高血压视网膜病变与冠心病的相关性分析

目的观察高血压视网膜病变(HRP)与冠心病的相关性,探讨高血压视网膜病变程度与冠心病发病风险之间的关系。方法从拟诊冠心病病人中入选原发性高血压病人207例为研究对象,全部符合高血压诊断标准,即血压≥140/90 mm Hg。207例高血压病人均先接受眼底检查,其中HRP者189例(Ⅰ级72例、Ⅱ级106例、Ⅲ级8例、Ⅳ级3例)为试验组,正常眼底18例为对照组。详细采集两组一般资料,包括性别、年龄、体重指数、吸烟情况、血脂、血糖等。向病人告知该研究的相关内容,病人表示了解,并签署知情同意书,遂采用Judkins法常规动脉穿刺,用Judkins5F造影导管经动脉行冠状动脉造影。根据冠状动脉斑块狭窄程度分冠心病组(狭窄≥50%)、斑块轻度狭窄组(狭窄50%)、正常组(未见斑块狭窄)。结果与正常眼底组比较,HRPⅠ级+Ⅱ级组,Ⅲ级+Ⅳ级组冠状脉斑块狭窄程度显著增加,Ⅲ级+Ⅳ级组的冠状动脉斑块狭窄程度较Ⅰ级+Ⅱ级组显著增加(P0.01)。结论高血压视网膜病变严重程度与冠心病发病风险密切相关。     

太冲穴埋线治疗高血压病180例

目的:观察太冲穴埋线治疗高血压病的临床疗效.方法:遴选180例1级、2级高血压痛患者,随机分为试验组、对照组各90例,按照中医辨证分为4型.试验组以太冲穴为主穴,随证选取其他配穴进行埋线治疗,每2周1次,2级高血压痛患者同时口服苯磺酸氨氯地平片(压氏达)5mg,日1次,1级高血压病患者则不再服任何降压药物;对照组2级高...     

浅谈体质与证候的关系

体质,有身体素质、形体质量、个体特质等多种含义。体,指身体、形体、个体;质,指素质、质量、性质。在中医体质学说中,体质的概念是指在人体生命过程中,在先天禀赋和后天获得的基础上所形成的形态结构、生理功能和心理状态方面综合的、相对稳定的固有特质[1];证候,是指疾病发生和演变过程中某阶段本质的病理概括。     

中药熏洗在肛肠科术后应用的技术规范研究

目的:观察中药熏洗疗法在肛肠手术后的止痛疗效。通过中药熏洗坐浴的效应研究达到验证优化技术参数,最后形成技术规范,对疗效、适宜性和安全性进行评价。方法:将200例病例随机分入四组,在采用相同中药原液、熏洗方式的条件下,针对不同熏洗温度、熏洗时间对于止痛疗效的差异性进行相关研究。采用视觉模拟评分法记录患者疼痛情况。结果:肛肠术后中药熏洗治疗的前7天将熏洗温度保持在40℃对缓解肛门切口疼痛具有良好的疗效。在此温度下,较长的熏洗时间(30min)能增强止痛效果,尤其对肛周脓肿、肛瘘患者止痛疗效更佳。结论:中药熏洗的适宜温度可明显减轻肛肠术后患者疼痛感,中药熏洗是一种安全、有效、易于被患者接受的方法。因此,通过本研究,我们制定了肛肠疾病术后中药熏洗疗法技术操作规范:第一,痔疮术后中药熏洗疗法操作规范,即痔疮术后患者在40℃的温度进行中药熏洗治疗15min可有效地缓解肛门伤口疼痛;第二,肛瘘病及肛痈术后中药熏洗疗法操作规范,即肛瘘病及肛痈术后患者在40℃的温度进行中药熏洗治疗30min可有效地缓解肛门伤口疼痛,形成肛肠科术后中药熏洗疗法技术规范文本,并具体指导临床推广应用。     

