定向控制挂线联合痔科生肌散治疗高位肛瘘13例临床研究

目的:探讨定向控制挂线联合痔科生肌散治疗高位肛瘘的临床疗效。方法:选取高位肛瘘患者26例,随机分为治疗组与对照组,每组13例。治疗组采用定向控制挂线治疗,对照组采用传统挂线治疗。待橡皮筋脱落后,治疗组创面予院内制剂痔科生肌散外用,对照组予常规换药。比较2组患者术后橡皮筋脱落时间、创面愈合时间以及肛门括约肌功能评分(Wexner评分),比较2组患者手术前和创面愈合1个月后肛管静息压(RRP)、肛管最大收缩压(AMCP)改变情况。结果:对照组创面愈合1个月后RRP较术前明显下降(P0.05),治疗组则未见明显差异(P0.05)。治疗组较对照组橡皮筋脱落时间明显延长(P0.05),愈合时间明显缩短(P0.05),Wexner评分明显降低(P0.05)。结论:定向控制挂线能够更好地减少肛门括约肌缺损,保护肛门功能,痔科生肌散能够促进创面愈合。     

认知行为干预在自然分娩产妇护理中的应用

目的：探讨产妇实施认知干预对认知行为、焦虑及分娩的效果。方法选择我院进行定期产前检查的产妇84例，将其随机分为观察组与对照组，观察组实施认知行为干预，对照组实施常规护理，比较两组干预、观察产妇的负性情绪、产时认知及分娩情况。结果观察组产妇焦虑紧张负性情绪、产时认知行为及顺产率均优于对照组(P<0.05)。结论认知行为干预可有效提高产妇的认知行为，降低对分娩产生的焦虑负性情绪，提高顺产率，促进产妇身心早日康复，临床效果良好，具有一定的临床意义。     

CT无创血流储备分数的原理及其临床应用进展

【摘要】CT无创血流储备分数（FFRCT）是一种基于高质量的CCTA图像数据，不需负荷药物，不需额外扫描且无额外辐射剂量的评价冠脉FFR的一种新方法，且逐渐开始应用于临床，在多项国际大规模、多中心的临床试验中开展。本文就FFRCT成像的技术原理、临床应用及其成本效益分析进行综述。     

慢性前列腺炎患者的心理障碍分析及心理护理对策

慢性前列腺炎为泌尿外科的常见病，多发病。由于现代人的生活不规律，饮食不调理，缺乏运动等使该病的发病率近年来呈现出年轻化，递增化的趋势。由于前列腺的解剖位置特殊及血－前列腺屏障作用的影响，导致该病治疗效果不确定。患者由于长期的身体不适、环境因素及生活习惯的改变等可引发多种心理障碍。心理障碍的产生不仅不利于慢性前列腺患者的康复，而且还会加重患者的病情，使患者病情恶性循环，经久不愈。现对患者出现心理障碍的原因进行分析并提出护理对策。报道如下。     

医院团员青年思想调研分析及相关问题探讨

团员青年是医院发展的生力军和中坚力量,组织、服务、引导好团员青年对于医院持续、健康、快速发展的意义十分深远.为了更好的了解团员青年所思所想,为其成长成才提供更及时、有效的服务和平台,使团员青年在组织中有收获、有提高,更有凝聚力和归属感,本文对无锡市妇幼保健院团员青年思想状况进行了全面系统的调研分析,并对新形式下医院如何创新性开展团工作进行了深入探讨.     

