潜类别模型用于白血病患儿多症状特征分类研究

目的对白血病患儿的多症状进行特征分类,为针对性护理干预提供参考。方法采用一般资料调查表和中文版儿童自我报告结局测量信息系统中的儿童简表对218例白血病患儿进行横断面调查,采用潜类别模型根据患儿多症状特征及群体异质性进行特征分类。结果分为多症状轻组(42例)、多症状临界组(110例)和多症状困扰组(66例)3个亚组,其中多症状困扰组身体功能障碍程度显著高于另两组(均P0.05),多症状轻组同伴关系显著优于多症状困扰组(P0.05)。结论白血病患儿的多症状存在群体异质性,对个体造成不同程度的困扰;多症状3个亚组的划分可作为临床护理的参照。     

男性喉癌患者喉切除出院初期生活状况的质性研究

目的深入了解和探讨喉切除男性喉癌患者出院后3个月的生活状况。方法运用质性研究中的现象学研究法,以目的抽样法选取2013年3-7月上海市某三级甲等医院首次行喉切除术且出院3个月内的14例男性喉癌患者进行深度访谈,现场录音和笔录,并运用现象学分析法分析资料。结果通过资料分析,得出男性喉癌患者喉切除出院初期生活状况的5个主题:基本生理需求受限、精神困扰、社会退缩现象、不同方式应对疾病、康复知识缺乏。结论男性喉癌患者喉切除出院初期总体生活状况不理想,疾病康复知识及自我照护技能缺乏,精神困扰导致社会退缩现象,呼吁医院和社会提供行之有效的干预措施帮助他们早日康复。     

移动手持智能终端临床护理操作考核系统的临床应用

目的探讨移动手持智能终端临床护理操作考核系统（clinical nursing operation exam system，CNOES）的临床应用效果。方法便利抽取某市2所三级甲等和1所二级甲等综合性医院153名内科、外科、专科及辅诊科室护士为测试对象，选取静脉输液、无菌技术、口腔护理、鼻饲静脉采血、氧气吸入、气管内或口鼻吸痰等7项操作为考核项目，分别采用传统考核与CNOES考核，比较两种考核方法完成7项操作所需成本、成绩汇总所需时问、考官及考生使用（？NOES主观感受等，以评价其临床效用。结果运用CNOES考核，前期软、硬件等投入较大，所需成本高出传统纸质考试；但从后期使用成本来看，其避免了纸质消耗，具有更加长远的意义。CN（）ES考核成绩汇总所需时间较传统纸质考核缩短（t=13．303，P〈0．01）。考官认为CNOES较传统纸质考试方法创新、给护士长工作带来便利、简化考核前准备工序、减少人力的投入，且考核较纸质考试精确，资料易查询、不易丢失，考核成绩客观；考生对使用CNOES持赞成态度。结论临床护理操作考核系统的应用实现了无纸化考核，提高了工作效率，促进了科学管理，为现代化的临床教学工作提供了必要的支持。     

帕金森病患者居家环境对居家跌倒发生的影响研究

目的 ：调查帕金森病（Parkinson disease,PD）患者的居家跌倒情况,以及居家环境因素对居家跌倒发生的影响。方法：采用便利抽样法,纳入2020年5月—2022年9月期间于我院功能神经外科就诊的260例PD患者,根据患者在调查前近3个月内有无跌倒史,将其分为跌倒组和未跌倒组。采用一般资料以及居家跌倒情况调查表、运动障碍协会（Movement Disorder Society,MDS）PD统一评定量表Ⅲ（MDS unified-PD rating scaleⅢ, MDS UPDRS-Ⅲ）、左旋多巴日等效剂量（levodopa equivalent daily dose, LEDD）和居家跌倒风险筛查（home falls and accidents screening tool,HOME FAST）量表进行问卷调查。结果：57例（22.5%）患者调查前近3个月内发生过跌倒,其中19例（33.3%）多次跌倒,49例（86.0%）在室内跌倒,51例（89.5%）主要发生在白天,49例（86.0%）跌倒时为单独一人。居家环境因素中,地板（84.5%）和卫生间（63.2%）没有防滑垫...     

