不同强度针刺对脑卒中后痉挛肌影响的研究

目的：研究不同刺激量针刺对偏瘫屈肘痉挛肌表面肌电信号的影响。方法：脑卒中偏瘫患者56例,随机分为低频捻转针刺组和高频捻转针刺组,每组28例。两组均所取穴位相同,患侧上肢臂臑、臑会针刺时斜刺进针1.5～2 cm,以针至肱三头肌肌腹为度,得气后进行捻转手法操作。低频捻转手法针刺捻转频率每分钟50～60转、捻转幅度360°～720°;高频捻转手法针刺捻转频率每分钟180～240转、捻转幅度90°～180°,两组均操作2 min,留针20 min,其余穴位常规针刺得气后留针20 min,不进行手法操作。针刺前、针刺2周（5次/周）后分别测定痉挛肌肱二头肌肌腹处的表面肌电均方根值（RMS）及患者Barthel指数评分。结果：治疗前两组在RMS值及Barthel指数评分方面经两样本均数t检验均无显著差异（P〉0.05）,采用配对资料t检验,针刺治疗2周后两组RMS值与Barthel指数评分与治疗前比较均改善明显（P〈0.05）,治疗后高频捻转针刺组RMS值与低频捻转针刺组比较下降更为明显（P〈0.05）。结论：高频率、小幅度捻转针刺能更好地降低痉挛肌肌张力。     

依诺肝素钠原料药细菌内毒素检查方法的研究

目的建立依诺肝素钠原料药的细菌内毒素检查方法。方法按照《中国药典》2010年版二部,确定合理的依诺肝素钠细菌内毒素限值,并研究依诺肝素钠对细菌内毒素与鲎试剂反应的干扰情况,以确定其不干扰试验浓度。结果确定依诺肝素钠的细菌内毒素限值为0．01EU／U,使用2个厂家生产的鲎试剂试验,本品配制成3U／mL浓度对反应均无干扰作用。结论细菌内毒素检查法可用于依诺肝素钠细菌内毒素的检查。     

发热感染相关性癫痫综合征生酮饮食治疗2例及文献复习

目的 :总结儿童发热感染相关性癫综合征(FIRES)的临床特征、诊断标准,探讨其发病原因和治疗方法 。方法 :分析2例患儿的临床特征及治疗经过。结果:2例病前均身体健康,起病后以惊厥及发热为主要临床表现,惊厥以部分发作为主且多药治疗效果差,脑脊液检查基本正常,头颅MRI分别见脑萎缩及双侧颞顶叶异常信号,丙种球蛋白、激素治疗无效,生酮饮食联合抗癫痫药物治疗后发热及惊厥好转。结论:发热感染相关性癫综合征多见于学龄期正常儿童,临床上以发热及难治性部分性癫痫为主,可出现昏迷,影像学改变以双侧颞叶病变为主,部分患者影像学改变轻微,生酮饮食有一定疗效,该病预后差。     

甘精胰岛素与地特胰岛素治疗老年2型糖尿病病人效果探讨

目的：分析讨论甘精胰岛素与地特胰岛素治疗老年2型糖尿病患者的临床疗效。方法：随机抽取我院收治的80例老年2型糖尿病患者,将他们随机的分成研究组和对照组。研究组患者在常规化的降糖方案治疗基础上,给予患者睡前皮下注射地特胰岛素治疗,对照组患者同样在常规化的降糖方案治疗基础上,给予患者睡前皮下注射甘精胰岛素治疗,比较两组患者治疗前后血糖改善情况、HbA1c、FBG、2h －BG 以及体重增加情况。结果：两组患者治疗后的 FBG、2h －BG 和治疗前相比均有明显改善,但组间比较无统计学意义（p ＞0.05）,研究组患者在控制体重增加以及低血糖发生概率方面显著优于对照组,差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：治疗老年2型糖尿病时,甘精胰岛素与地特胰岛素在安全性和有效性方面相似,但是地特胰岛素能够显著改善患者体重增加状况以及低血糖发生率,值得在临床上推广应用。     

腹内疝合并肠梗阻诊治10例报告

<正>腹内疝不易诊断,但引起肠梗阻时,病情进展快,后果严重我院于1993年10月至2003年9月收治10例,现报告如下,并就有关诊治问题进行讨论。1 临床资料1.1 一般资料 本组10例,男4例,女6例,年龄11-72岁,平均年龄37岁。既往有手术史7例,无手术史3例。食道癌术后1例,胃大部切除术后1例,阑尾切除术后1例,直肠癌术后1例,肠梗阻术后2例,输卵管结扎术后1例。     