维吾尔族2型糖尿病性骨质疏松症患者晚期糖基化终产物、受体的表达及其与腰椎骨密度的相关性

目的 探讨维吾尔族2型糖尿病性骨质疏松症患者血浆晚期糖基化终产物(advanced glycation end products,AGEs)、受体(the receptor of advanced glycation endproducts,RAGE)的表达及其与腰椎骨密度的相关性。 方法 纳入新疆维吾尔自治区中医医院2018年9月—2019年9月期间维吾尔族2型糖尿病门诊患者90例。根据《骨质疏松症防治指南》中关于骨质疏松的诊断标准,将患者分成3组,分别为骨量正常组(DMN,32例)、骨量减少组(DMOPN,30例)、骨质疏松组(DMOP,28例)。患者入组后,均接受腰椎骨密度检测,并采血检测血浆戊糖素、I型前胶原N端前肽(type Iprecollagen N terminnal propeptide,PINP)、I型胶原羧基多肽(type I collagen carboxyl peptide,ICTP)、内源性分泌型RAGE(esdogenously secretory RAGE,esRAGE)。经Pearson线性相关分析腰椎骨密度与各血浆指标间的相关性。 结果 DMOP组腰椎L2、L3、L4的骨密度均显著低于DMN组、DMOPN组,且DMOPN组L2、L3、L4腰椎骨密度显著低于DMN组(P＜0.05)。DMOP组血浆戊糖素、esRAGE显著高于DMN组、DMOPN组(P＜0.05),DMOP组血浆PINP水平显著低于DMN组,且血浆ICTP水平显著高于DMN组(P＜0.05)。Pearson线性相关分析提示,腰椎L2、L3、L4的骨密度与血浆戊糖素、esRAGE呈负相关(r=-0.625、-0.613、-0.682、-0.691、-0.641、-0.638,P＜0.05),而与血浆PINP、ICTP无明显相关性(P＞0.05)。 结论 维吾尔族2型糖尿病性骨质疏松患者的L2、L3、L4骨密度明显下降,且血浆戊糖素、esRAGE显著上调,其中L2、L3、L4骨密度与血浆戊糖素、esRAGE有相关性。     

浅谈护理配合在骨髓穿刺中的效果分析

目的：探讨和分析舒适化护理在骨髓穿刺中的效果。方法：将180例患者随机分为对照组和实验组，对照组采取常规护理方式，实验组采取术前、术中、术后的舒适化护理。结果：术后对照组和实验组患者的不良情绪比术前均有降低（P＜0．05），两组之间的不良情绪差异具有统计学意义（P＜0．05），满意度差异也具有统计学意义（P＜0．05）。结论：舒适化护理能给骨髓穿刺术带来良好的护理效果，有利于患者减轻痛苦，值得临床推广。     

综合干预对脑损伤高危儿神经发育的研究

目的 探讨综合干预对脑损伤高危儿神经系统发育的影响和干预时效性。方法 选择脑损伤高危儿,按照干预依从性原则,分为非干预组和干预组。干预组又根据干预时间窗分为新生儿期干预组(A组)、婴儿期干预组(B组)和幼儿期干预组(C组),同时选择同期出生的正常婴幼儿为对照组(E组)。分析不同组别婴幼儿运动、智能和神经发育结局。结果 新生儿期干预组除生后1周NBNA评分低于正常对照组外,各运动发育的建立时间、智能和神经发育水平均接近正常对照组。而各运动发育的建立时间评价发现,干预组优于非干预组,且新生儿期和婴儿期干预效果优于幼儿期干预组;智能低下和脑瘫的发生率比较发现,干预组优于非干预组(D组),且新生儿期和婴幼儿干预效果优于幼儿期干预组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 脑损伤一定程度上导致婴幼儿运动、智能和神经发育损伤,而综合干预有明显改善效果,干预时间越早效果越好。     

Primary excision and anastomosis for the left colon tumor complicated with bowel obstruction

目的 探讨梗阻性左半结肠癌一期手术切除吻合的疗效.方法 回顾分析28例左半结肠癌肠梗阻行一期切除吻合患者的临床资料.结果 本组均成功行一期肿瘤切除肠吻合,根治切除22例,姑息切除6例,术后切口感染3例(13.6％),肺部感染3例(13.6％),吻合口瘘2例(9.1％),死亡l例(4.5％),患者死于吻合口瘘致严重腹腔感染.结论对梗阻性左半结肠癌,采用积极的治疗态度,选择手术时机,以肿瘤一期切除肠吻合方式可以达到满意的效果.     

温馨护理在手术室护理中的应用

随着社会的发展、医学的进步,人的理念不断提升,现在认为人不仅是一个生物体,更重要的是一个具有生理、心理、社会、文化及精神特征的综合体.传统的医学模式逐渐被生理—心理—社会医学模式所代替,护理工作被赋予了更多的内容.温馨护理是护理领域的重要组成部分,也是护理文化建设的主要内容之一[1].所以,作为一个患者,住院后需要的不仅仅是药物、手术,更需要沟通和理解.而手术室是一个较封闭的环境,护士与患者之间往往缺乏有效的交流,环境与气氛也较严肃和沉闷.通过提供温馨护理,打破了手术室与病房护理脱节的护理模式.具体实施方法如下.