丁苯酞通过混合谱系激酶3信号通路对1-甲基-4-苯基-吡啶离子诱导的SH-SY5Y细胞增殖和凋亡的影响北大核心CSCD

目的探讨丁苯酞对1-甲基-4-苯基-吡啶离子(MPP+)诱导的SH-SY5Y细胞混合谱系激酶3(MLK3)通路的影响,及其对细胞增殖与凋亡的作用机制。方法对数生长期SH-SY5Y细胞分为对照组、MPP+组、丁苯酞组和URMC-099组,对照组正常培养,MPP+组加1 mmol/L MPP+培养24 h,丁苯酞组予10μmol/L丁苯酞预处理3 h后,加入MPP+培养24 h,URMC-099组予200nmol/L MLK3通路特异性抑制剂URMC-099预处理3 h后,加入MPP+培养24 h。倒置相差显微镜观察细胞形态,噻唑蓝比色法检测细胞活性,Annexin-V/PI双染流式细胞术检测细胞凋亡率,Hoechst33342荧光染色法观察凋亡细胞,Western blotting检测MLK3磷酸化蛋白(p-MLK3)、c-Jun氨基末端激酶磷酸化蛋白(p-JNK)和细胞外调节蛋白激酶磷酸化蛋白(p-ERK1/2)的表达。结果 MPP+组细胞存活率低于对照组(P<0.05),丁苯酞组和URMC-099组细胞存活率高于MPP+组(P<0.05);MPP+组细胞凋亡率高于对照组(P<0.05),丁苯酞组和URMC-099组细胞凋亡率低于MPP+组(P<0.05);与对照组相比,MPP+组p-MLK3、p-JNK蛋白表达量增加(P<0.05),p-ERK1/2蛋白表达量降低(P<0.05);与MPP+组相比,丁苯酞组和URMC-099组p-MLK3、p-JNK蛋白表达量降低(P<0.05),p-ERK1/2蛋白表达量升高(P<0.05)。结论丁苯酞可减少MPP+诱导的SH-SY5Y细胞凋亡,促进细胞增殖,其机制可能是通过抑制MLK3通路,调节下游p-JNK、p-ERK1/2蛋白表达。     

社会支持在妇科癌症患者应对适应能力与生活质量间的中介效应

目的 探讨社会支持在妇科癌症患者应对适应能力与生活质量间的中介效应。方法 随机抽取唐山市3所三级甲等医院,再整群纳入于2021年8月—2022年1月在这3所医院住院治疗的310例妇科癌症患者,采用汉化版应对适应过程量表、社会支持评定量表、欧洲癌症研究和治疗组织生活质量量表进行调查。采用SPSS 22.0对数据进行描述性分析、单因素分析、Pearson相关分析和多元线性回归分析,AMOS 22.0和bootstrap方法建立中介模型并对其进行检验。结果 妇科癌症患者的应对适应能力、社会支持均处于中等水平,分别为（42.24±6.33）分、（38.84±7.47）分;生活质量较差,为（57.79±18.89）分。应对适应能力、社会支持、生活质量三个变量间呈正相关（r=0.481,P<0.01;r=0.409,P<0.01;r=0.393,P<0.01）;且社会支持在应对适应能力与生活质量间起部分中介作用,中介效应值为0.120 (95%CI:0.047,0.216),中介效应占总效应的22.35%。结论 社会支持是妇科癌症患者应对适应能力与生活质量间的中介变量,医护人员可...     

中青年脑卒中患者自我感受负担与认知情绪调节策略的相关性研究

目的 了解中青年脑卒中患者自我感受负担现状及其影响因素,并探讨自我感受负担与认知情绪调节策略的关系.方法 便利抽样法选取河北省某三级甲等医院神经内科住院的242例中青年脑卒中患者为研究对象,采用一般资料调查表、认知情绪调节问卷、自我感受负担量表对其进行调查.结果 中青年脑卒中患者自我感受负担得分为(30.65±7.33...     

