由护士给予的皮下注射吗啡与病人自控镇痛在上腹部手术患者术后镇痛效果的比较

目的 比较由护士给予的皮下注射吗啡与静脉PCA在上腹部手术患者的术后镇痛效果,安全性、副作用及病人的满意度.方法 80例ASAI～Ⅱ级,拟在全麻下行上腹部手术的患者被随机分为两组:P组患者术后使用静脉PCA方案镇痛,N组患者术后由病房护士每1～2小时根据患者疼痛程度及生命体征给予皮下注射吗啡镇痛.于术后2,4,8,12,24及48h分别记录两组患者的静息及运动VAS评分、疼痛缓解评分、恶心评分、皮肤瘙痒评分及累计吗啡需要量.并在两组之间进行比较,P《0.05为差异有统计学意义.结果 两组患者的一般情况、手术持续时间及术中出血量均无显著性差异.没有患者因为严重吗啡副作用(呼吸抑制、过度镇静或低血压)或需要补救镇痛药而退出本研究.两组患者在术后2,4,8,12,24及48h的静息VAS评分、运动VAS评分、痛觉缓解评分、恶心评分、瘙痒评分及累计吗啡消耗量均无显著性差异.结论 在上腹部手术患者中,由护士给予的皮下注射吗啡镇痛与PCA相比有着相同的镇痛效果、副作用发生率及病人满意度.因此可以根据情况为患者选择适当的术后镇痛方式.     

细胞核因子NF-κB在人外阴鳞癌中的表达及意义

目的探讨细胞核因子-κB（nuclear factor kappa B,NF-κB）P65蛋白的表达水平与人外阴鳞癌（vulvar squa-mous cell carcinomas,VSCC）的关系。方法应用免疫印迹法（Western blot）测定30例VSCC组织中NF-κBP65表达。结果VSCC组织中NF-κB P65蛋白表达水平明显高于正常组织,（P〈0.05）。NF-κB P65蛋白表达量与VSCC淋巴有无转移密切相关（P〈0.05）。但与组织分化及临床分期无关（P〉0.05）.结论NF-κB对于人外阴鳞癌的发生及淋巴结转移有重要影响。     

BAY11-7082抑制人卵巢癌裸鼠移植瘤生长及其机制

目的 初步探讨IκBα磷酸化抑制剂BAY11-7082对人卵巢癌裸鼠移植瘤生长及血管生成的影响。方法 建立人卵巢癌细胞系COC1裸鼠皮下移植瘤模型,腹腔注射BAY11-7082,测量移植瘤的质量,并用TUNEL法检测移植瘤细胞凋亡情况。同时应用免疫组化染色,检测瘤组织内的NF-κB p65、血管内皮生长因子（VEGF）和FⅧ蛋白表达,并计数微血管密度（MVD）。结果 BAY11-7082组移植瘤质量显著低于阴性对照组（P〈0.05）,抑制率为47.60%;BAY11-7082组AI值高于对照组（P〈0.05）;PI值小于对照组（P〈0.05）,BAY11-7082组NF-κB p65、VEGF与MVD均显著低于对照组（P〈0.05）。结论 BAY11-7082可能通过降低VEGF表达,抑制卵巢癌COC1裸鼠移植瘤生长。     

不同剂量的宝儿康散治疗小儿急性水样便腹泻病（脾虚湿困证）有效性和安全性的随机、双盲双模拟、阳性药平行对照、多中心临床试验

目的 评价不同剂量宝儿康散对于小儿急性水样便腹泻病（脾虚湿困证）的疾病疗效、缩短病程作用和中医证候改善作用,同时观察临床应用的安全性。方法 采用随机、双盲双模拟、阳性药平行对照、多中心临床试验的方法,16家医疗机构纳入受试者360例,按照1：1：1的比例随机分配为高剂量组、低剂量组、阳性对照药组（止泻灵颗粒）。分别给予不同的试药,疗程为3 d。观察疾病疗效、止泻时间、中医证候疗效、中医单项症状,并对其安全性进行评价。结果 疾病疗效总有效率,高剂量组为87.29%,低剂量组为76.67%,阳性对照组为66.67%,3组组间比较差异有统计学意义（P<0.05）,高剂量组优于低剂量组和阳性对照组。中位止泻时间,高剂量组与低剂量均为3 d,阳性对照组未观察到中位止泻时间,3组组间比较差异有统计学意义（P<0.05）,高剂量组与低剂量组均短于阳性对照组。中医证候疗效的总有效率,高剂量组为92.37%,低剂量组为86.67%,阳性对照组为77.50%,3组组间比较差异有统计学意义（P<0.05）,且高剂量组优于阳性对照组。中医单项症状（大便稀溏、便次增多、肢体困倦、神疲、食欲不振和面色少华）总有效率,3组组间比较差异有统计学意义,高剂量组均优于阳性对照组。试验过程中,共发生5例不良事件,其中低剂量组发生不良事件2例,发生率1.67%;阳性对照药组发生不良事件3例,发生率2.50%,研究者判断所有不良事件均与试验药物无关。结论 加倍剂量宝儿康散治疗小儿急性水样便腹泻（脾虚湿困证）,疗效优于原剂量宝儿康散和止泻灵颗粒,具有缩短腹泻病程、改善中医证候和中医单项症状的作用,且安全性良好。     

耳穴贴压配合中药治疗痛经50例疗效分析

目的 研究耳穴贴压配合中药治疗痛经的临床治疗效果.方法 随机选择2013年11月—2015年5月该院收治的150例痛经患者,进行随机分组,取50例患者作为观察组,接受耳穴贴压法与中药联合治疗,其余100例患者作为对照组,采用常规中药调理的方式进行治疗,持续治疗4个月经周期,观察两组患者症状改善情况,对比其临床疗效.结果 对照组治愈43例,有效41例,无效16例,有效率为84.0%,观察组治愈29例,有效19例,无效2例,有效率为96.0%,明显优于对照组(84.0%),P<0.05.结论 应用耳穴贴压配合中药治疗女性痛经问题,可以有效缓解痛经症状,值得临床推广.     

