重庆市护士工作满意度的调查

目的 探讨重庆市护士对当前工作的满意度水平,为持续改善护理质量提供参考依据.方法 采用横断面研究方法,通过自行设计的半结构式问卷对来自重庆市77所各级医院的503名护士进行满意度调查,并对结果进行统计分析.结果 重庆市护士对工作的总体满意度为55.5%;不同等级医院护士满意度差异具有统计学意义（χ2=14.319,P＜0.05）,其中一级、二级、三级医院满意度分别为51.9%、59.8%、54.1%;不同编制护士满意度差异具有统计学意义（χ2=9.542,P＜0.05）,编内和编外护士满意度分别为58.6%和50.5%;而不同年龄、不同学历、不同职称的护士工作满意度差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 重庆市护士总体工作满意度水平较低,相关管理部门应采取积极举措,以稳定护士队伍,持续改进护理质量.     

重庆市40家二级医院病人跌倒的调查

目的了解重庆市二级医院病人跌倒及其相关情况。方法就2008年病人跌倒情况现场问卷调查重庆市40家二级医院的护理部主任、护士长,数据收集后,采用EXCLE表进行分类统计。结果40家被调查的二级医院均有病人跌倒发生,跌倒总数达81例,其中老年病人跌倒占60．49％。81例跌倒中,有35例（43．21％）跌伤,30例（37．03％）引发医疗纠纷,16例（19．75％）导致医疗赔偿。40家医院中,仅有17家医院有跌倒防范制度并开展了病人跌倒危险度评估,所有医院均未建立病人跌倒防范团队。结论病人跌倒在重庆市二级医院中发生较普遍且以老年病人跌倒为主,病人跌倒已是导致医疗纠纷的因素之一。如何在重庆市二级医院中,开展病人跌倒危险度的评估,采取措施防范病人跌倒,值得进一步研究。     

社区老年人常见安全危险认知的现状

目的了解社区老年人对常见安全危险认知的现状水平及影响因素。方法采用自行设计的社区老年人常见安全危险认知问卷和健康状况问卷(SF-36)对重庆市4个社区217名老年人进行现状调查。结果社区老年人常见安全危险认知平均得分为(10.39±2.24)分。年龄、文化程度、职业和居住地是社区老年人常见安全危险认知的影响因素。认知得分与SF-36中的生理功能、生理职能、精力和一般健康状况呈不同程度的正相关(P<0.01)。结论社区老年人对常见安全危险的认知现状不容乐观,社区护士应在家庭访视中加强开展系统性的健康教育。     

利用GoPubMed对护理院的文献计量研究

目的 分析护理院的研究现状及趋势,为下一步研究提供参考.方法 运用GoPubMed检索工具,以“Nursing Homes”为主题词检索PubMed数据库中有关护理院的研究文献,并利用Excel2010对文献发表的时间分布、地域分布、期刊分布、高产作者、相关主题等项目进行统计分析.结果 共检出文献46 436篇,发表量逐年上升,其中发表量最大的是美国,中国排名21位,同时,发文量前10位城市、发文量前10位期刊以及发文量前10位的作者主要在欧美国家,目前中国没有,主要相关研究领域有社区护理、长期照护等.结论 近年来有关于护理院的研究文献整体呈逐年上升趋势,但主要集中欧美国家,中国相对较薄弱,仍有很大上升空间.     

社区老年人STEADI跌倒防范策略的实施

目的降低社区老年人跌倒发生率。方法采取多阶段整群抽样的方法,应用STEADI相关工具和自制的老年人足问题图册,筛查894名社区老年人跌倒风险和足问题,在此基础上根据STEADI跌倒风险分级干预策略,对社区老年人跌倒危险因素进行分层级、跨学科干预6个月。结果社区老年人跌倒低风险705人(78.9%),中风险175人(19.6%),高风险14人(1.6%)。老年人存在足部问题790人,其中存在与跌倒密切相关的足部疼痛和足部结构问题者333人(42.2%)。干预前发生跌倒135人(15.1%),干预后发生跌倒51人(6.2%,随访818人),跌倒发生率显著低于干预前(P0.01)。结论 STEADI跌倒防范策略有利于降低社区老年人跌倒发生率,可用于社区老年人跌倒的防范。     

