高龄股骨颈骨折97例康复护理

目的:探讨高龄股骨颈骨折患者的康复护理方法.方法:对97例高龄股骨颈骨折患者有针对性加强关节活动和股四头肌功能锻炼等康复护理.结果:97例患者经骨牵引及实施人工髋关节置换手术治疗后,恢复良好,未发生伤口感染和关节脱位等并发症,均康复出院.结论:康复护理有利于提高患者的生活质量,也是高龄股骨颈骨折愈合及康复的重要保证.     

四肢滑膜肉瘤影像特征分析

目的：探讨四肢滑膜肉瘤的影像学表现,评价X线、CT、MRI、DSA等多种影像学检查技术对滑膜肉瘤的诊断价值。方法：回顾性分析经病理证实的13例滑膜肉瘤患者的各种影像学资料。结果：大部分滑膜肉瘤位于关节旁;X线表现为圆形、椭圆形或分叶状软组织肿块,部分可见肿块内钙化;典型的CT表现为较深在的、等或稍低密度不均匀的软组织肿块;磁共振T1WI与肌肉信号相比,滑膜肉瘤表现为分叶状、不均匀、等或稍高信号,T2WI则表现为高信号为主的不均匀信号;DSA呈显著的肿瘤实体染色及新生血管。结论：滑膜肉瘤具有一些特征性的影像学特点,多种影像学检查与临床资料的综合分析,能够提高术前诊断的准确性。     

上鼓室内陷袋的高分辨CT表现

目的 探讨上鼓室内陷袋颞骨高分辨CT的表现及其中耳、乳突通气情况.方法 对43例(54耳)上鼓室内陷袋患者(内陷袋组)行颞骨高分辨CT检查,重建其乳突气房,对蒲氏间隙、鼓峡、盾板到锤骨柄的距离、上鼓室等进行观察.正常44耳作为对照组.结果 ①内陷袋组乳突气化良好率和气化不良率分别为9.3%、90.7%,其乳突气房平均容积为0.350 cm3;正常组乳突气化良好率和不良率分别为75%、25%,乳突气房平均容积为4.854 cm3,二者间差异有统计学意义(P＜0.05);②内陷袋组盾板最低点到锤骨间距离平均值为0.20±0.05cm,对照组平均值为0.23±0.06 cm,二者间差异有统计学意义(P＜0.05);③Ⅲ、Ⅳ级内陷袋盾板破坏,外上鼓室增宽,Ⅳ级内陷袋多伴听骨链破坏;④内陷袋组蒲氏间隙堵塞占66.7%,鼓峡堵塞占63%,上鼓室、鼓窦、乳突、中鼓室及咽鼓管口软组织影出现率分别为59.2%、66.7%、30%、16.8%、13%.结论 ①乳突气房发育是内陷袋形成的原因之一,其气化程度和内陷袋的程度无关;②内陷袋的形成和蒲氏间隙的狭窄、堵塞及鼓峡堵塞导致通气不良有关,炎性病变多以听骨链区域为主.     

针刺鬼穴结合龙胆泻肝汤治疗中风后肝火扰心型失眠的临床观察

【目的】观察针刺鬼穴结合龙胆泻肝汤治疗中风后肝火扰心型失眠的临床疗效。【方法】将60例中风后肝火扰心型失眠患者随机分为观察组和对照组,每组各30例。对照组给予龙胆泻肝汤加减方口服治疗,观察组在对照组治疗的基础上,给予针刺鬼穴治疗,治疗4周。治疗1个月后,评价2组临床疗效,观察2组患者治疗前后匹兹堡睡眠质量指数评分（PSQI）的变化情况,以及阿森斯失眠量表（AIS）评分的情况。比较2组患者治疗前后抑郁自评量表（SDS）评分的变化情况。【结果】（1）治疗后,2组患者PSQI评分明显改善（P<0.05）,且观察组在改善PSQI评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。（2）治疗后,2组患者的AIS评分明显改善（P<0.05）,且观察组在改善AIS评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。（3）治疗后,2组患者的SDS评分明显改善（P<0.05）,且观察组在改善SDS评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。（4）观察组的总有效率为86.66%(26/30),对照组为76.66%(23/30)。观察组疗效优于对...     

430例不同证型急性心肌梗死患者发病节气的圆形分布统计分析

Objective To study the relationship between the solar term of onset of acute myocardial infarction (AMI) and its syndrome types in traditional Chinese medicine (TCM).Methods The clinical data about 430 patients with AMI hospitalized in Foshan Hospital of TCM from February 4th 2003 (Beginning of Spring) to February 3rd 2008 (Beginning of Spring) were collected, and the solar term of onset as angle coordinate was regarded, then the peak phase of the onset solar term in each syndrome type of AMI was calculated by circular statistical analysis.Results Among 430 patients with AMI, 134 patients were considered to have qi stagnancy and blood stasis syndrome (气滞血瘀型), 188 patients showed the syndrome of turbid sputum obstruction (痰浊闭塞型), 29 of them showed deficiency of yin-blood (阴血虚型), and 79 showed deficiency of yang qi (阳气虚型 ).The clinical manifestation of AMI was mainly sthenia syndrome (实证, qi stagnancy and blood stasis +turbid sputum obstruction,74.9%).According to the circular statistical analysis,the peak of the solar terms of AMI onset occurred at the Beginning of Spring in all cases (r=0.127 4, P＜0.01), and standard deviation (s)=116.300 6°, showed it mainly occurred in winter and spring.As the peak of the onset of qi stagnancy and blood stasis occurred at Winter Solstice and Lesser Cold (r=0.200 5, P＜0.01), its peak occurred in winter; the turbid sputum obstruction syndrome occurred at Spring Equinox (r=0.147 0, P＜0.05), mainly in spring, yet the symptoms of above two peaks were generally mild.Besides, there was no significant difference in onset of the solar term in regard to onset of deficiency of yin-blood and deficiency of yang qi (both P＞0.05).Conclusion There is a close relationship between periodicity of the solar terms and onset of AMI.The main treatment for AMI is to expel turbid sputum, activate blood to resolve stasis and promote blood circulation to relieve pain; also the method of activating blood to resolve stasis is frequently contemplated in winter, and the method of expelling turbid sputum is the main strategy in spring.     

