蜱叮咬1例

报告1例蜱叮咬。患者男,69岁,颈部黑色赘生物半个月。皮肤科检查:颈部甲状软骨下方见一绿豆大小的黑色昆虫,两侧见伪足,前端刺入皮肤,皮损处为一黄豆大小的紫红色斑丘疹,顶端破溃,无渗出,周围有红晕。诊断:蜱叮咬。予以手术切除口器及其所在的组织,大小约3 mm×2 mm×3 mm,1周后伤口基本愈合结痂,无明显不适。5周后复诊,伤口愈合可,局部见芝麻粒大小的淡红色丘疹,无痒痛感,无压痛,无其他不适。10周后丘疹基本消失,表面光滑,无不适。     

综合康复训练对首发卒中患者认知功能的影响

目的观察综合康复训练对于首发卒中患者认知功能的影响。方法将200例首发卒中患者随机分为2组,对照组100例予常规治疗,试验组100例在对照组基础上联合综合性康复训练,2组均治疗6个月,并持续随访至12个月。在基线期、第3、6、12个月进行患者简明精神状态量表(MMSE)及痴呆发生率的评估。结果共164例患者完成试验并纳入最终分析,其中试验组81例,对照组83例,2组基线特征比较差异无统计学意义(P0.05)。卒中后3、6个月时,2组痴呆发生率比较差异无统计学意义(P0.05);第12个月,试验组痴呆发生率低于对照组(P0.05)。卒中后3、6、12个月,试验组MMSE评分相对基线期变化值均低于对照组(P0.001)。结论综合康复训练可以改善卒中患者认知功能的恶化进度,长期来看,综合康复训练可以降低卒中后痴呆的发生率。     

基于GC-MS的妊娠糖尿病小鼠尿液代谢组学研究

目的 运用代谢组学考察妊娠糖尿病小鼠机体内源性代谢物的变化。方法 采用高脂高糖饲料喂养妊娠小鼠建立妊娠糖尿病小鼠模型,将小鼠分为正常组（NB）、正常饮食妊娠组（NP）、高脂高糖饮食未妊娠组（HB）和妊娠糖尿病模型（HP）组,收集小鼠尿液,应用GC-MS的方法检测各组小鼠尿液中代谢物,利用主成分分析法和偏最小二乘-判别分析对各组小鼠尿液进行代谢组学的分析。观察各组间代谢轮廓差异并寻找生物标志物。结果 利用主成分分析法和偏最小二乘-判别分析能将样本分开,谱库分析得到18种生物标志物。结论 基于气相色谱-质谱联用仪的代谢组学可以很好的从内源性代谢物的变化过程反应妊娠糖尿病的发生情况,为妊娠糖尿病的早期诊断提供参考。     

中医望诊在临床中的应用

中医认为,根据全息学等理论,可以通过对一些典型映射区域如面部、耳、舌等的观察,判断出相应脏器的健康状况,早期诊断疾病。临床望诊的作用有:初步判断病因病位,排除心脑血管疾病,排除假神及精神心理疾病,排除占位性病变等形质病,望色判断生机与危象。望诊与现代检查手段有机结合,可为临床望诊初步诊断提供依据,同时,也可以通过这些检查进一步指导医者辨证论治水平,提高临床疗效。病证不能确诊时,需进一步四诊合参,如结合脉诊七绝脉及太溪脉、趺阳脉诊法,并结合CT、B超及实验室检查,综合判断病情,从而提高诊断的准确性,为下一步治疗及处理做好准备。     

土三七诱导肝小静脉闭塞病大鼠模型研究

目的:研究不同浓度土三七水煎剂灌胃法诱导大鼠复制肝小静脉闭塞病(HVOD)动物模型。方法:土三七2 250 g水煎制成浓度为含生药1.5 g/ml的药液。80只雄性SD大鼠随机分为土三七高浓度组、中浓度组、低浓度组、正常组4组,每组20只,分别给予高浓度(15 g·kg-1·d-1)、中浓度(7.5 g·kg-1·d-1)、低浓度(3.75 g·kg-1·d-1)的土三七药液灌胃,正常组给予温开水灌胃。灌药1周后各组随机处死一半,剩余大鼠于给药2周后处死,采集血清和肝组织,检测血清学指标、观察肝组织病理学变化。结果:土三七高浓度组、中浓度组和低浓度组大鼠分别有78.95%(15/19)、68.42%(13/19)、57.89%(11/19)出现了HVOD病理表现;土三七高浓度组和中浓度组大鼠谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、总胆汁酸(TBA)均有不同程度显著升高(P0.01);高浓度组较中浓度组作用更明显(P0.01)。结论:土三七水煎剂灌胃法可以成功复制HVOD大鼠模型,其表现和病理改变与人类HVOD相似。     

小续命汤化裁临床应用心得

小续命汤除了用于神经系统疾病,如脑梗塞、脑血栓后遗症等,还可用于颈椎病、肩周炎、高血压、糖尿病及呼吸系统疾病等,在临床有广泛的应用空间。若能把握本方的应用指征,可更精准地应用本方,提高临床疗效。