中医综合护理对老年膝骨关节炎生活质量的影响

目的 探讨中医综合护理对老年膝骨关节炎生活质量的影响.方法 将于上海市浦东新区大团社区卫生服务中心2017年11月-2020年4月接受治疗的120例膝骨关节炎患者随机分为对照组和观察组各60例.对照组给予美洛昔康7.5 mg,日 1次,口服,治疗2周结合中医康复护理.观察组在对照组基础上,开展药盐包热敷护理,比较2组患...     

机构养老护理员对老年人态度及相关影响因素分析

【】目的 调查浦东新区医疗机构养老护理员对老化知识掌握现状和对老年人态度。方法 以整群抽样方法,采用Palmore老年知识量表(FAQ)和Kogan老年人态度量表(KAOP)对187名医疗机构养老护理员进行问卷调查。结果 共回收有效问卷143份,其中男10人,女133人；年龄39岁～62岁(51.66岁±4.54岁)；养老护理员对FAQ量表总分(10.89±2.42),答题正确率为(43.55±9.70)%,处于较低水平；KAOP量表总分为(145.33±21.66),消极分量表得分为(59.34±16.57)分,积极分量表得分为(86.08±13.96)分,总体态度偏向正向和积极；养老护理员对开设继续教育课程需求总分为(4.12±1.10)分,对开设继续教育课程有强烈的意愿。不同特征养老护理员的FAQ得分差异均无统计学意义(P＞0.05)；不同年龄、不同职称KAOP总分差异有统计学意义(P＜0.05),其中≤49岁及50-59岁年龄组KAOP总分和KAOP＋得分均高于≥60岁(P＜0.05)；中级职称KAOP总分高于初级职称和无职称者,中级职称KAOP＋得分高于无职称者(P＜0.05)；KAOP-得分方面,工龄6-10年高于11年以上、护理院高于老年科,非独生子女高于独生子女(P＜0.05)。不同工龄的养老护理员在开设继续教育课程需求得分上差异有统计学意义(P＜0.05),其中6年以上工龄高于5年以内者(P＜0.05)；小学及以下学历高于初中学历者(P＜0.05)。养老护理员的FAQ得分与KAOP总分(r=-0.013,P=0.879)、KAOP+(r=-0.011,P=0.893)、KAOP-(r=-0.028,P=0.736)均无相关性；养老护理员对开设继续教育课程的需求得分与KAOP总分(r=-0.195,P=0.019)、KAOP+(r=-0.178,P=0.034)和FAQ(r=-0.206,P=0.014)均呈负相关,与KAOP-(r=-0.106,P=0.207)无相关性。结论 养老护理员对老化知识普遍缺乏；绝大部分养老护理员对老年人表现出正向和积极的态度；养老护理员对开设继续教育课程的意愿较高。应积极探索养老护理员的继续教育课程开发和规范化培训模式,全面提高养老护理员的服务素质、服务技能和服务态度,最大限度满足老年人的服务需求,提高老年人的生活质量和获得感。     

农村糖尿病患者应对方式和自我效能与其自护行为的相关性研究

目的探讨农村糖尿病患者应对方式和自我效能与其自护行为的相关性。方法应用医学应对方式问卷（MCMQ）、糖尿病自我效能量表(DSES)及糖尿病自护行为量表(DSCS),对159例农村糖尿病患者实施问卷调查,并进行三者相关性分析。结果农村糖尿病患者的自我效能水平和自护行为能力处于中等水平;自我效能和自护行为呈正相关（r=0.86,P＜0.001）;自我效能及自护行为分别与面对因子呈正相关(r=0.44和0.48,P＜0.001);与屈服因子呈负相关(r=0.32和0.29,P＜0.O01)。结论社区护士应注重患者应对方式和自我效能的评估,提供个性化的健康教育,改变应对方式,提高自我效能,改善自护行为。     

PDCA管理在病人满意度评价中的应用研究

[目的]探讨PDCA管理在病人满意度评价中的运用效果。[方法]根据PDCA管理方法制定持续质量改进计划表,确定质量改进问题、预期目标、实施方案及评价方法,自行设计病人满意度问卷调查表,每月进行1次护理服务的满意度调查,根据调查结果运用柏拉图统计表进行分析,找出病人不满意的主要因素,及时制定相应的管理对策,如此周而复始。[结果]实施PDCA管理1年,护理质量得到持续改进,门诊病人的综合满意度由82.5%上升为95.0%,不满意项目由21.8%下降到5.2%(P<0.001);住院病人的综合满意度由79.9%上升为97.1%,不满意项目由24.7%下降到3.6%(P<0.001);整改前病人对门诊和病区护理工作的不满意频数分别为131项和207项,整改后不满意频数分别降至31项和29项,累计频率分别降至23.7%和14.0%,改善效果分别为76.3%和86.0%。整改前后病人满意度明显提高(P<0.001)。[结论]PDCA管理工具是实现护理质量及病人满意度持续改进和提高行之有效的管理方法。     

远郊农村家庭医生制探讨与思考

家庭医生制是新医改形势下社区卫生服务模式和管理制度的创新.本文通过对上海市浦东新区大团社区卫生服务中心家庭医生制工作的实践过程进行分析,探讨在现有服务模式的基础上,结合存在的问题,以签约居民需求为导向进一步做实做优家庭医生工作,并对一些难点问题提出相应的思考与建议.     

