院的80例初诊T2DM患者随机分为A、B两组,均行胰岛素泵强化治疗2周,A组同时静脉输注α-硫辛酸。治疗前及治疗2周后检测两组患者的血糖、血脂,采用稳态模型（HOMA）计算胰岛β细胞功能指数（HOMA-β）,酶联免疫吸附法检测尿8-异前列腺素 F2α（8-isoPGE）,评价氧化应激水平。【结果】治疗后,A组 HOMA-β显著高于B组（P＜0．05）,8-isoPGF分泌率F2α（8-isoPGE）/Cr显著低于B组（P＜0．05）,F2α（8-isoPGE）/Cr与餐后2 h血糖（2hPG）（r＝0．432,P＜0．01）、总胆固醇（TC）（r ＝0．315,P ＜0．01）、体质量指数（BMI）（r ＝0．256,P ＜0．05）呈正相关,与 HOMA-β（r ＝-0．217,P＜0．05）呈负相关。2hPG是尿F2α（8-isoPGE）/Cr的独立危险因素。【结论】应用α-硫辛酸可改善初诊T2DM患者胰岛β细胞功能,降低氧化应激水平。     

经颅磁刺激对脑卒中后单侧空间忽略患者运动功能康复的作用

【目的】探讨重复性经颅磁刺激（RTMS）对脑卒中后单侧空间忽略（USN）患者运动功能康复的作用。【方法】将60例门诊或住院治疗的脑卒中 USV患者随机分为观察组和对照组,每组30例患者。对照组采用常规康复治疗和行为学治疗;在此基础上,观察组联合重复 rTMS方法治疗。治疗前后采用直线二等分试验、线段划消试验、字体抄写试验、画钟试验、平面图形临摹试验进行评定。【结果】治疗前,两组患者 USN程度方面无显著性差异（P＞0．05）;治疗后,两组 USN 程度及运动、日常生活活动能力均有明显有所改善（P＜0．05）。观察组改善程度显著优于对照组（P＜0．05）。【结论】采用 rTMS治疗脑卒中后 USN症疗效显著,可以使患者的 USN得到明显改善。     

血清肌红蛋白在急性心肌梗塞溶栓再通及梗塞延展中的意义

<正> 临床研究表明急性心肌梗塞(AMI)后梗死心肌内的肌红蛋白(Mb)释放入血明显早于CK及CPK-Mb,因而认为Mb是AMI早期诊断敏感的生化指标.近年来国外学者研究表明Mb也是快速诊断梗塞冠脉再通最可靠的生化指标之一,但国内尚无有关报道,本文测定了我院AMI住院患者应用尿激酶