重庆市二级以上医院突发公共卫生事件应对能力现状调查与分析

目的:了解重庆市二级以上医院应急准备和能力现状,分析存在的问题,提高医院对突发公共卫生事件的认知水平和应对能力。方法:采用科技部"863"项目成果《医院突发公共卫生事件应对能力调查问卷》对重庆市140家二级以上医院进行普查。结果:(1)应急人员准备方面:70.3%的医院可以确保相应人员储备,75.4%的医院使用临时雇员或志愿者等解决人力资源的不足。(2)应急设备供给及运作能力方面:67.2%的医院可以从其它渠道获取相应的应急医疗设备,24.8%的医院有储存和处置用过的净化用品/有害废物的方法。(3)应急物资储备方面:72.8%的医院有备用的应急资源;36.8%的医院有药品优先分配方案。(4)应急方法与制度方面:全部医院均制定了重大传染病疫情应急预案,69.6%的医院有成批收治病人的能力。(5)院际间应急沟通协作方面:86.4%以上的医院与辖区内的疾病预防控制部门和其它医院建立协作关系。三级医院应急设备供给及运作能力优于二级医院(P<0.05),综合医院间沟通协作优于非综合医院(P<0.05),教学医院应急设备供给及运作能力、方法与制度方面优于于非教学医院(P<0.05)。结论:重庆市二级以上医院的应对能力及应急准备已经具备一定的规模,但在应急人员准备、设备供给及消毒净化能力、医疗救治能力建设及院际间沟通协作方面需要进一步加强和完善。     

基于移动医疗应用技术接受模型的社区老年慢性病患者智能药盒使用体验的质性研究

目的 了解社区老年慢性病患者智能药盒的使用体验,为进一步增强用户粘性和优化智能药盒提供新思路。方法 采用目的抽样,选取重庆市6所社区的16例老年慢性病患者进行半结构式访谈,应用Colaizzi七步法进行资料分析。结果 社区老年慢性病患者使用智能药盒的体验可归纳为4个主题：“感知有用性”层面的“促进健康”和“肯定智能药盒功能”;“阻碍易用性”层面的“接纳意愿不高”和“技术焦虑”。结论 护理人员应积极突破“信息茧房”,增强内容的科学性,借鉴欧美等国不良事件自我报告工具鼓励患者积极上报,同时提升临床护士保护患者隐私的意识。     

中国白塞综合征中西医结合诊疗专家共识(2020年)

白塞综合征(Beh?et's syndrome,BS)是一种原因不明的多系统受累的血管炎症性疾病[1-4]。BS依其主要症状表现,可归属于中医“狐惑病”范畴,狐惑病,始载于东汉·张仲景《金匮要略·百合狐惑阴阳毒病脉证治》篇,主方甘草泻心汤沿用至今[5]。1937年,土耳其Hulusi Behcet医师首次报道了一组“眼-口-生殖器三联征”病例,临床上主要表现为复发性口腔溃疡、生殖器溃疡、眼炎及皮肤损害,也可累及心脏、血管、神经系统、消化道、关节、附睾等器官[6]。皮肤黏膜为基本临床表型,预后良好;重要脏器累及尤其是出现葡萄膜炎(Beh鐌et's uveitis,BU)、心脏或大血管累及、脑干梗死或肠道巨大溃疡是主要致残,甚至致死原因。     

腹腔镜结直肠癌根治术后患者早期下床活动方案的构建

目的构建腹腔镜结直肠癌根治术后患者早期下床活动方案。方法通过循证护理方法结合临床实际情况拟定腹腔镜结直肠癌根治术后患者早期下床活动方案初稿。2022年8—10月, 采用德尔菲法对15名专家进行2轮函询, 形成腹腔镜结直肠癌根治术后患者早期下床活动方案终稿。结果 2轮函询的专家积极系数均为100%, 权威系数分别为0.86、0.87, 肯德尔和谐系数分别为0.241、0.167(P<0.001)。最终形成的方案包含前言和正文两部分, 方案正文包含2个一级条目、10个二级条目、42个三级条目。结论本研究构建的腹腔镜结直肠癌根治术后患者早期下床活动方案具有一定的科学性和实用性, 可为临床医护人员指导腹腔镜结直肠癌根治术后患者早期下床活动提供依据。     

我国医院集团护理文化融合的现状与展望

对我国医院集团护理文化融合的现状及对策进行综述,并对开展医院集团护理文化融合的研究进行展望,为医院集团护理文化融合及医院集团的发展提供借鉴和启示。