缺氧诱导因子在分泌性中耳炎大鼠模型中耳黏膜中的表达

目的建立分泌性中耳炎动物模型并检测缺氧诱导因子-1α（hypoxia-inducible factor-1α,HIF-1α）在中耳黏膜中的表达。方法取34只排除中耳病变的SD大鼠,从软腭进路以三氯醋酸烧灼一侧咽鼓管咽口建立分泌性中耳炎模型（实验组）,另一侧耳为对照组,采用免疫组化与逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）技术检测HIF-1α在实验组和对照组中耳黏膜的表达。结果分泌性中耳炎动物模型建模成功14例（14耳）,建模平均时间为1周;正常对照组中耳黏膜HIF-1αmRNA表达灰度值为5.297&#177;0.697,实验组为6.870&#177;0.632,两组间差异有统计学意义（P〈0.05）;正常对照组HIF-1α蛋白水平免疫组化染色计分为0.500&#177;0.149,实验组染色计分为1.530&#177;0.337,两组间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采用化学烧灼法烧灼咽鼓管咽口能模拟咽鼓管功能不良成功建立分泌性中耳炎动物模型,HIF-1α在分泌性中耳炎模型动物中耳黏膜中表达增多。     

佛山地区1293例变应性鼻炎患者辨证分型结果分析

目的 对佛山地区1293例变应性鼻炎患者进行辨证分型,探索其病因病机.方法 采用调查问卷形式记录其发病情况及对舌脉合参进行辩证分型.结果 临床中以肺气虚弱和脾气虚弱以多见,而肾气虚弱和肺经伏热次之,肺气虚弱尤以季节性发病为多见,肾气虚弱和脾气虚弱以常年性发病为多见.结论 不同证型变应性鼻炎发病情况及临床表现有其相应的特点.     

EB病毒相关抗体和EBV-DNA联合检测在类风湿关节炎诊断中的应用

目的探讨EB病毒相关抗体和DNA的联合检测在类风湿关节炎（RA）诊断中的应用。方法收集102例RA患者和206例健康人群的血清。运用酶联免疫吸附法（ELISA）检测血清中EB相关抗体VCA—XgG和EA—IgG,同时用实时定量PCR法（FQ—PCR）检测血清中游离的EBV—DNA含量,并对结果进行综合分析。结果单项指标在RA诊断中的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值和阴性预测值分别为：VCA—IgG91．2％,87．9％,89．0%,95．3％,78．8％;EA—IgG70．6％,90．3％,83．8%,86．1％,78．3％;EBV—DNA44．1％,93．2％,76．9％,77．1％,76．2％;三项指标联合检测则分别为99．0％,86．9％,90．9％,78．9％和99．4％。结论单项指标中VCA—IgG最佳,二种EB病毒相关抗体和血清游离EBV—DNA的联合测定可弥补各单项指标的缺点,可更好地作为RA的辅助诊断指标。     

宫腔刮吸器超声清洗影响因素的研究

目的 探讨宫腔刮吸器超声清洗时的入水方式、多酶的添加及水温等因素对清洗效果的影响,寻找最佳清洗条件,为制订宫腔刮吸器的超声清洗规范提供科学依据.方法 选择宫腔刮吸器入水方式,清洗剂的添加与否以及清洗温度3个因素,按三因素析因设计,对宫腔刮吸器进行超声清洗,采用目测结合放大镜及检测血红蛋白残留情况来评价宫腔刮吸器的清洗效果.结果 宫腔刮吸器入水先后顺序对超声清洗的效果影响不明显;超声加清洗剂清洗的效果明显高于不加清洗剂的超声清洗;35℃与40℃温度下进行超声清洗的效果比较无显著差异.结论 宫腔刮吸器超声清洗时添加清洗剂可明显提高清洗效果,而宫腔刮吸器入水先后顺序及35℃或40℃的清洗温度对清洗效果影响不大.     

应用玉红纱换药促进溃疡脓肿伤口愈合的临床研究

目的:寻求治疗溃疡脓肿伤口的有效方法。方法:应用随机单盲法将90例入选患者分为实验组和对照组各45例,实验组外用玉红纱,对照组外用伤科黄水纱进行对比研究。结果:两组患者接受治疗10 d后实验组溃疡创面面积减少差值高于对照组(P=0.001),治疗15 d后实验组总疗效优于对照组(P0.01),实验组平均治愈时间明显短于对照组(P=0.002)。结论:应用玉红纱换药在减轻疼痛、促进肉芽组织生长及缩短伤口愈合时间等方面效果显著。