参芪扶正注射液治疗动脉硬化性脑病引起的顽固性呕吐

呕吐、胸骨后不适、反酸是反流性食管炎的主要症状，大多数反流性食管炎经过抑酸，保护黏膜促进胃肠动力药物治疗后，可很快好转。但临床有时会遇到同样是反酸、恶心、呕吐、胸骨后不适，经胃镜检查证实为反流性食管炎者用常规治疗，病情不见好转。我们发现这部分病人多年龄较大，因病情不见好转而进行头部CT或MRI检查，结果均证实患有皮层硬化性脑病。而神经系统检查病人仅有头晕，无颅神经异常。无肢体活动不灵，无感觉运动异常。我们试用了参芪扶正注射液静脉点滴，结果病人胸骨后不适、反酸、呕吐症状很快得到缓解，现总结如下。     

透明质酸钠预防肠粘连松解术后再次粘连的实验研究

目的 :探讨透明质酸钠对肠粘连松解术后再次粘连的预防作用。方法 :首先 ,用 3 5只大鼠制作肠粘连模型 ,于术后第 7d剖腹观察粘连情况 ,选择发生Ⅰ级～Ⅱ级粘连的大鼠 2 0只分成A、B两组 ,每组各 10只 ,A组将粘连处松解后即关腹 ,B组将粘连处松解后于创面处注射透明质酸钠后关腹。于 2次手术后第 7d处死动物 ,观察各组肠粘连情况 ,并做统计学分析。结果 :二组粘连分级差异有显著性意义 (P <0 0 1)。结论 :透明质酸钠可减轻肠粘连松解术后再次粘连的程度。     

大庆地区老年人对骨质疏松症的认知程度及患病率调查

目的调查大庆地区60岁以上老年人对骨质疏松的认知情况及骨质疏松患病率。方法对来我院就诊的361名60岁以上患者进行骨质疏松危险因素问卷调查,并行骨密度检查。骨密度检查采用美国GE公司生产的Luner Prodigy Advance型骨密度仪,检测受试者腰椎和股骨颈骨密度。将361例检测结果按不同性别每5岁为一年龄组,应用SPSS19.0软件统计分析骨密度测量指标及骨质疏松患病率。结果大庆地区60岁以上老年人对于骨质疏松危险因素的知晓率由高到低依次是钙饮食少或素食40.2%,长期使用激素34.9%,光照少29.9%,运动少25.5%,吸烟16.1%,饮酒15.5%,身体瘦小7.2%,骨质疏松家族史6.1%,肝肾功能不全4.2%,器官移植1.4%,绝经后或绝经过早1.1%。60~64岁年龄段男性骨质疏松症发生率为15.2%,女性为28.3%;65~69岁年龄段男性骨质疏松发生率为26.7%,女性为29.4%;70~74岁年龄段男性骨质疏松发生率为25.0%,女性为44.4%;75~79岁年龄段男性骨质疏松发生率为36.4%,女性为77.8%;80岁以上男性骨质疏松发生率为66.7%,女性为83.3%。结论大庆地区60岁以上人群对于骨质疏松危险因素的知晓率较低,骨质疏松患病率较高,提醒广大医务工作者应广泛开展骨质疏松健康教育。     

探究皮炎汤配合激素递减治疗激素依赖性皮炎的疗效

目的 研究激素依赖性皮炎应用皮炎汤结合激素递减实施治疗的临床效果.方法 将60例激素依赖性皮炎患者随机划分为使用西药结合皮炎汤治疗的对照组以及激素递结合皮炎汤实施治疗的实验组,比较两组患者的临床治疗效果和不良反应.结果 实验组患者的总有效率为96.7%,不良反应的发生率为3.3%;对照组的相应值分别为80.0%、20.0%.以上数据说明实验组的临床治疗效果较对照组更显著,且差异显著有统计学意义(P<0.05).结论 应用皮炎汤结合激素递减治疗激素依赖性皮炎患者可促进疾病治愈率的提高,降低不良反应的发生率,所以值得在临床上做进一步推广和使用.     

甲状腺全切术治疗结节性甲状腺肿瘤临床效果观察

目的:剖析甲状腺全切术在结节性甲状腺肿瘤中的应用价值.方法:以2015年3月至2017年3月该院接收的80例结节性甲状腺肿瘤病患为研究对象,根据患者的病理类型,将80例病患分成两组:甲组(n=40)均为甲状腺良性肿瘤病患,乙组(n=40)均为甲状腺恶性肿瘤病患.两组都采取甲状腺全切术治疗方案,并对其疗效进行比较.结果:甲组的并发症发生率为5.0％,明显低于乙组的20.0％,P＜0.05.甲组的术中出血量为(19.98±6.34)ml、住院时间为(62.13±11.49) min,均明显优于乙组的(48.97±10.53) ml、(89.05±11.54) min,P＜0.05.结论:在结节性甲状腺肿瘤的治疗中,甲状腺全切术具有显著作用,尤其是对于良性肿瘤病患来说,其应用甲状腺全切术的效果更好.