B超诊断胆道疾病失误原因探讨

近年收治的住院患者 ,经Ｂ超诊断为胆道疾病而行手术治疗２０７人 ,术中及术后病检发现Ｂ超误诊者３０人 ,占手术者１４ ５ % ,为了不断总结经验教训 ,提高Ｂ超诊断符合率 ,现报道如下 :１使用仪器ＡｌｏｋａＳＳＤ -６３０机 ,探头频率３ ５兆赫 ,常规空腹行上腹部、纵、横、斜向扫查。２Ｂ超与手术及病理诊断 (见表１)３误诊分析表中有７例Ｂ超诊断为胆囊炎并胆囊泥沙样结石 ,而手术报告为胆囊炎 ,胆汁瘀积。而５例Ｂ超报告胆囊肿大 ,胆汁瘀积 ,手术报告为胆囊炎胆石症。究其二者混淆的原因 ,胆囊内泥沙样结石属胆色素性结石 ,声衰减少 ,…     

胎膜早破216例临床分析

胎膜早破是常见的产科并发症 ,如不能及时诊断和处理 ,会危及母儿安全。本文将我院 1 997年 1 1月～2 0 0 0年 1 0月发生的 2 1 6例胎膜早破进行回顾性分析。1　临床资料　　本组胎膜早破 2 1 6例 ,占同期1 2 2 0例产妇的 1 7.7%。选择 2 0 0 0年1～ 1 2月间未发生胎膜早破的 3 2 9例产妇作为对照组。两组的分娩方式见表 1 ,母儿并发症见表 2。两组相比 ,胎膜早破组自然分娩率低于对照组 (Ｐ<0 .0 1 ) ;剖宫产率以及早产、胎儿窘迫均高于对照组 (Ｐ <0 .0 1 )。胎膜早破组 1 0 7例剖宫产的原因有 :头盆不称 5 0例 (4 6.73 %) ,臀位 2 2例(2 …     

胡克明表里双解法治疗小儿外感高热症104例

先父胡克明1965年毕业于浙江中医学院，为浙江省级名中医，有丰富的临床经验。他曾用表里双解法治疗小儿外感高热症，疗效较好，笔者收集了其治疗本病的104例，现总结报道如下。     

新生儿窒息复苏后的护理

新生儿窒息是指胎儿因缺氧发生宫内窘迫以致出生后新生儿出现呼吸衰竭 ,是新生儿死亡及残废的主要原因之一。因此 ,及时有效的抢救窒息患儿 ,做好新生儿复苏后的护理至关重要。现将护理体会介绍如下。1　临床资料我院自 1997年 1月～ 1999年 1月 ,共收治窒息新生儿2 6例。其中顺产 5例、臂位产 4例、产钳产 6例、剖宫产 11例。都表现体温不升 ,口唇青紫 ,呼吸不规则症状。少数患儿有四肢抽搐、脑性尖叫、呻吟症状。2　观察与护理2 .1　对啼哭的观察　正常新生儿哭声响亮婉转 ,窒息患儿哭声微弱 ,出现呻吟 ,甚至不哭为重症的表现。2 .2　呼吸…     

小儿急性肾炎引起孤立性T波电交替1例

1 心电资料 患儿女,9岁。眼睑浮肿4天伴茶色尿1天。咳嗽伴夜间发热而入院,入院诊断为急性肾炎。入院时体温39℃,心率91次/min,血压140/105mmHg(18.6/14KPa)。呼吸28次/min,自觉胸闷。心电图示:窦性心律,P-P间期不规则,心率91次/min,V_3出现T波形态及振幅改变,呈2:1电交替,U波振幅有高低交替,低的T波,U波略高,高的T波U波略低。心电图诊断:窦性心律,T波电交替。实验室检查,尿Rt:PRO( )、RBC( ),血电解质:钾4.28mmol/L、钠140.     

不同龈下冲洗方式对合并梅毒的牙周炎患者的治疗效果的对比评价

目的研究不同龈下冲洗方式对合并梅毒的牙周炎患者的治疗效果。方法选择从2011年9月～2012年9月于我院治疗的10例合并梅毒的牙周炎患者（含50颗患牙）,按照随机数字表法分为实验组和对照组各5例。对照组采用超声龈下刮治后,采用含有0．2％甲硝唑液的传统冲洗器对患牙进行冲洗。实验组采用超声龈下刮治,同步采用0．2％甲硝唑液进行冲洗处理,分别记录治疗前、治疗7d后的菌斑指数（PL）、附着丧失（AL）、探诊深度（PD）、牙龈出血指数（SBI）四项指标,分别比较两组治疗前后牙周各指标的变化以及两组间治疗前后牙周各指标的差异。结果治疗7d后,实验组和对照组PL、SBI均显著降低;实验组治疗后PL、AL、PD、SBI的降低程度明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论超声龈下刮治同步药物冲洗治疗合并梅毒的牙周炎的临床效果良好,明显优于传统超声龈下刮治后冲洗器给药的冲洗方式。     

内镜下Lugol液染色对早期食管鳞癌和不典型增生的诊断价值

目的探讨内镜下Lugol液染色对早期食管癌和不典型增生的诊断价值。方法在内镜下将Lugol液喷洒在286例患者的可疑食管黏膜上,在不染区及浅染区取活检进行病理检查。结论286例患者中,染色后214例阳性,其中6例早期食管癌,2例进展期食管癌（病理及手术证实）,不典型增生68例（重度不典型增生7例）。结论内镜下Lugol液染色对早期食管癌和不典型增生有重要的诊断价值。     

CT增强扫描造影剂不良反应的观察及防治

CT增强扫描是指静脉注入水溶性有机碘剂后再进行扫描,增加病变与周围正常组织之间密度的对比度,有利于发现病变和鉴别诊断。我院自2007年6月-2008年6月,共做CT增强扫描231人次,出现不良反应11人次,其中轻度反应9人次,中度反应2人次,无重度反应。     

奥美拉唑联合阿莫西林治疗胃溃疡的临床疗效观察

目的临床观察奥美拉唑与阿莫西林二联法治疗胃溃疡的总体效果。方法选择102例经我院医师诊断确认为胃溃疡并采用奥美拉唑与阿莫西林联合治疗的患者,观察每位患者在我院治疗前后的症状、体征、溃疡情况及生化指标,并评价疗效。结果经过治疗后的患者．绝大多数上述指标均有显著改善,治疗前后相比较有统计学差异（P〈0．05）。结论奥美拉唑联用阿莫西林治疗胃溃疡,有显著的临床疗效。     

高频彩色超声在睾丸及附睾损伤中的应用

目的 探讨高频彩超在睾丸及附睾损伤中的应用价值.方法 回顾性分析了17例经高频彩超检查的阴囊外伤所致睾丸及附睾病变患者的声像图与病理结果.结果 17例阴囊外伤患者,其中睾丸挫伤6例、睾丸血肿4 例、睾丸扭转5例、附睾炎症2例.超声检查与手术对照符合率94.12 %(16/17).结论 高频彩色超声检查在评价睾丸及附睾损伤时准确率高,方便易行,对临床治疗方案的选择有重要的指导意义.