幼龄大鼠颅骨缺损及钛网修补后对其颅骨生长和智力发育的影响

目的:针对目前小儿颅骨缺损的多种治疗观念及课题组前期研究提出的“滑行理论”,利用幼龄SD大鼠模型探究颅骨缺损及钛网修补后对其颅骨生长和智力发育的影响。方法:将3周幼龄SD大鼠随机分成假手术对照组(SOC)、颅骨缺损组(SD)和钛网修补组(TMR),术前排除组间差异,术后同环境下饲养至性成熟进行旷场实验和Morris水迷宫实验后处死,测量体质量、颅骨径线、颅骨厚度、缺损内径和脑容积等指标。结果:术前体质量及颅骨径线显示三组间差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;性成熟时体质量、颅骨径线、脑容积三组间均无差异(P>0.05),仅SOC组平均颅骨厚度较大(P<0.05);缺损内径方面SD组与TMR组无差异(P>0.05),且与术前相比均呈狭长形变;旷场实验中总路程、平均速度和静止时间及部分区域数据方面SD组与其他组有差异(P<0.05);Morris水迷宫实验显示第5天逃避潜伏期、首次穿越平台时间和目标象限时间占比等SD组与其他组均有差异(P<0.05)。结论:颅骨缺损未行修补对幼龄大鼠颅骨的正常生长无明显影响,但可能影响其智力发育;钛网修补并不会...     

生物标志物联合检测在脓毒症相关急性肝损伤患者中的应用价值

目的:探讨生物标志物联合检测对脓毒症相关急性肝损伤患者的早期诊断和预后评估的价值。方法:收集内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院重症医学科(ICU)2019年11月-2022年1月收治的104例脓毒症患者临床资料,按照入ICU时是否发生急性肝损伤分为脓毒症相关急性肝损伤组(n=42)和非肝损伤组(n=62),将脓毒症相关急性肝损伤患者按28 d是否存活分为存活组(n=16)和死亡组(n=26),记录104例患者入ICU 6 h内血清正五聚蛋白3(PTX-3)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、总胆红素(TBIL)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、凝血酶原时间国际标准化比值(INR值)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶原活动度(PTA)、血小板(PLT)、入ICU 24 h内急性生理与慢性健康状况评估量表II(APACHEII)评分最差值及序贯器官衰竭评估(SOFA)评分;同时记录脓毒症相关急性肝损伤患者28 d预后。PTX-3的相关性采用Spearman相关分析;绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),计算ROC曲线下面积(AUC),分析各指标单独检测以及联合检测对脓毒...     

超声弹性成像技术评估肝硬化食管胃底静脉曲张的价值

目的:探讨肝脏、脾脏的声触诊弹性成像与声触诊弹性测量技术在评估肝硬化食管胃底静脉曲张(esophageal and gastric varices, EGV)中的应用价值。方法:收集临床诊断肝硬化患者87例,经胃镜结果分为无曲张组(44例)、轻度曲张组(13例)和中重度曲张组(30例)。通过超声弹性成像技术分别测量肝脏声触诊弹性成像值(liver-sound touch elastography, L-STE)、肝脏声触诊弹性测量值(liver-sound touch quantify, L-STQ)、脾脏声触诊弹性成像值(spleen-sound touch elastography, S-STE)、脾脏声触诊弹性测量值(spleen-sound touch quantify, S-STQ),比较各组肝脾STE及STQ指标。绘制受试者工作特征曲线分析各参数诊断EGV的效能,计算曲线下面积。结果:肝硬化无曲张组与曲张组肝脾STE与STQ值比较差异均有统计学意义(P<0.05)。采用Spearman相关系数进行相关分析显示,L-STE、L-STQ、S-STE及S-STQ值与食管胃底...     

血小板活化因子、癌胚抗原、糖类抗原724在结直肠癌中的表达及与临床病理特征的关系

目的:探讨血小板活化因子(PAF)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原724(CA-724)在结直肠癌(CRC)患者术前血清中的阳性表达率及与临床病理特征的关系、发病的独立危险因素。方法:选取2019年12月至2021年10月于包头医学院第一附属医院就诊的CRC患者75例为CRC组,另选取同时期在本院体检的健康志愿者75例为对照组。采用酶联免疫吸附(ELISA)法分别检测CRC患者术前及对照组的晨空腹外周静脉血PAF含量;回顾性分析上述入组患者术前血清CEA、CA-724含量,进行统计分析。结果:(1)CRC组PAF、CEA、CA-724单独检测和联合检测的阳性率分别为25.33%、42.67%、30.67%、74.67%,均高于对照组,且联合检测的阳性率均高于单独检测指标的阳性率,组间差异均具有统计学意义(P<0.05);(2)单因素方差分析结果显示,血清CEA表达水平的影响因素为患者的淋巴结转移(P<0.05);血清CA-724表达水平的影响因素为患者的年龄(P<0.05);(3)二元Logistic回归分析结果显示,PAF表达在临床病理特征之间的差异无统计学意义(P&...     

