机械通气在急重症颅脑损伤合并ARDS中的治疗

目的:探讨急重症颅脑损伤合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的机械通气的治疗。方法:回顾性分析43例急重症颅脑损伤合并ARDS患者的治疗过程。结果:本组患者均给予气管切开呼吸机辅助呼吸,15例死亡,死亡率为34.9%。结论:早期诊断并尽早呼吸机治疗可有效降低本病的死亡率。     

颈前路减压植骨内固定术围术期护理体会

颈椎前路减压植骨融合加钢板内固定术是目前治疗脊髓型颈椎病、颈椎间盘突出症、颈椎骨折脱位伴截瘫的一种有效方法[1]。我科自2006年1月至2007年6月对38例患者实施颈前路减压植骨融合钢板内固定术,经精心治疗与护理,取得满意效果,现将护理体会报告如下:1临床资料本组38例中,男     

糖尿病患者医院感染相关因素分析及预防

目的探讨糖尿病患者医院感染的相关因素,提出预防和控制措施.方法对我院642例糖尿病患者的感染及危险因素进行回顾性临床调查与分析.结果糖尿病患者并发医院感染61例,67例次.医院感染发生率为9.50%,例次率为10.44%.以呼吸道感染最为多见.易感因素与年龄、性别、住院时间、病程、抗生素的应用、并发症、基础疾病及血糖值高低有密切关系.结论糖尿病患者医院感染发生率高,必须把高龄、女性、住院时间长、病程长、有侵袭性操作、有并发症及各种慢性病的糖尿病患者视为医院感染的易感人群.     

HLA-B27基因亚型检测与强直性脊柱炎相关性研究

目的探讨HLA-B27基因亚型与强直性脊柱炎的相关性。方法采用酵素免疫法检测HLA-B27，并进一步采用聚合酶链反应序列特异性引物法进行HLA-B27基因亚型分型。结果强直性脊柱炎HLA-B27检出率为95％，显著高于正常对照组，基因分型B2705分布最广（59.3％），其次是B2704（38．9％）。结论HLA-B27与AS具有明显的相关性，检测B2705和B2704亚型对于AS的辅助诊断具有重要意义。     

糖尿病病人健康教育存在的问题及对策

原因分析 病人及家属方面：糖尿病是一种终身性疾病，长期饮食控制、药物治疗使病人失去耐心和信心，接受健康教育时消极被动，年轻糖尿病患者工作繁忙，应酬较多，生活规律难以保持，没有足够的时间接受健康教育，老年患者文化水平有限，记忆力下降，接受健康教育的能力差，另外，老年病人长期形成的生活习惯难以改变，致使健康教育收效不大。病人家属未能积极参与。     

心肌炎心电图演变酷似心肌梗死1例

患者男性 ,２２岁。因发热、咳嗽３天 ,胸闷、心悸１天入院。体检 :ＢＰ１４／８ｋＰａ(１０５／６０ｍｍＨｇ) ,心率７５次／ｍｉｎ ,心律齐 ,Ｓ１ 低钝 ,各瓣膜区未闻及病理性杂音。双肺呼吸音粗 ,无干湿性音。肝脾不大 ,下肢无水肿。心电图示 :窦性心律 ,心率７５次／ｍｉｎ,Ⅱ、Ⅲ、ａＶＦ及Ｖ２～Ｖ４ 导联Ｔ波高耸(图１Ａ)。临床诊断 :急性病毒性心肌炎 ,急性心肌梗死待排除。血清心肌酶 :第１、２天ＣＫ分别为１４７１Ｕ／Ｌ、９９Ｕ／Ｌ,ＬＤＨ分别为１．３３μｍｏｌ·ｓ-１／Ｌ、０．８１μｍｏｌ·ｓ-１／Ｌ。第７天均恢复正常…     

胎儿胸外心脏并脐膨出的超声表现1例

孕妇，26岁。妊娠25周。平素健康，月经周期规律，本次妊娠早期无感染，无家族遗传病史。产前超声检查显示：胎儿双顶径55mm，胎儿颅内结构未见异常，脊柱排列整齐，股骨长约38mm，羊水适量，深约45mm，胎儿胸腔狭小，心脏位于胸腔外并在羊水中跳动，心脏外无任何组织覆盖，横断面示：双心室对称、双心房对称，未见明显畸形；其下可见胎儿腹壁缺损，肝脏膨出，腹腔容积小（图1）。     

痢疾的中医护理体会

痢疾是以腹痛、里急后重、下痢赤白脓血为主症.根据证候不同,可有湿热痢、疫毒痢、寒湿痢、虚寒痢及休息痢之分.细菌性痢疾、阿米巴痢疾属于本病范畴.痢疾多因外受湿热、疫毒之气侵及肠胃,湿热郁蒸,气血阻滞,气血与暑湿、疫毒相搏结,化为脓血,或内伤饮食生冷,损及脾胃、肠,使肠道传导失司,脉络受伤,气血凝滞,腐败化为脓血所致.2012-05-2012-12,我们对门诊痢疾患者进行中医护理,体会如下.     

甲状腺癌首次手术后的癌细胞残留

目的 探讨甲状腺癌（甲癌）首次手术后癌细胞残留的原因。方法 对甲状腺手术后病理证实为甲癌，行二次手术的５１例的临床资料进行回顾性分析。结果 ５１例中术后病理检查证实有癌细胞残留的１７例，占３３．３％。１７例中术前诊断为良性疾病的１３例，包括甲状腺瘤６例，腺瘤囊性变３例（其中术中冰冻切片阴性２例），结节性甲状腺肿３例，甲状腺机能亢进１例；另４例为甲癌首次术式选择不当。１７例均再行甲癌根治性切除，其中