电损伤兔骨骼肌细胞内钙分布变化

目的:探讨电损伤骨骼肌细胞内钙离子分布变化及其意义.方法:36只兔随机均分为实验组和对照组,实验组制作成兔胫前单束肌高压电损伤精细模型.分别在电击后2、8、24、48、72 h和5 d每组随机抽取3只兔,取A区段肌组织标本,采用电镜细胞化学胞内Ca2 原位沉淀法检测亚细胞Ca2 分布,同时行HE染色观察其形态学变化.结果:电击后胞浆、线粒体内出现钙颗粒并渐增多,而肌浆网钙颗粒则减少、消失,这种Ca2 紊乱在伤后24～48 h达到高峰.之后钙颗粒开始减少,但至伤后第5天仍存在.对照组钙颗粒仅见于肌浆网.HE染色显示肌组织呈进行性坏死,这种病理改变与亚细胞Ca2 分布变化相一致.结论:骨骼肌高压电损伤后发生亚细胞Ca2 分布紊乱,胞浆和线粒体存在持续钙超载.它可能是电损伤骨骼肌进行性坏死的重要原因之一.     

新生儿21-三体综合征漏诊分析

21-三体综合征，亦称唐氏综合征或先天愚型，新生儿期症状可不典型，易漏诊。我科2003年1月至2005年5月收治了6例21-三体综合征新生儿患儿，报告如下。     

大亚湾地区海岛渔民高血压流行病学特征及危险因素分析

广东省曾在1991年和1998年进行了两次全省高血压抽样调查,结果表明全省高血压患病率的增幅明显加快,患病人群出现低龄化趋势〔1〕。两次全省调查均未抽取惠阳-大亚湾地区样本。为了解惠阳-大亚湾地区海岛渔民高血压患病状况,笔者对2004年该地区渔民体检资料进行了分析。     

婴儿湿疹的食物不耐受检测

目的：探讨婴儿湿疹与食物特异性IgG的相关性。方法：选择148例婴儿湿疹患者，通过ELISA方法检测其血清中14种食物特异性IgG，并与145名健康婴幼儿作对照。结果：患湿疹的婴儿中单项食物特异性IgG阳性率47．97％，2项阳性率21．95％，3项阳性率8．78％，4项阳性率2．7％，总阳性率81．08％，均显著高于对照组（P〈0．001）。其中以鸡蛋（49．32％）、虾（23．65％）、牛奶（16．89％）、螃蟹（14．19％）的阳性率较高。结论：婴儿湿疹与食物特异性IgG具有相关性。     

脑钠肽在慢性心力衰竭诊断和病情评估中的临床应用

目的 探讨血浆脑钠肽（BNP）水平测定在心力衰竭（CHF）患者的临床诊断和病情评估中的临床应用价值.方法 92例胸闷、气促、呼吸困难的住院患者,分为心衰组52例,其中37例行肺毛细血管嵌压（PCWP）测定,非心衰组40例,住院后24小时内取静脉血测定血浆BNP,并行超声心动图检查,分析血浆BNP水平与NYHA心功能分级及超声心动图左室测定参数和PCWP之间的关系.结果 心衰组血浆BNP水平显著高于非心衰组（P＜0.01）.心衰组各心功能级BNP水平比较,有显著性差异（P＜0.01）,PCWP有显著性差异（P＜0.01）,并随着心功能分级的增加和心功能的恶化,BNP水平逐渐增加,二者呈正相关（r=0.547,P＜0.01）,与PCWP呈正相关（r=0.57,P＜0.01）,与左心室射血分数呈负相关（r=-0.701,P＜0.01）.血浆BNP水平（100ng/L为参考值）诊断心衰的敏感性为97.4%,特异性97.1%,阴性预测价值为98.6%.结论 血浆BNP水平测定用于CHF的诊断及病情评估具有重要价值.     

肝源性溃疡临床特征及治疗探讨

目的　探讨肝源性溃疡 (HU)临床特征并观察小剂量心得安对HU的临床疗效。方法　观察 96例 (其中HU64例 ,单纯性消化性溃疡 3 2例 )受试者发病年龄、溃疡部位、HP感染率、出血率及治疗后溃疡愈合率、腹痛平均消失时间。将 64例HU患者随机分为A组和B组各 3 2例 ,单纯性消化性溃疡 3 2例为C组 ,三组均服用雷尼替丁15 0mgBid(早晨及睡前服用 ) ,A组联用心得安 10mgTid ,B、C组联用维生素B6 10mgTid ,疗程均为 4周。结果　HU发病年龄较单纯性消化性溃疡晚 15年、溃疡部位以胃溃疡及复合溃疡居多、合并出血率高 ,心得安可明显提高HU溃疡愈合率 (P <0 .0 5 )、总有效率 (P <0 .0 1)及缩短腹痛平均消失时间 (P <0 .0 1) (与B组比较 )。结论　HU溃疡部位以胃溃疡及复合溃疡居多 ,而且容易并发出血。在制酸基础上联用小剂量心得安有助于溃疡愈合及缩短腹痛平均消失时间     

脾破裂的保脾手术治疗：附26例报告

目的: 笔者回顾性分析近11年来选择的脾破裂行保脾治疗26例的临床资料。损伤分级：I级15例，II级5例，III级6例。9例有合并伤。其中单纯缝合修补术12例；生物胶粘合止血3例；脾部分切除术5例；脾动脉分支结扎+缝合修补术2例；脾部分切除术+修补术+生物胶粘合止血4例。全组患者均保脾成功，恢复顺利，3个月后复查CT，保存脾存活良好，血小板、血液免疫球蛋白和C3，C4均正常。提示按脾脏损伤程度分级标准，结合临床表现和影像学表现,脾破裂在III级以内无严重腹部合并伤者在基层医院行保脾手术治疗是有效和可行的。