上海市某郊区农民老年糖尿病患病情况调查

<正>糖尿病是老年人常见的慢性非传染性疾病之一,随年龄增长而增加,因此被认为是一种衰老性疾病[1]。由于老龄人口的增加、人群寿命的延长及生活模式改变等因素影响,老年人糖尿病患病率逐年     

2009-2011年住院病人疾病构成分析

目的通过对社区卫生服务中心2009—2011年住院病人疾病构成的分析,探讨社区卫生服务中心的工作重点,为更好地开展社区卫生服务工作提供科学依据。方法按国际疾病分类标准ICD-10对我中心2009年-2011年住院病人病案资料进行整理、统计、对比与分析。结果我中心住院病人疾病前10位为呼吸系统疾病、消化系统疾病、循环系统疾病、神经系统疾病、妊娠分娩及产褥期并发症、恶性肿瘤、内分泌营养和代谢疾病、泌尿生殖系统疾病、损伤和中毒、症状体征和不明原因。结论根据疾病构成规律和特点,中心应该合理配置资源,加强社区医师对社区常见病、多发病和慢性病的诊疗,做好社区居民健康教育,从而提高社区居民的健康水平和生命质量。     

化浊行瘀方结合生活方式干预治疗痰浊型高甘油三酯血症的疗效观察

目的：观察自拟化浊行瘀方结合生活方式干预治疗痰浊型高甘油三酯血症的疗效。方法：将100例痰浊型高甘油三酯血症的患者随机分为2组（治疗组和对照组）,每组50例,治疗组采用汤剂内服结合生活方式干预进行治疗60d。对照组采用口服非诺贝特胶丸0．2g／次,每日一次,连续治疗60d。分别观察2组患者治疗前后的血清TG水平、中医症状量化评分、不良反应等。结果：治疗后两组的血清TG水平、中医症状量化评分均较治疗前明显下降（P〈O．05）,治疗组和对照组有效率分别为86％和88％,两组治疗效果未见明显差异（P〉0．05）;不良反应发生率治疗组为0例,对照组为4例,治疗组明显低于对照组,具有显著差异（P〈0．05）。结论：化浊行瘀方结合生活方式干预治疗痰浊型高甘油三酯血症具有一定作用,效果与非诺贝特相当,且在不良反应发生方面优干非诺贝特。     

二甲双胍和格列齐特缓释片对2型糖尿病合并高血脂症患者血糖及血脂的影响

目的研究二甲双胍和格列齐特缓释片对2型糖尿病合并高血脂症患者血糖及血脂的影响。方法选取2型糖尿病合并高血脂症患者92例,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各46例。对照组使用二甲双胍,观察组在对照组基础上联合使用格列齐特缓释片。对比2组患者的血糖、血脂水平以及不良反应发生率。结果治疗后观察组患者空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)水平均较对照组显著降低(P0.05);观察组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均显著低于对照组(P0.05);2组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论二甲双胍和格列齐特缓释片可有效改善2型糖尿病合并高血脂症患者的血糖及血脂水平,且不增加患者不良反应。     

远郊社区卫生服务中心开设护理门诊的实践研究

目的评价远郊农村社区卫生服务中心开设护理门诊对社区糖尿病和压力性损伤患者治疗及满意度的影响,探讨远郊社区卫生服务中心护理门诊的实践模式。方法开设2型糖尿病和压力性损伤患者护理门诊,为患者提供形式多样的个性化教育。选择2017年1—4月就诊于上海市浦东新区大团社区卫生服务中心护理门诊的54例2型糖尿病患者和29例压力性损伤患者作为研究对象,采用自行设计的调查问卷于患者干预前及干预后6个月评价其相关知识掌握情况及满意度,并监测干预前后2型糖尿病患者的空腹血糖、糖化血红蛋白指标以及压力性损伤患者压力性损伤分级情况。结果经过6个月的干预,2型糖尿病和压力性损伤患者疾病相关知识得分高于干预前,差异有统计学意义(P均0.05),2型糖尿病患者的空腹血糖值和糖化血红蛋白也较干预前有所下降,差异有统计学意义(P均0.05),压力性损伤患者压力性损伤分级较干预前好转,差异有统计学意义(P0.05);所有研究对象干预后对护理的满意度较干预前有所增加,差异有统计学意义(P均0.05)。结论远郊农村社区卫生服务中心开设护理门诊,能够有效改善2型糖尿病和压力性损伤患者的疾病认知和治疗效果,提高患者满意度,可进一步在社区卫生服务中心推广应用。