超声乳化白内障摘除联合小梁切除术对眼表的影响

目的：采用Keratograph 5M眼表综合分析仪比较小梁切除术和超声乳化白内障摘除联合小梁切除术对眼表的影响。

方法：纳入原发性闭角型青光眼合并白内障患者62例62眼,按手术方式分为两组：小梁切除术组32例32眼,超声乳化白内障摘除联合小梁切除术组(青白联合手术组)30例30眼。运用Keratograph 5M评估术前,术后3d,1、 3mo的非侵入性首次泪膜破裂时间(NifBUT)、非侵入性平均泪膜破裂时间(NiaBUT)、泪河高度(TMH)和角膜荧光素染色评分(CFS)。

结果：术前两组患者眼表参数比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后3d青白联合手术组的NiaBUT、NifBUT、CFS、TMH最差,分别为10.13±1.48、12.59±1.96s、0.80±0.22分与0.31±0.02mm,变化幅度明显高于小梁切除组(均 P<0.05),术后1mo两组的各项指标均有所恢复,但直到术后3mo仍未完全恢复到术前水平。

结论：眼表综合分析仪可以客观、精确地用于评估抗青光眼手术后泪膜功能的变化。在术后3mo短期内超声乳化白内障摘除联合小梁切除术比单纯小梁切除术对眼表的影响更为严重,提示在此期间应加强对眼表的护理。     

可固定调节式医用腹部外敷芒硝袋的制作

目前,医院用于治疗重症胰腺炎患者的腹部外敷芒硝袋是一边开口的长方形口袋,使用时将芒硝装入其中,然后用针线封口,置于患者的腹部.但这种芒硝袋存在多种缺陷:芒硝容易滑向袋子的一端,无法均匀贴服于患者腹部;芒硝更换不方便:因没有固定装置,病人进行翻身等移动时,芒硝袋很容易滑脱,不能持续腹部外敷,因而影响治疗效果.为此,笔者经反复尝试,制作了一种实用新型的可固定调节式医用腹部外敷芒硝袋,获得良好效果.     

孕期健康教育对分娩方式影响的研究

目的：探讨孕期健康教育的有效性和规范性,以及对孕妇分娩方式选择的影响。方法：选择我院2011年和2012年住院分娩的孕产妇临床资料各400例,分为对照组和观察组,两组病例基本情况比较差异没有统计学意义（P〉0.05）。对照组采用常规的产前检查,观察组在常规产前检查的基础上加强孕期健康教育及指导。同时发放调查表,了解分析孕妇及其家属对分娩方式的意向,针对孕妇及其家属关心的问题开展咨询服务。追踪观察最终分娩方式。结果：经重点开展孕期健康教育及指导,对两组孕妇的分娩方式、满意度和舒适度进行比较,观察组的剖宫产率明显低于对照组,两组数据对比具有显著的差异性（P〈0.01）,观察组的满意度和舒适度高于对照组。结论：孕期健康教育及指导很重要。孕期健康教育模式的纳入,不仅可以降低剖宫产率,还可以提高孕产妇及其家属的满意度和舒适度,值得临床推广。