鼻内镜下鼻窦手术330例护理体会

我国的鼻科学者自上世纪80年代末90年代初建立鼻内镜外科技术并逐渐得到推广应用，部分鼻部手术也迅速向微创方向发展。我科于1998年-2003年，开展鼻内镜下鼻窦手术330例，现将护理体会报告如下。     

临床教研室档案资料管理现状与思考

临床教研室既是临床医学系的基本教学单位,又是医院的行政科室.不但要组织、实施教学,而且还承担着科研和繁重的医疗工作.教研室在医疗、教学和科研活动中产生的各种资料是教研室工作的真实反映,也是一个学科发展的历史记载,因此,教研室档案资料管理成为教学质量体系中的一个重要的要素.档案资料管理包括收集、整理、归档和保管四个环节.由于教研室档案资料的种类和层次比较多,产生的渠道也不相同,给档案资料的管理带来一定的难度.笔者对自己两年来的档案资料管理工作提出一些思考和建议,旨在为同行和今后的工作提供一些参考和帮助.     

腹腔镜治疗妇科急症593例临床分析

目的:探讨腹腔镜治疗妇科急症的可行性、安全性及治疗效果。方法:回顾分析2003年7月至2007年10月我院用腹腔镜治疗593例妇科急症患者的临床资料。结果:593例患者均用腹腔镜完成手术,其中异位妊娠512例,手术时间18～75min,平均32min,术中出血10～70ml,平均25ml;盆腔炎、盆腔脓肿47例,手术时间35～90min,平均49min,术中出血45～130ml,平均84ml;黄体破裂、卵巢内膜囊肿破裂、卵巢囊肿蒂扭转34例,手术时间35～80min,平均52min,术中出血20～85ml,平均65ml;术后住院3～7d,平均4.5d,随访12～36个月无复发。结论:腹腔镜手术治疗妇科急症安全可行,且具有良好的效果。     

GSS系统治疗胸腰椎骨折并发症及防治

[目的]分析总结GSS（general spine system，GSS）系统治疗胸腰椎骨折时出现的并发症及其原因，以期找到更好的预防措施，减少治疗过程中并发症的发生。[方法]回顾性分析自2003年1月-2005年12月在本科接受胸腰椎骨折GSS系统内固定手术的83例患者治疗情况，术后所有患者均获得随访，平均随访时间22个月。[结果]并发症发生15例，发生率18．1％，其中定位错误3例，GSS螺钉进入椎间隙2例，椎体高度撑开不足4例，脑脊液漏1例，钉道松动2例，断钉2例，术后感染1例。分析并发症发生原因，主要为：（1）术前准备不充足；（2）患椎解剖结构变化；（3）GSS系统的设计缺陷；（4）技术因素。[结论]术前根据患椎的具体情况，制定完善的手术方案，术前准备工作充分，以及精确的手术操作，合理的术后康复过程，是降低GSS系统内固定失败发生率的有效手段。     

HO-1、HO-1 mRNA在肝硬化病人肝组织中的表达及与门静脉压力的关系

目的　观察HO CO系统在肝硬化病人肝组织中的表达及与门静脉压力的关系 ,以探讨其在肝硬化门脉高压中的作用。方法　随机选取 2 0例正常志愿者及 2 0例肝硬化患者 ,在B超引导下经皮经肝穿刺分别测定门静脉压力、抽取门静脉血和外周血并留取肝组织 ,测定血液中CO浓度 ,用免疫组化和RT PCR方法观察肝组织HO 1及其HO 1mRNA的表达。结果　肝硬化病人下腔静脉及门静脉血中CO浓度、肝组织HO 1、HO 1mRNA的表达及门静脉压力均分别显著高于正常对照组 ,正常对照组的外周血和门静脉血中CO浓度水平接近 ,无明显差异 ;但肝硬化患者的门静脉血CO浓度显著高于外周血CO浓度。结论　门脉血CO浓度、肝组织中HO 1以及HO 1mRNA表达与门静脉压力密切相关     

远程医学可视会诊网络系统的应用

远程医疗是当今世界最重要、发展最快的两大领域－－医学技术和计算机多媒体技术与通讯技术相结合的产物。也成为医院信息现代化管理的重要组成部分。本文结合实践,总结了我院远程会诊中心的经验和体会,并对远程医疗及相关的网络通讯作了简要的介绍。     

均匀设计法在药物制剂研究中应注意的问题

目的：介绍均匀设计法在药物制剂领域中的应用及问题分析。方法：根据近十年国内资料进行汇总、综述。结果：均匀设计广泛用于中西药物制剂的研究中。结论：均匀设计是目前行之有效的实验设计方法。     

RP- HPLC法测定大黄复方喷雾剂大黄素、大黄酚的含量

目的 建立HPLC法测定大黄复方喷雾剂中大黄素，大黄酚含量的方法。方法 采用ODS柱，以甲醇-水（87：13）为流动相，检测波长为254nm。流速为0.65mL/min。结果 加样回收试验显示大黄素平均回收率99.48%,RSD=1.75%(n=9)；大黄酚平均回收率101.46%，RSD=2.85%(n=9)。结论 该方法简便，分离完全，结果可靠，适用于该制剂的质量控制。     

经穴按摩并封闭治疗痛经40例

目的：观察经穴按摩并封闭治疗痛经的疗效。方法：采用穴位按摩及封闭相结合治疗痛经40例。结果与结论：总有效率为97．5％，穴位按摩结合封闭治疗痛经疗效显著。     

头孢呋辛钠注射液静脉滴注致过敏反应2例

患者1，女，48岁，78kg，有青霉素过敏史。因垂体瘤入院手术治疗，术后，给予立其丁（酚妥拉明，批号：SAZ300，诺华制药）40mg＋0．9％氯化钠注射液250mL q12h ivgtt，另一通道头孢呋辛钠（达力新，批号200404081，深圳制药厂）2．0g＋0．9％氯化钠注射液250mL q12h ivgtt。滴至15min，患者自感发冷，出现发抖症状。体温38．2℃，心率110次／min，呼吸25次，Bp140／91mmHg，调节降压药至15滴／min，停止滴注头孢呋辛钠。症状渐好转，但对患者的恢复有一定的影响。