护理学研究生参与校际专业课程资源共享的意愿

目的了解在校护理学硕士研究生对参与校际课程资源共享的意愿。方法应用自制调查问卷对上海某三所高等医学院校在校护理学硕士研究生进行调查。结果愿意选择共享课程者占被调查者的90.3%,但有约40%研究生不愿到距离较远的院校上课。在网络教学形式的接受程度上,有21%的被调查者不完全接受,有近1/3被调查者认为网络教学可能无法达到良好的教学效果。结论目前在校护理学研究生普遍乐于接受校际专业课程资源共享,但距离、时间等是妨碍其参与共享的主要因素。网络教学可以成为课程共享的形式之一,但应重视其互动性的设计,以保证教学效果。     

消毒供应中心应对突发传染病事件的管理方案构建

目的 为提高消毒供应中心应对突发传染病事件的管理水平提供参考。方法 本研究采用文献回顾法、问卷调查法及头脑风暴法构建消毒供应中心应对突发传染病事件管理方案,采用专家咨询法评价该管理方案。结果 形成消毒供应中心应对突发传染病事件的管理方案,包括5项一级指标、14项二级指标、57项三级指标。专家群体权威程度为0.86。第2轮指标重要性赋值为4.50~5.00,变异系数为0~0.11。第2轮管理方案的肯德尔系数为0.100~0.400（P<0.05）。结论 消毒供应中心应对突发传染病事件的管理方案专家意见趋于一致,专家积极性和权威性高,为其科学管理提供了依据。     

乳腺疾病患者营养状况的现状调查

目的调查乳腺疾病患者营养状况的现状,探讨患者体质量与乳腺癌发生的关系,为预防和筛选乳腺癌提供循证依据。方法便利抽样法选取2012年6-11月在上海交通大学医学院附属瑞金医院乳腺疾病诊治中心住院治疗的1187例患者为研究对象,采用营养风险筛查工具(nutritional risk screening-2002,NRS-2002)对患者的营养状况进行调查,记录其实验室检查指标,并计算体质量指数(body mass index,BMI);随访记录患者住院天数、住院费用及乳腺癌患者的临床分期。结果1187例乳腺疾病患者中有乳腺癌676例(56.95%)和乳腺良性疾病511例(43.05%)。乳腺良性疾病患者中有营养风险患者的比例要高于乳腺癌患者,差异有统计学意义(P0.05)。乳腺癌者中体质量超过正常者的比例要高于乳腺良性疾病患者,差异有统计学意义(P0.05)。乳腺癌患者的白蛋白水平、淋巴细胞计数明显低于乳腺良性疾病患者,而乳腺癌患者的前白蛋白水平却高于乳腺良性疾病患者,差异均有统计学意义(均P0.05)。乳腺癌患者中以临床Ⅰ期(33.38%)和Ⅱ期(53.06%)患者占多数;不同BMI组患者在其临床分期上的差异有统计学意义(P0.05)。结论乳腺癌患者中体质量高于正常者占多数,且超重或肥胖与乳腺癌的发生有一定联系。     

实施人性化管理与护理服务对提高住院患者满意度的作用

目的探讨实施人性化管理与人性化护理服务对提高住院患者满意度的作用。方法选择2006年1—6月49个单元的出院患者进行满意度问卷调查，从中找出存在的问题；2006年7-12月加强护士的人性化管理及住院患者的人性化护理服务，并同期进行满意度问卷调查，将实施前后的相关资料进行比较分析。结果（1）实施前满意度得分为（97．62±1．22）分，实施后为（98．36±1．03）分，t=4．08，P〈0．01；（2）以满意度得分≥95分为达标，实施前后不达标单元分别为26个和11个，x^2=6．49，P〈O．05；（3）各项健康教育宣教次数在实施后均明显增多；（4）对满意度问卷表26项内容进行分析，其中有5项内容有明显提高（以各种形式交流沟通、静脉穿刺次数、主动关心出院相关事宜、主动调换或拔除静脉输液、对单元质量总体评价），P〈0．05或〈0．01。结论加强实施人性化管理与人性化护理服务，能通过增加健康教育宣教次数、加强护患交流等方面提高住院患者的满意度。