KiSS-1和MMP-9表达与大肠癌侵袭转移的关系

我们检测大肠癌组织中KiSS-1和MMP-9相关蛋白的表达,探讨两者在大肠癌侵袭转移中的作用[1].     

急性心肌梗塞墓碑形S—T段抬高的预后

对156例急性心肌梗塞进行临床分析。结果显示墓碑形S—T段抬高组CK值、心梗后心绞痛(PIA)、严重心律失常、心衰发生率，以及一周内死亡率较通常式抬高组显著增高。结论：墓碑形S—T段抬高可作为判断急性心肌梗塞预后不良的一项参考指标。     

消化系肿瘤、炎症、结石误诊为病毒性肝炎36例分析

由于病毒性肝炎(以下简称肝炎)的病原学和血清学诊断在基层尚难普及,故经常误诊,特别是肿瘤和胆石引起的黄疸有90％曾住传染病院。现将我院1980——1984年期间误诊为肝炎的71例中确诊为消化系肿瘤、胆道炎症、结石的例36病例,报道于后。     

无痛分娩的护理

硬膜外自控镇痛技术(PECA)是一种应用具有感觉神经阻滞分离特性和更低的心脏毒性的新型麻醉药-罗哌卡因对进入正规产程的孕妇进行椎管内阻滞麻醉来消除或减轻分娩疼痛的麻醉技术.同时应用自控镇痛泵.由孕妇自己控制一定范围内药物的进入,在解决疼痛的同时,也有一定的心理治疗效果.而系统合理的护理能够指导孕妇选择正确的镇痛时机,促使无痛分娩顺利进行,保证良好的分娩结局,减少并发症的发生.     

臂丛神经阻滞在小儿上肢手术中的应用

本文通过分析、总结我科 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 1月期间所行的小儿臂丛神经阻滞的效果 ,旨在探讨臂丛神经阻滞在小儿上肢手术中应用的合理性与可行性 ,以指导临床麻醉。1　资料与方法1 .1　一般资料　我科在 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 1月期间共拟行小儿臂丛神经阻滞 37例 ,其中男 2 4例 ,女 1 3例 ;年龄 2～ 1 2岁 ,体重8～ 31ｋｇ ,ＡＳＡⅠ～Ⅱ级。手术科类包括 :手疤痕挛缩松解 +植皮术 7例 ,多指畸形多指切除术 5例 ,肱骨骨折内固定术 3例 ,尺骨鹰嘴骨折内固定术 4例 ,手示 /中指断指再植术3例 ,尺、桡骨骨折内固定术 6例 ,手外…     

多发性骨髓瘤误诊分析

多发性骨髓瘤误诊分析郭西梅（江西省赣州市第一人民医院赣州３４１０００）关键词多发性骨髓瘤／分析，误诊多发性骨髓瘤＜简称ＭＭ＞是浆细胞的一种恶性肿瘤，多发生在中老年。因临床表现多样化，起病隐袭等特点而易于误诊，我院１９８６年至１９９３年间共收治２８例，...     

