加味二陈汤对小儿排痰功能障碍治疗的效果分析

目的分析加味二陈汤对小儿排痰功能障碍治疗的效果。方法选取2011年2月～2012年2月到衢州市柯城区人民医院进行治疗的具有排痰功能障碍的患儿108例,并进行随机编号,单数号分为实验组．双数号分为对照组。对照组患儿予常规治疗,即给予羧甲司坦口服液,其中1～3岁患儿每次给予5mL;4～7岁患儿每次给予10mL;8—12岁患儿每次给予15mL;所有患儿都是每天服用3次。实验组在对照组的基础上给予加味二陈汤,即炙甘草、茯苓、半夏和陈皮等药物,早晚各1次,每天2次实验组的患儿。结果实验组的总有效率90．74％,对照组的总有效率53．70％。两组患儿的效果比较存在差异性（P〈0．01）;在治疗时间上实验组比对照组短,差异有统计学意义。结论加味二陈汤对小儿排痰功能障碍的治疗效果显著,具有广大的应用前景。     

前交叉韧带损伤后膝关节本体感觉恢复的中西医研究进展

本体感觉是一种深感觉,包括本体感觉的传入活动能力和传出活动能力,前者体现在静态感知关节位置的能力、动态感知关节运动的能力,后者体现在肌张力和反射回应的传出活动能力。膝关节本体感觉形成的基础是交叉韧带、半月板、关节囊、周围肌肉、肌腱及皮肤的机械感受器,及其向大脑皮层和脊髓投射的神经纤维。Johansson等研究发现,前交叉韧带由发自胫后神经的后侧关节神经支配。因此机械感受器减少或损伤及神经损伤是膝关节本体感觉损伤的主要机制。     

中西医结合治疗慢性无菌性前列腺炎25例

慢性前列腺炎是泌尿外科常见疾病之一,笔者从2010年9月至2012年9月,采用我院配制的中药制剂灌肠,并配合西医治疗该病25例,获效较好,现报道如下。1一般资料50例患者均来自我院泌尿外科病房及门诊,年龄40～56岁;病程3～24个月。随机分为治疗组、对照组各25例,两组年龄、病程等经统计学比较,差异无显著性意义（P〉0．05）,具可比性。     

安神汤结合睡眠卫生指导治疗亚健康失眠37例临床研究

目的：探讨安神汤结合对亚健康失眠者的临床症状及睡眠质量的改善效果。方法：73例亚健康失眠者随机分为研究组37例与对照组36例,分别采用安神汤辨证加减结合睡眠卫生指导和艾司唑仑片治疗,疗程均为4周,治疗前后应用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）量表和临床总体印象量表（CGI）进行量表检测评分,比较两组的疗效及安全性。结果：最终纳入分析62例,研究组脱落4例,对照组脱落7例。两组治疗前比较,各指标差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗4周末时,两组患者PSQI总分比较差异无统计学意义;PSQI减分率研究组为（37.41±14.63）%,对照组组为（39.52±13.47）%,两组间差异无统计学意义（P〉0.05）;研究组总有效率69.73%,对照组总有效率79.38%,两组的差异无统计学意义（P〉0.05）。两组治疗后CGI评分较治疗前均有改善（P〈0.01）,治疗后第1周末两组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）,2周后两组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：安神汤联合睡眠卫生指导能显著改善亚健康失眠者的临床症状和睡眠质量,疗效与单用艾司唑仑片相当,且依从性及安全性高,不存在依赖风险。     

眼科门诊青年患者干眼症病因、症状调查

目的 调查我院眼科门诊就诊的青年患者干眼症的患病情况,并分析病因。方法2005年5月～2011年4月来我院眼科就诊的青年患者（20～40岁）共846人,记录这些患者是否有干眼症及相关病史和症状,按有无干眼症将患者分为两组,比较两组各项检测指标的差异。结果干眼症组患者久视屏幕、戴隐形眼镜、近距离看书、全身性疾病、频繁应用滴眼液人数均高于对照组（P〈O．05）。干眼症组患者的自觉症状如眼镜干涩感、视力疲劳、异物感亦高于对照组（P〈0．05）。两组的schirmer试验、泪膜破裂时间比较也有统计学意义（P〈0．05）。结论青年患者患干眼症的比例很高,其病因与各种不良用眼习惯有关,且干眼症患者的眼部不适症状明显高于未患干眼症的患者,青年患者应在日常生活中注意用眼卫生,预防干眼症的发生。     

