情景模拟训练在输液中心护士沟通能力培训中的应用

护士有效的沟通能增加病人对医院的满意度和信任度。文章对2012年6月开始医院实施情景模拟训练后的培训效果进行评价,探讨情景模拟训练方法对输液中心护士沟通能力培训效果。     

老年期痴呆症与抑郁相关性

正老年期痴呆症作为老年期常见的慢性进行性精神衰退性疾病,已成为继肿瘤、心脏病、脑血管病之后引起老年人死亡的第四大病因。疾病不仅影响患者及其家属的身心健康,同时高额的医疗、照料成本加重了社会负担。国内对老年期痴呆症的研究主要集中在流行病学调查、药物治疗、非药物干预领域,心理层面的学术研究相对较少。抑郁是老年人群中极为常见的负性情绪,同时也是痴呆的行为和心理症状(BPSD)之一。本文对国内外相关文献进行综述。     

心脏病室性心律失常患者Tp-e间期、Tp-e/Q-T比值的研究

目的探讨器质性心脏病患者Tp-e间期、Tp-e/Q-T比值与室性心律失常的关系。方法选择器质性心脏病患者85例,分为两组,器质性心脏病室性心律失常组(A组)43例,并进一步按LOWN分级分为两个亚组,A1组(LOWN2-3级)20例,A2组(LOWN3级以上)23例;器质性心脏病无室性心律失常组(B组)42例。另选择健康体检者40例为正常对照组(C组)。采用常规12导联同步心电图及24小时动态心电图分析比较各组的Q-T间期、Q-Tc间期、Tp-e间期、Tp-ec间期和Tp-e/Q-T测值。结果 A组Q-T间期、Q-Tc间期、Tp-e间期、Tp-ec间期、Tp-e/Q-T测值比C组显著升高,差异有统计学意义(P<0.05),而Q-Tc间期、Tp-e间期、Tp-ec间期、Tp-e/Q-T比B组显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。上述各测值A2组比A1组显著升高,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论 Tp-e间期、Tp-e/Q-T等心电学指标与室性心律失常的发生有关,对室性心律失常的发生具有预测意义。     

64层CT重建技术在胫骨平台骨折诊疗中的应用价值

目的：通过对患者的64层CT重建研究探讨该技术在胫骨平台骨折诊疗中的临床意义。方法：82例患者均行X线、CT扫描以及64层CT重建,分别对X线和CT重建后对患者病变及分型诊断准确率进行比较。结果：X线片漏诊1例,与手术结果比较具有显著差异（χ2=5.32,P〈0.05）;CT重建无漏诊,准确率与手术结果比较达100%;CT重建对患者骨折分型准确率100%,X线片准确率91.76%（78/85）,经统计学比较具有显著差异（χ2=8.18,P〈0.05）。结论：64层CT重建技术在胫骨平台骨折的诊断与分型具有较高的准确率,对临床的手术方案制定提供可靠的依据。     

不同针灸方法在中风后遗症中的临床应用

中风为威胁人类健康的三大疾病之一.现代医学中的脑出血、脑梗死、蛛网膜大脑出血等病属本病范畴.本病发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高、并发症多,严重威胁人类健康.近年来,针刺治疗中风后遗症的研究逐步深入,其临床应用方面有了比较大的进展.在传统针刺治疗的基础上,各种针法均显示其不同疗效和特点.现就不同针灸方法在中风后遗症中的临床应用情况进行探讨.     

追踪管理法在静脉药物配置中心质量管理中的应用

目的：探讨追踪管理法在静脉药物配置中心质量管理中的作用。方法：成立追踪管理小组，对质量问题进行个案追踪和系统追踪，通过修订质量控制标准、修改完善相关制度、流程，并进行人员培训和效果评价，避免同类事件再次发生。结果：应用追踪管理法后，静脉药物配置中心错误发生率显著下降，工作质量满意度明显提高，由实施前的93．6％上升为98．5％。结论：追踪管理法对临床用药安全具有重要作用，能使质量标准、制度和流程得到持续改进，管理者理念发生转变，有效降低差错发生，保障患者用药安全。     

低氧调控大鼠运动性肌损伤的特征MicroRNA表达

目的:筛选低氧调控大鼠运动性肌损伤(EIMD)的特征MicroRNA(miRNA),预测分析特征miRNA调控膜损伤的靶点。方法:56只健康雄性SD大鼠平均分为安静对照组(C),运动后常氧休息24小时组(N24)、48小时组(N48)、72小时组(N72)以及运动后低氧暴露24小时组(H24)、48小时组(H48)、72小时组(H72),采取一次间歇性离心运动复制EIMD模型。采用伊文氏蓝(EBD)染色法鉴定EIMD膜损伤特征,基因芯片进行低氧和常氧之间差异性miRNA筛选,RT-q PCR验证芯片结果后获得特征miRNA表达谱,比对各组的特征miRNA和膜损伤相关特征蛋白以及信号通路核心分子的m RNA表达,预测和分析特征miRNA的可能靶基因及调控途径。结果:筛选并验证得出5条低氧调控大鼠EIMD的特征miRNA:miR-694、miR-1904、miR-881*、miR-211-5p、miR-465-5p。通过特征miRNA、膜损伤相关蛋白和相关通路核心分子进行综合对比以及生物信息学分析得出,miR-694的靶标可能性较大的是dystrophin、JNK和AKT以及mTOR;miR-211-5p的靶标可能性较大的是mTOR。结论:低氧可以影响EIMD大鼠腓肠肌miRNA表达谱发生明显改变。miR-694和miR-211-5p有可能与低氧调控EIMD膜损伤的miRNA调控机制密切相关。     

腹腔镜术后联合优思弗胶囊治疗肝内胆管结石45例疗效观察

目的：研究腹腔镜联合优思弗胶囊治疗肝内胆管结石的临床疗效。方法：对照组采用腹腔镜辅助下胆管内碎石并术中胆道镜取石;研究组在对照组微创手术基础上,术后给予口服优思弗胶囊治疗。结果：研究组患者治疗总有效率96.00%明显高于对照组85.00%,数据经统计学比较具有显著差异（P〈0.05）。结论：腹腔镜联合优思弗胶囊治疗肝内胆管结石具有较好的临床疗效,能够有效提高结石完全清除率,减少残余结石发生率。