丹红注射液治疗慢性肺源性心脏病疗效观察

慢性肺源性心脏病是指由肺组织、胸廓或肺动脉系统病变引起的肺动脉高压,伴或不伴有右心力衰竭竭的一类疾病[1]。其主要病因是慢性支气管炎及肺气肿,病情反复发作,逐年加重,其发病时伴有低氧血症,缺氧引起肺动脉高压,病情加重发展至肺源性心脏病。一般病程长,患者体质状况较差,疗效不稳固。急性呼吸道感染后,出现阻塞性通气障碍,动脉血气恶化,肺动脉压增高。由于肺循环的障碍,导致：①心肌缺氧、乳酸积累、高能磷酸键合成降低,使心功能受损;②反复肺部感染,细菌毒素对心肌的不良反应;③酸碱平衡失调、电解质紊乱所致的心律失常等,均可影响心肌,促进心力衰竭。引起多脏器的损害,给临床治疗增加了难度。随着社会老龄化,慢性心力衰竭患者增多,其严重的影响着患者生活质量和寿命。病情反复,增加了医疗负担。丹红注射液是把中药丹参、红花按科学配方提取的复方制剂。中药丹参的主要功效是活血化瘀,而红花具有活血通络、祛瘀止痛之功效,能够明显缓解心绞痛症状,改善心肌缺血情况。     

肖少卿教授诊治疑难病证思路浅析

论述了肖少卿教授诊治疑难病证的思路及经验.首先,学宗岐黄,调神为先;其次,标本同治,针药并施;三者,顾护后天之本,贯彻治病始终;四者,吸纳西学,拓展思路;五者,针刺常用“三部针法”及透刺术.     

两种社区护理对高血压患者的干预效果评价

目的:探讨高血压患者有效的社区护理干预方法和效果。方法:选择行高血压治疗患者70例,列入对照组;2011年7～12月间行高血压治疗患者80例,列入治疗组。对照组每半月通过电话随访了解患者情况,解答疑问。治疗组定期到患者家中走访,现场检查患者自测血压的准确性、用药情况等,并根据患者的康复阶段做出进一步的指导。结果:治疗组患者社区护理后收缩压和舒张压均明显低于对照组,数据经统计学比较,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组患者用药依从性明显高于对照组,数据经统计学比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:入户访问的社区护理方法较常规电话随访具有更好的护理效果,对患者的降压和血压稳定效果更突出,可提高患者的依从性。     

平衡反馈训练仪与Berg平衡量表在评定脑卒中偏瘫患者平衡功能中的相关性

目的:探索平衡反馈训练仪与Berg平衡量表在评定脑卒中偏瘫患者平衡功能的相关性。方法:脑卒中偏瘫患者30例,分别进行Pro-Kin平衡仪站立位睁、闭眼静态平衡测试和Berg平衡评估,比较睁、闭眼时平衡仪检测指标重心摆动轨迹长和摆动面积的差异,并分别与Berg平衡量表评分进行Pearson相关性分析。结果:睁眼时重心摆动轨迹长及摆动面积与闭眼时比较,差异均有显著性(P<0.05)。睁眼时重心摆动轨迹长、摆动面积与BBS总分、第6、9项呈中度负相关(r=-0.408—-0.663,P<0.05);重心摆动轨迹长与第8、11—14项,摆动面积与第1、5、7呈中度负相关(r=-0.409—-0.590,P<0.05)。闭眼时摆动面积与第7、8项呈中度负相关(r=-0.492,-0.501,P<0.05);重心摆动轨迹长与Berg总分及子项都不相关。结论:Pro-Kin平衡仪的站立位静态平衡测试时睁眼重心摆动的重心摆动轨迹长及摆动面积可反映脑卒中偏瘫患者的静态平衡能力。     

南京市雨花台区2010年腹泻病门诊病例分析

腹泻病门诊作为肠道传染病监测的前沿哨点,是发现霍乱等肠道传染病的传染源、管理传染源的重要关口,同时通过腹泻病门诊对肠道传染病的监测,可以估计肠道传染病发病率、预测其流行趋势。为及时掌握南京市雨花台区腹泻病门诊接诊腹泻病例的情况,为全区肠道传染病的控制提供对策,现对我区2010年腹泻病门诊开诊期间接诊的腹泻病例资料进行分析。报道如下。