揿针联合药物治疗5-羟色胺受体拮抗剂所致便秘的疗效观察

目的观察揿针疗法联合常规药物疗法干预5-羟色胺受体拮抗剂所致便秘的临床疗效。方法 60例5-羟色胺受体拮抗剂所致便秘患者,随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组采用常规药物疗法和合理的健康宣教;治疗组在对照组的基础上增加揿针治疗。观察两组治疗前后便秘患者生活质量(patient assessment of constipation quality of life,PAC-QOL)量表评分、Bristol粪便性状量表(Bristol stool form scale,BSFS)评分、克里夫兰便秘评分(Clevlandconstipation score,CCS)变化,并比较两组临床疗效。结果治疗组总有效率为93.3%,对照组为70.0%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。两组治疗后PAC-QOL量表评分、Bristol粪便性状量表评分、CCS与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后PAC-QOL量表评分、Bristol粪便性状量表评分、CCS比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论揿针疗法联合常规药物疗法干预5-羟色胺受体拮抗剂所致便秘疗效显著,提高患者生活质量。     

柴胡桂枝汤治疗躯体形式疼痛障碍的疗效及对血清5-羟色胺与前列腺素E2的影响

  目的  探讨柴胡桂枝汤对躯体形式疼痛障碍患者的疗效及血清5-羟色胺(5-HT)、前列腺素E₂(PGE₂)的影响。   方法   选择2017年1月—2019年2月衢州市中医院及衢化医院门诊64例躯体形式疼痛障碍患者为观察对象, 数字表法随机分为研究组、对照组各32例。2组均给予心理治疗, 研究组口服柴胡桂枝汤煎剂, 对照组口服度洛西汀, 治疗周期均为8周。采用抑郁症状严重程度量表(PHQ-9)、广泛性焦虑量表(GAD-7)、McGill疼痛量表(SF-MPQ)及生活质量综合问卷(GQOLI-74)分别评价患者抑郁、焦虑、疼痛程度及生活质量改善情况, 有效率作为评定指标,并监测治疗前与治疗8周末血清5-HT、PGE₂水平, 随访6个月。   结果   2组患者治疗前及治疗8周末的疼痛分级指数(PRI)、视觉模拟评分法(VAS)、现在疼痛状况(PPI)、PHQ-9、GAD-7、GQOLI-74评分差异无统计学意义(均P＞0.05);6个月时, 研究组PRI、VAS、PPI评分、GQOLI-74总分优于对照组, 差异有统计学意义(均P＜0.05)。治疗8周末, 2组有效率比较差异无统计学意义(χ2=0.172, P=0.679), 且研究组未发生明显不良反应,其治疗后血清PGE₂水平与对照组比较差异有统计学意义, 而5-HT水平与治疗前比较差异无统计学意义。   结论   柴胡桂枝汤治疗躯体形式疼痛障碍具有与度洛西汀相当的近期效果, 远期效果显著。      

肺部超声评分评估肺炎严重程度的价值

目的探讨肺部超声评分(LUS)评估肺炎严重程度的价值。方法 100例肺炎患者根据社区获得性肺炎CURB-65分为非危重组54例和危重组46例,均行肺部超声检查,获得LUS;比较两组氧合指数(OI)、肺泡-动脉氧分压差(A-aDO2)、急性生理与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHE-Ⅱ)评分及临床肺部感染评分(CPIS)。应用Pearson相关分析法分析LUS与肺炎患者病情严重程度的相关性;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析LUS对肺炎患者严重程度的评估价值。结果危重组患者OI低于非危重组,A-aDO2、APACHE-Ⅱ评分、CPIS及LUS均高于非危重组,差异均有统计学意义(均P0.05)。相关性分析显示,LUS与A-aDO2、APACHE-Ⅱ评分、CPIS均呈正相关(r=0.563、0.430、0.463,均P0.01),与OI呈负相关(r=-0.524,P0.01)。ROC曲线分析显示,LUS截断值为22.52分时,其评估肺炎患者严重程度的曲线下面积为0.837,敏感性为56.5%,特异性为100%。结论 LUS对肺炎严重程度具有较好的评估价值,可为临床诊治提供参考依据。