大鼠坐骨神经慢性挤压性损伤后痛阈和血清IL-6的变化及相关性研究

目的:通过大鼠坐骨神经慢性挤压伤(CCI)神经性疼痛模型的热敏变化及血清中IL-6含量的变化,探讨血清IL-6在神经性疼痛形成中的作用及可能机制.方法:36只250～300g的健康雄性Wistar大鼠,在戊巴比妥钠麻醉下于大腿中部暴露坐骨神经并作结扎,取对侧大腿坐骨神经暴露作为模拟对照(B组).术后1,3,5,7,9,11,13,15 d测定大鼠(n=12)两侧后爪对热敏阈值的变化.于术后第15 d处死大鼠,取血清,ELISA法测定IL-6浓度.结果:大鼠双侧后爪(CCI和B)的收缩潜伏期在术后第3,5,7,9,11,13,15 d有显著差异;CCI组血清IL-6与对照组比较有显著差异.结论:IL-6与大鼠坐骨神经慢性挤压性损伤后出现的神经源性疼痛过敏有关.     

小儿术后硬膜外持续输注吗啡的镇痛效果观察

目的 :探索小儿硬膜外持续输注吗啡术后镇痛的有效剂量及并发症。方法 :选择ASAI～Ⅱ级择期腹部、尿道及下肢手术行硬膜外复合全麻患儿32例 ,随机分为3组。术毕前60min于硬膜外腔注入30μg/kg吗啡 ,术后镇痛维持量分别为 :组1为1μg·kg-1·h-1 ,组2为1.5μg·kg-1·h-1,组3为2μg·kg-1·h-1。观察镇痛效果及不良反应。结果 :镇痛评分组2、3明显低于组1 ,组3恶心、呕吐、搔痒、呼吸抑制发生率明显高于组1、2。结论 :负荷量30μg/kg,维持量1.5μg·kg-1·h -1为小儿硬膜外持续输注吗啡的安全有效剂量     

奥曲肽注射剂致高血压

患者男,63岁。因上腹部束带状胀痛,伴恶心呕吐12h,于2003年1月4日入院。查体:T36.5℃,P90次·min-1,BP130/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),R21次·min-1,急性痛苦病容,唇舌干,心肺无异常,腹部平坦,全腹压痛反跳痛,以上腹部为甚,上腹部肌紧张,肝脾肋下未及,肝肾区无叩击痛,腹部性移动性浊(-),肠鸣音4次·min-1,双下肢无浮肿,神经系统无异常。患者既往无高血压病史。腹部彩超提示:①急性胰腺炎,胰腺体积增大;②胰头周围及下腹部可见游离积液暗区,下腹部暗区厚约0.8cm。急查:血淀粉酶5075.8U·L-1,肾功能正常,血糖13.36mmol·L-1,血钙1.87mmol·L…     

临床药师应重视肿瘤患者的药疗监护

目的 :探讨临床药师对肿瘤患者实施药疗监护的具体方法。方法 :结合肿瘤科临床工作体会 ,并深入分析及总结。结果与结论 :临床药师应做好对护士的指导 ,共同制订护理计划 ,定期整理护理记录 ,以便发现问题并及时解决。     

我院医嘱处方审核中存在的误区

目的:为药师正确合理审核医嘱处方提供参考。方法:通过对医嘱处方审核中所发现的问题进行分析,总结药师在医嘱处方审核中存在的误区。结果:药师在医嘱审核中对重复用药、药物相互作用、遴选药品等常存在误区。药师应加强医学知识学习、事前干预力度及与医师的沟通,及时纠正软件系统不足造成的误判,减少医嘱处方审核错误。结论:药师全面了解医嘱处方审核中存在的误区,可减少对医嘱处方的过度干预和错误干预。     

纳洛酮在新生儿HIE治疗中的应用

目的观察纳洛酮用于新生儿缺氧缺血性脑病（hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE）的临床疗效,评价纳洛酮在新生儿HIE治疗中的应用价值。方法选择48例HIE新生儿患者进行回顾性分析,根据治疗方法分为对照组及观察组,对照组给予止惊、吸氧、降颅压及补液支持治疗,治疗组在前述治疗基础上加用纳洛酮治疗,对2组疗效进行比较及统计学分析,观察组间是否存在显著性差异。结果加用纳洛酮治疗的观察组疗效明显优于仅采用支持治疗的对照组,且未见明显不良反应,疗效组间差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论纳洛酮用于新生儿HIE的治疗,疗效显著,安全可靠,值得临床推广应用。     

中药治疗胃下垂的研究进展

本文综述了近年来用中药治疗胃下垂的方法与汤剂,如补中益气法的补中益气汤,调节升降法的自拟升胃合剂,通降消滞法的自拟樟枳汤等。临床观察表明：用中药治疗胃下垂,疗效满意,副作用少。并为治疗胃下垂的中成药研究指出了方向。     

非小细胞肺癌血清肿瘤标记物CYFRA21-1的临床应用价值

研究ＣＹＦＲＡ２１－１作为血清肿瘤标记物对非小细胞肺癌诊断及病情,疗效判断的临床应用价值。方法分别于术前、术后２周、术后１５－１８个月采集非小细胞肺癌患者血清样本共１２６份,用放射免疫分析法检测其ＣＹＦＲＡ２１－１含量。结果初治的非小细胞肺癌者ＣＹＦＲＡ２１－１总阳性率为４９．３％,其中鳞癌６９．２％,腺癌２５．０％。     

猪苓多糖致过敏性皮疹1例

患者男性,23岁。因乙肝表面抗原阳性,于1996年8月10日收住我科治疗。既往无药物及食物过敏史,入院第6天给猪苓多糖注射液40mg。日1次肌注治疗,15min后即感觉面部、颈部及全身皮肤剧痒,可见小红点,搔抓后形成红色斑丘疹,疹与疹间皮肤正常。给扑尔敏片8mg口服无效,以后给地?..     

温阳补肾疏肝利胆方治疗糖尿病

糖尿病的发生其本在肾，其标在肝胆。按肾虚的渐进过程和糖尿病的发生规律，我们把糖尿病分为二期，即初期和持续期。实际上许多症状往往同时存在，仅表现程度上有轻重之别。治疗当以温阳补肾、疏肝利胆、降糖，坚守清疏寡欲原则。兹根据辨证与治法叙述如下。