婴儿牛奶蛋白过敏的临床表现及相关因素分析

目的 研究0～3个月牛奶蛋白过敏婴儿的临床表现并分析相关危险因素。方法 选取2020年9月至2021年5月在本院就诊的190例疑似牛奶蛋白过敏的0～3个月婴儿的临床资料,其中95例确诊为牛奶蛋白过敏的婴儿为过敏组,95例非牛奶蛋白过敏婴儿为对照组,进行多因素Logistic回归分析,分析其相关危险因素。结果 过敏组患儿主要表现为便血、腹胀、腹泻、湿疹、黄疸消退延迟等,且过敏组婴儿母孕期抗生素使用史、新生儿期抗生素使用史、双亲过敏史、新生儿期高胆红素血症病史、非纯母乳喂养的发生率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。对过敏组进行多因素Logistic回归结果显示：母孕期、新生儿期抗生素使用史、双亲过敏史、新生儿期高胆红素血症病史、非纯母乳喂养是牛奶蛋白过敏的独立危险因素。结论 本院0～3个月婴儿牛奶蛋白过敏发病以消化道表现为主,母孕期抗生素应用史、新生儿期抗生素应用史、父母过敏史、新生儿期高胆红素血症病史、非纯母乳喂养为婴儿牛奶蛋白过敏的危险因素。     

轮状病毒对肠套叠患儿肠道功能及免疫水平的影响研究

目的 探讨轮状病毒对肠套叠患儿肠道功能及免疫水平的影响。方法 收集包头市第四医院2020年6月—2021年10月收治的肠套叠患儿,经便轮状病毒检查结果分为轮状病毒感染组(RI组)20例和非轮状病毒感染组(NI组)40例。对比两组手术前后便分泌型免疫球蛋白A(sIgA)水平;对比两组治疗后免疫水平,包括IgA、IgM、IgG、CD₃⁺、CD₄⁺、CD₁q;对比两组治疗后肝肾功能水平,包括谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、血肌酐(Scr);观察两组患儿肠系膜淋巴结肿大情况和复套发生率;检测两组患儿术前及术后第1、3 d的炎性指标水平,包括WBC、C反应蛋白(CRP)。结果 灌肠前RI组sIgA低于NI组,灌肠后RI组sIgA高于NI组,两组比较差异均有统计学意义(t=6.219、3.132,均P<0.05);组内比较,RI组灌肠前后sIgA比较差异有统计学意义(t=6.341,P<0.05),NI组灌肠前后sIgA比较差异无统计学意义(t=0.148,P>...     

椎间隙注入不同弹性模量骨水泥对邻近上下椎体应力的影响

背景:近年来,针对腰椎间盘退变和椎间隙变窄所引起的腰部反复疼痛病症从国外引入了椎间隙注入骨水泥的治疗方法,但部分患者在治疗后出现椎体骨折的情况,原因可能是骨水泥弹性模量不佳。目的:通过腰椎三维有限元模型分析椎间隙中注入不同弹性模量骨水泥对上下椎体表面最大应力的影响。方法:招募1名脊柱正常志愿者获取CT数据,利用Mimics、Geomagic、SolidWorks、Ansys建立腰椎L_(2)-L_(5)有限元模型,随后建立L_(3)-L_(4)椎间隙注射不同剂量(1 mL与4 mL)骨水泥模型,每种剂量下赋予骨水泥4种弹性模量(1000,2000,4000,8000 MPa),在L_(2)椎体表面施加压力与弯矩,分析L_(3)椎体下表面与L_(4)椎体上表面的应力。结果与结论:①在骨水泥注入量相同的情况下,随着骨水泥弹性模量的增大,L_(3)椎体下表面与L_(4)椎体上表面的应力增加,其中弹性模量1000 MPa骨水泥对L_(3)椎体下表面与L_(4)椎体上表面的应力影响最小,弹性模量8000 MPa骨水泥对L_(3)椎体下表面与L_(4)椎体上表面的应力影响最大,不同弹性模量骨水泥对整个腰椎活动度的影响较小;②结果说明,在满足治疗要求的情况下注入较低弹性模量的骨水泥可以降低术后骨折风险。     