孕妇分娩恐惧风险列线图预测模型的构建及验证

目的 构建并验证孕妇分娩恐惧风险列线图预测模型。方法 采用便利抽样法选取2022年7月至9月河北省唐山市某三级甲等医院675名产检孕妇为建模组,2022年10月至12月唐山市某二级甲等医院290名产检孕妇为验证组。通过Logistic回归分析确定危险因素,采用R 4.1.2软件绘制列线图。结果 共6个预测因子进入模型：包括产前教育、文化程度、抑郁、妊娠并发症、焦虑和倾向分娩方式。建模组、验证组受试者工作特征曲线下面积分别为0.834、0.806,最佳临界值分别为0.113、0.200,灵敏度分别为67.2%、77.1%,特异度分别为87.3%、74.0%,约登指数分别为0.545、0.511;建模组、验证组校准图显示实际曲线和理想曲线重合度较好,Hosmer-Lemeshow拟合优度检验结果分别为χ²=6.541(P=0.685)、χ²=5.797(P=0.760),Brier得分分别为0.096、0.117;建模组、验证组决策曲线分析显示当分娩恐惧发生的阈值概率处于0.00～0.70、0.00～0.70时,具有临床实用价值。结论 构建的列线...     

养老机构老年人跌倒警觉度现状及其影响因素研究

目的了解养老机构老年人跌倒警觉度的现况及其影响因素。方法 2020年9月至2021年2月,采用便利抽样法选取河北省和天津市9所养老机构的527位老年人为研究对象,采用一般资料调查表、养老机构特征性问卷、跌倒警觉度量表(the self-awareness of falls in elderly scale, SAFE)、STEADI老年人跌倒风险自评量表(stay independent brochure questionnaire, SIB)和日常生活活动能力(the Barthel index of activities daily living, BI)量表对其进行调查。结果养老机构老年人SAFE总分为(60.58±10.88)分,多元线性回归结果显示,学历、跌倒经历、害怕跌倒、跌倒风险、身体疲乏、参加集体活动、BI为养老机构老年人跌倒警觉度的影响因素(均P0.05),可解释总变异的49.4%。结论养老机构老年人的跌倒警觉度处于偏高水平,护理人员可采用健康教育等方式提高其跌倒警觉度,以降低老年人的跌倒发生率。     

抑郁对养老机构老年人自我老化感知的影响:社会隔离的调节作用

目的 探讨抑郁对养老机构老年人影响并检验社会隔离在抑郁与自我老化感知间的调节作用.方法 采用随机抽样的方法,在唐山市抽取6所养老机构老年人502名.采用一般资料问卷、简版自我感知老化量表(B-APQ)、老年抑郁量表简版(GDS-15)及《社会网络量表》简版(LSNS-6)进行调查.结果 抑郁和社会隔离是自我老化感知的重...     

乳腺癌患者身心功能状况与夫妻关系的相关性研究

目的 了解乳腺癌患者的夫妻关系、自我效能感水平、社会支持、自尊程度和生命质量状况,并探讨家庭支持中的夫妻关系作为重要支持系统,与乳腺癌患者身心功能状况之间的关系。方法 对2016年8月-2017年8月于某地三家三级甲等医院就诊的456例乳腺癌患者采用一般资料问卷、Locke-Wallace婚姻调适量表、乳腺癌幸存者自我效能感量表、乳腺癌患者性调节和身体意象量表、乳腺癌患者生命质量测定量表和Rosenberg自尊量表、社会支持评定量表进行问卷调查。结果 本次调查的乳腺癌患者Locke-Wallace婚姻调适量表得分平均为(111.04±31.63)分。结果显示,乳腺癌患者的夫妻关系与年龄、外向性格、居住地城镇和城市、根治术、客观支持、主观支持、生命质量中的生理、社会家庭、自我效能感、身体意象、性功能、自尊程度有关,t值介于-5.231~7.133之间,12个因子的累计贡献率为68.3%。结论 夫妻关系是乳腺癌患者重要的支持系统,对患者的身心功能各个方面均产生有力影响,因此,医护人员应着重将患者配偶纳入到治疗康复计划中,给予足够的支持和关心,让患者感受到尊重、理解,从而减少功能障碍,促进躯体康复,尽快融入家庭生活和社会工作。     