2型糖尿病患者不同骨量状态与代谢指标及并发症的相关性

目的 分析2型糖尿病（type 2 diabetes,T2DM）患者不同骨量状态与代谢指标及并发症的相关性。方法 选取2020年1月至2021年11月赣州市人民医院收治的390例T2DM患者为研究对象,根据世界卫生组织（World Health Organization,WHO）推荐标准评估T2DM患者的骨量状态,分为骨量正常组、骨量减少组、骨质疏松组;测量患者的血糖、血脂、骨代谢标志物等生化代谢指标,重点观察不同骨量状态与β胶原降解产物（β-crossLaps,β-CTX）、总Ⅰ型前胶原氨基端延长肽（N-terminal propeptide of typeⅠprocollagen,PⅠNP）等代谢指标的相关性;记录T2DM患者的并发症发生情况,并分为发生组与未发生组,分析骨量状态与并发症的相关性。结果 390例T2DM患者经评估,158例患者骨量正常,144例骨量减少,88例骨质疏松;骨质疏松组患者的高密度脂蛋白胆固醇（high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C）、血肌酐（serum creatinine,Scr）、碱性磷酸酶（alkaline phosphatase,ALP）、糖化血红蛋白（glycosylated hemoglobin,HbA1c）、骨钙素（osteocalcin,OC）、甲状旁腺激素（parathyroid hormone,PTH）、β-CTX、PⅠNP水平均高于骨量减少组和骨量正常组,尿酸（uric acid,UA）水平低于骨量减少组和骨量正常组（P<0.05）;T2DM患者的骨量状态与HDL-C、ALP、HbA1c、OC、PTH、β-CTX、PⅠNP指标均呈负相关（r<0,P<0.05）,与UA呈正相关（r=0.405,P<0.05）;有135例患者发生并发症;发生组患者的骨质疏松、骨量减少比例高于未发生组,骨量正常比例低于未发生组（P<0.05）;经Logistic回归分析结果显示,T2DM患者骨量状态与并发症发生有关（P<0.05）。结论 T2DM患者不同骨量状态与代谢指标及糖尿病大血管、微血管并发症有关,且患者骨量越少,微血管与大血管并发症发生率越高。     

胸内原发性甲状腺乳头状癌伴存鳞状细胞癌1例

患者女性，68岁，因咳嗽、气急进行性加重1个月入院。体检：双侧胸锁乳突肌外侧缘锁骨上可触及肿块，伸向胸骨后胸腔内，右侧3．5cm×2．5cm，左侧2．5cm×2．5cm。肿块质地偏硬，境界清，表面光滑，随吞咽上下活动，双肺可闻及哮鸣音，干啰音，CT颈胸部平扫显示胸内甲状腺肿。临床诊断：胸内甲状腺癌，行胸内甲状腺癌切除术。[第一段]     

肝脏原发恶性纤维组织细胞瘤3例

例1,男,38岁，因肝区疼痛伴畏寒发热、乏力、厌食2天入院。曾在外院行抗感染治疗有效，但时好时发。体检：无黄疸，肝肋下1．5cm，有触痛，脾未触及，肝区叩击痛，移动性浊音阴性。实验室及特殊检查：血清AFP阴性，肝功能正常。B超及CT平扫均考虑肝癌。术前临床诊断：（1）原发性肝癌；（2）肝脓肿。剖腹探查行肝左叶完全切除。术后未行放、化疗，每3个月复查，现随访6年，未发现复发及转移，患者健在。[第一段]     

血府逐瘀汤预防上肢皮瓣术后血管危象的临床研究

〔摘 要〕 目的：观察血府逐瘀汤预防上肢皮瓣术后血管危象的临床疗效。 方法：选取 2022 年 1 月至 2023 年 1 月就诊于 赣州市南康区第一人民医院的 60 例行上肢皮瓣转移术的患者,采用简单数字随机法分为观察组和对照组,各 30 例。术后 对照组患者常规应用 “ 三抗 ” 治疗,观察组患者在 “ 三抗 ” 的基础上加服血府逐瘀汤剂,比较两组患者术后皮瓣的血运情 况、总体疗效。 结果：术后 3 d、7 d,观察组患者皮瓣肿胀程度优于对照组,差异具有统计学意义（Z 分别为 –2.28、–3.46, P ＜ 0.05）;术后 1 d、3 d、7 d,观察组患者毛细血管反应优于对照组,差异具有统计学意义（Z 分别为 –6.89、–6.29、–7.35, P ＜ 0.05）;观察组患者疗效优于对照组,差异具有统计学意义（Z = –3.44,P ＜ 0.05）。 结论：上肢皮瓣术后的患者在常 规 “ 三抗 ” 的基础上,加用血府逐瘀汤可有效减少血管危象的发生,提高皮瓣成活率。