2019年内蒙古包头市细菌耐药监测

目的 监测2019年包头市11所三级医院所有临床分离菌株的构成及对常用抗菌药物的耐药情况,为临床科室选择抗菌药物提供可靠依据。方法 对上述医院的临床分离菌采用纸片扩散法（KB法）或全自动药敏仪法进行药敏试验,按CLSI 2018年版 M - 100标准判读药敏结果,采用WHONET 2019软件进行数据分析。结果 2019年共收集上述医院非重复临床分离菌8 430株,其中革兰阳性菌2 278株,占比27.0%,革兰阴性菌6 152株,占比73.0%。葡萄球菌属中耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 (MRSA）检出率分别为65.5%和12.8%,未检出利奈唑胺、万古霉素和替考拉宁耐药菌株。粪肠球菌（EFA）对多数抗菌药物的耐药率均低于屎肠球菌（EFM）,EFA中检出2株利奈唑胺耐药菌株,EFM中检出1株替考拉宁耐药菌株、2株万古霉素耐药菌株。产超广谱β- 内酰胺酶（ESBLs）大肠埃希菌（ECO）和ESBLs（+）克雷伯菌属菌株的检出率分别为46.0%和16.8%。耐碳青霉烯大肠埃希菌（CREC）和耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌（CRKP） 的检出率分别为0.5%和1.1%,CREC对左旋氧氟沙星的耐药率为100%,远高于CRKP的29.4%。结论 本地区ECO对喹诺酮类抗菌药物耐药率较高,应继续做好耐药监测工作,加强抗菌药物的合理使用,预防耐药菌的产生与传播。     

肽基精氨酸脱亚氨酶4在类风湿关节炎中的研究进展

类风湿关节炎(RA)是一种常见的自身免疫性疾病,其发病机制复杂,多种细胞因子在RA患者血清中均高表达,同时RA患者血清中也会出现多种自身抗体,如类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体(CCP)和抗角蛋白抗体等,但仍有部分RA患者这些抗体为阴性。肽基精氨酸脱亚氨酶4(PAD4)是一种酶,在多种细胞中均表达,其在RA中异常表达,诊断RA的特异性较高,对RA的诊断和治疗有重要作用,是RA新型的血清学指标;PAD4不仅在表达水平上对RA有诊断价值,而且单核苷酸多态性也与RA发病、抗CCP抗体水平以及影像学的严重程度密切相关。     

2014-2017年某医院152例尿路感染肠球菌耐药性监测分析

目的:了解2014年1月-2017年1月某医院尿液标本分离肠球菌的临床特点及耐药情况,为肠球菌经验治疗提供参考依据。方法:回顾性分析2014年1月-2017年1月分离自尿液标本肠球菌,VITEK2-compact微生物鉴定系统对细菌进行鉴定,纸片扩散法联合MIC法行抗生素敏感试验,WHONET 5.6和SPSS 20软件进行统计分析。结果:(1)2014年1月-2017年1月尿液标本共检出病原菌908株,主要是大肠埃希菌,其中屎肠球菌84株,粪肠球菌68株,是位于第2位和第3位的病原菌。(2)屎肠球菌对于氨苄西林、高水平庆大霉素、环丙沙星、左氧氟沙星、呋喃妥因的耐药率分别89.6%,63.2%,91.5%,85.7%,69.4%、明显高于粪肠球菌的24.2%(2=65.001,P=0.000)、40.4%(2=8.246,P=0.004)、56.6%(2=26.129,P=0.000)、51.2%(2=21.144,P=0.000)、12.2%(2=50.193,P=0.000);粪肠球菌对于氯霉素的耐药率为33.3%,显著高于屎肠球菌2.6%(2=27.035,P=0.000)。二者对于喹诺酮类抗生素都有较高的耐药率(51.2%)。(3)检出一株对万古霉素耐药的屎肠球菌,耐药率为1.2%(1/84);未检出对万古霉素耐药的粪肠球菌;未发现对利奈唑胺、替加环素耐药的肠球菌。(4)屎肠球菌多重耐药现象严重。结论:尿液标本屎肠球菌与粪肠球菌对抗菌药物耐药性差异大,屎肠球菌多重耐药现象形势严峻,已发现耐万古霉素的屎肠球菌,必须严密监控,尽早诊治,切断传播链。