重症肌无力证治体会

<正>重症肌无力(myasthenia gravis,MG)上眼睑下垂常为首发症状,逐渐出现构音困难、进食呛咳、表情缺乏、吹气不能、抬头无力、四肢无力等,晨轻暮重、劳后加重,或肌肉萎缩,甚至因呼吸肌受累而致呼吸困难,发生"肌无力危象"。多年来,笔者用中医治疗重症肌无力疗效满意,探讨     

火针配合驱虫斑鸠菊穴位注射治疗气滞血瘀型白癜风120例

目的:观察火针配合驱虫斑鸠菊穴位注射治疗气滞血瘀型白癜风的临床疗效。方法:运用火针配合驱虫斑鸠菊穴位注射治疗。结果:基本治愈20例,显效63例,好转30例,无效7例,总有效率94.16%。结论:用火针配合驱虫斑鸠菊穴位注射治疗气滞血瘀型白癜风有明显的效果。     

医疗机构药师干预促进合理用药管理的系统评价

目的:了解药师为规范临床药物治疗行为进行技术合作和技术干预的内容,以及我国开展合理用药工作的现状,为合理用药管理提供决策依据。方法:以干预、药学、药事和药师等检索词建立检索策略,通过文献计量学方法,统计、分析2005-2013年中国医院数字图书馆(CHKD)和万方医学网(Wanfang Med Online)发表的"药师参与合理用药工作管理"的相关文献;统计文献数量,分析汇总期刊分布。结果:检索2005-2013年发表的干预相关文献1 478篇,有效文献991篇,分布于196种杂志,相关论文在期刊中的分布并不均匀,具有明显的集中和离散规律;载文量前10位均为药学期刊,达404篇,载文量占40.77%,期刊占1.00%,显示较高的集中趋势。药师干预随年度逐步增长,干预内容随国家相关法规的颁布、政策的调整、管理工作的安排而变化。药事干预分层制策,因地制宜; 干预方法、形式及内容多样,干预对象涉及医、药、护及患者;根据工作内容,干预时机分事前、事中和事后干预;干预地点前移;干预适度;干预质量逐步提高。结论:我国医疗机构药师参与临床实践形式呈多样化,涵盖专科疾病治疗、抗凝门诊、处方管理、药物应用管理、治疗药物评价与分析、静脉输液配置、治疗药物监测、药物不良反应监测、药品临床应用数据分析、药物相关的健康教育及解决与药物有关的问题等专业性实践。临床实践证明,药师干预是规范药物相关医疗行为,促进药物合理使用的一种行之有效的手段之一;干预同时若叠加行政管理,建立规范的干预标准及干预质量评价体系,药师干预的效果会进一步提高。     

陈学忠教授运用潜阳封髓丹验案3则

通过咳嗽、眩晕、头痛3则验案对陈学忠教授治疗上部病证经验进行分析,认为其应用潜阳封髓丹治疗上部病证主要用于肾水虚寒、虚阳上浮等证,在应用潜阳封髓丹基础上辨证施治,疗效较好。     

中药穴位贴敷治疗痰湿蕴肺型慢性咳嗽疗效观察

目的:观察穴位贴敷治疗痰湿蕴肺慢性咳嗽的疗效及价值。方法:将从2016年2月至2017年2月年来我院治疗的慢性咳嗽患者60例随机分为对照组和试验组,各30例,对照组患者采用常规药物方案治疗,试验组患者则在常规药物基础上,予中药穴位贴敷治疗。2组均以治疗10天为1个疗程。对比分析2组患者治疗前后主要临床症状以及体征、中医证候等指标。结果:治疗后,在疾病疗效以及中医证候疗效方面,治疗组明显优于对照组,P0.05或P0.01。结论:中药穴位贴敷治疗可明显提高常规药物口服治疗痰湿蕴肺慢性咳嗽的临床疗效。     

徐廷翰教授中西医结合诊治肛周脓肿经验

徐廷翰,生于1944年5月,卒于2010年12月,四川广元人,民盟盟员,主任医师,研究员,1970年毕业于四川医学院医学系,曾任四川省中医重点专科——四川省第二中医医院肛肠科科主任,中国中西医结合学会大肠肛门病专委会副主任委员,四川省中西结合学会大肠肛门病专委会主任委员,四川省