不同化疗周期的肿瘤患者认知及心理应激障碍的状况分析

目的 了解肿瘤患者的认知及心理应激障碍的现状,分析化疗周期对患者认知及心理应激的影响。方法 选取2016年9月-2017年3月在唐山市肿瘤医院住院的366例肿瘤患者,采用中文版蒙特利尔认知评估问卷(MOCA)和创伤后应激障碍自评量表(PTSD-SS)进行调查分析。结果 366例肿瘤患者PTSD-SS总分为(31.95±20.049)分;MOCA总分为(23.82±3.436)分。多因素分析,年龄、性别、受教育程度和化疗周期是PTSD-SS和MOCA的影响因素,差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论 化疗周期是肿瘤患者认知及心理应激障碍的重要影响因素,应该重点关注2、3、4周期病人,采取相应的措施。     

医养结合社区居家养老中心供给服务质量评价指标体系的构建研究

背景 　为应对老龄化,我国对医养事业给予大力扶持,致使医养结合社区居家养老服务机构数量剧增。但因我国“未富先老”的国情及养老事业起步较晚,医养结合养老模式存在医疗服务不规范和服务质量评价体系不健全等诸多问题。目的　构建医养结合社区居家养老中心供给服务质量评价指标体系。方法　于2017年6—8月,采用目的抽样法抽取北京市、天津市、河北省20个社区养老服务驿站（中心）和15个社区日间照料中心进行实地调研和访谈,形成医养结合社区居家养老中心供给服务质量评价指标体系（初版）;于2017年11月—2018年1月选取23名专家,通过亲自发放或电子邮件发放3轮函询问卷,由专家对指标的合适性、重要性、熟悉程度及判断依据做出判断;函询结束后,整理专家咨询结果,计算专家积极系数、权威系数、协调程度和指标重要性赋值、满分比、变异系数。结果　3轮函询专家积极系数分别为88.5%、100.0%、100.0%,专家权威系数分别为0.905、0.909、0.922,变异系数分别为0.06~0.24、0~0.17、0~0.22,Kendall's W系数分别为0.249、0.252和0.316。依据指标筛选标准,综合专家意见后,第1轮删除12个指标、增加16个指标,第2轮删除5个指标、修改1个指标、增加1个三级指标,第3轮无删除、修改、增加指标,最终形成了3个一级指标、15个二级指标、64个三级指标的医养结合社区居家养老中心供给服务质量评价指标体系。结论　构建的医养结合社区居家养老中心供给服务质量评价指标体系的专家意见集中度较高,结果可靠性较强,可为医养结合社区居家养老中心服务质量的评价、建设和改进提供依据。     

医学生团体照护服务对养老机构失能老年人幸福度的影响

目的探讨医学生团体照护服务对养老机构失能老年人幸福度的干预效果。方法随机选取2所公立养老机构的失能老年人,并以抛硬币法将2所养老机构随机设为干预组(126人)和对照组(113人)。对照组按养老机构常规照护模式服务,干预组在养老院常规照护服务的基础上实施在校医学生团体照护服务,每周1次,每次4 h,连续12周。结果干预后干预组正性情感、一般正性体验维度得分及幸福度总分显著高于对照组,负性情感、一般负性体验维度得分显著低于对照组(均P 0. 01)。结论由在校医学生对养老机构失能老年人实施团体照护服务,能有效改善养老机构失能老年人的生理和心理健康,从而提高失能老年人的幸福度。