急性脑梗死患者颈动脉斑块与血清C-反应蛋白及尿酸水平的关系

目的探寻急性脑梗死患者颈动脉斑块的形成与患者c反应蛋白（CRP）、尿酸（UA）的相关性。方法对136例急性脑梗死患者进行颈动脉彩超检查及血清CRP、UA水平检测，分析颈动脉斑块数量与CRP、UA的关系。结果2处和≥3处颈动脉斑块组血清CRP和UA水平显著高于无斑块组（P〈0．05）．1处颈动脉斑块组血清CRP和UA水平与无斑块组差异无统计学意义（P〉0．05），急性脑梗死患者血清CRP与UA水平呈正相关（P〈0．05）；血清CRP和UA水平与颈动脉斑块的数量均呈正相关（P〈0．05）。结论检测急性脑梗死患者血清CRP和UA水平，可以预测颈动脉斑块的形成和严重程度。     

PFNA与InterTan治疗老年股骨转子间骨折的临床效果比较

目的比较股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与InterTan治疗老年股骨转子间骨折的临床效果。方法回顾性分析2017年1月~2018年8月南通大学附属南京江北医院骨科中心符合标准的147例老年(≥65岁)股骨转子间骨折患者的临床资料,其中采用PFNA治疗的75例,采用InterTan治疗的72例。比较两组患者的一般资料(年龄、基础疾病、骨折分型等)、临床资料(手术时间、术中出血量、术中透视次数等)、髋关节并发症(再次骨折、髋内翻等)、内固定相关并发症(如头钉切割、内固定断裂、松动等)及髋关节Harris评分。结果两组患者均顺利手术,均获得随访12~18个月,平均随访(13.54±1.68)个月。在术中出血量、术中透视次数、手术时间、开始负重时间、住院时间、骨折愈合时间及围手术期并发症方面,两组差异无统计学意义(P>0.05);两组在髋关节及内固定相关并发症方面差异无统计学意义(P>0.05),但PFNA组发生率明显高于InterTan组;术后随访1、3、6及12个月髋关节Harris评分,两组差异无统计学意义(P>>0.05),但InterTan组Harris评分高于PFNA组。结论两组治疗老年股骨转子间骨折都具有比较好的疗效,均具有手术时间短、术中出血量少、生物力学优势及稳定性的优点,但InterTan术后髋关节及内固定并发症的发生率低及术后髋关节功能恢复良好。     

胃蛋白酶原及胃泌素17对胃癌及癌前病变的诊断价值

目的探讨外周血胃蛋白酶原(PG)Ⅰ、PGⅡ及胃泌素17(G-17)对胃癌及癌前病变的诊断价值。方法采用回顾性研究方法,收集南通大学附属南京江北医院2019年1月1日至12月31日的268例住院的胃癌(胃癌组19例)、癌前病变(癌前病变组126例)及非萎缩性胃炎(非萎缩性胃炎组123例)患者,癌前病变组又分为萎缩性胃炎组(34例)、萎缩性胃炎伴肠化组(86例)、萎缩性胃炎伴异型增生组(6例)三个亚组,采取荧光免疫层析法检测各组外周血G-17水平,酶联免疫法检测各组外周血PGⅠ、PGⅡ,比较其差异,并评估PGⅠ、PGⅡ和两者比值(PGR)及G-17与胃癌及癌前病变风险的相关性。结果三组中的PGⅠ、PGR、G-17水平差异有统计学意义(P<0.01),其中,胃癌组的PGⅠ、PGR水平较非萎缩性胃炎组、癌前病变组减低,G-17值较非萎缩性胃炎组、癌前病变组增高,差异均有统计学意义(P<0.05);仅PGⅡ水平在癌前病变组三个亚组间差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析示,PGⅠ筛选胃癌的最佳截断值为59.06 ng/ml,其特异度及灵敏度分别为57.9%、86.0%;PGR筛选胃癌的最佳临界值为7.61,其特异度及灵敏度分别为78.9%、69.6%。PGⅠ和G-17联合筛查胃癌的灵敏度及特异度为88.0%、68.4%;PGⅡ联合G-17筛查胃癌灵敏度和特异度分别为83.9%、63.2%;PGR联合G-17筛查胃癌的灵敏度及特异度为62.7%和89.5%。结论PGⅠ、PGR可作为胃癌及癌前病变的筛查指标,PGⅠ、PGⅡ、PGR分别与G-17联合检测,可提高预测价值,但在与萎缩性胃炎是否伴有肠化及异型增生之间无明显相关性。     

基于SQL SERVER的中药房托管系统的设计与实现

本文阐述了我院中药房托管系统的设计和实现方法,详细介绍了系统的工作流程以及基于SQL SERVER的作业传输功能以及VPN数据安全传输功能。系统的运行,实现了处方信息南内网向外网单向实时地安全传送。     

黄芪多糖对早产大鼠并发绒毛膜羊膜炎的改善及对胎鼠肺功能的影响

目的观察黄芪多糖对早产大鼠并发绒毛膜羊膜炎( CA)的改善及对胎鼠肺功能的影响,并探讨可能机制。方法于 2021年 10月至 2022年 4月取 40只 SD孕鼠以随机数字表法分为假手术组、 CA组、黄芪多糖组、联合组,各 10只。 CA组、黄芪多糖组、联合组孕鼠羊膜囊均注射脂多糖生理盐水溶液 40 μL(含脂多糖 1 μg),假手术组注射生理盐水 40 μL。联合组孕鼠腹腔注射黄芪多糖( 800 mg/kg),尾静脉注射表皮生长因子［丝裂原活化蛋白激酶( MAPK)/胞外信号调节激酶( ERK)通路激动剂(EGF)］(10 μg/kg);黄芪多糖组腹腔注射黄芪多糖( 800 mg/kg)1h后尾静脉注射等体积生理盐水;假手术组、 CA组腹腔、尾静脉均注射等体积生理盐水。每日 1次,干预 2d。酶联免疫吸附测,定( ELISA)检测胎盘组织肿瘤坏死因子 α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平;肺功能检测仪检测胎鼠肺功能;苏木精 -伊红(HE)染色检测胎肺组织病理变化;逆转录 -聚合酶链反应(RT-qPCR)法检测胎肺组织 p38 MAPK、ERK1/2 mRNA相对表达量;蛋白质印迹法检测胎肺组织 p38 MAPK、磷酸化 p38 MAPK(p-p38 MAPK)、 ERK1/2、磷酸化 ERK1/2(p-ERK1/2)蛋白表达量。结果与 CA组比较,黄芪多糖组胎盘组织 TNF-α［(192.73±23.67) μg/L比( 371.05±45.33)μg/L］、 IL-6水平［( 241.55±19.94)μg/L比( 512.48±43.16)μg/L］,吸气峰值流速( PIF)［( 96.39±9.78)mL/s比( 126.45±15.41)mL/s］胎肺组织 p-p38 MAPK/p38 MAPK(0.15±0.02比 0.87±0.12)、 p-ERK1/2/ERK1/2(0.22±0.03比 0.81±0.09)降低,每分钟通气量( MV)［,(0.20±0.02)mL比( 0.16±0.02)mL］、潮气量［( 4.14±0.46)mL比( 3.51±0.3)mL］、呼气峰值流速( PEF)［(214.28±23.81)mL/s比( 180.45±16.93)mL/s］升高( P<0.05);与黄芪多糖组比较,联合组胎胎盘组织 TNF-α［(293.24±27.35)μg/ L比( 192.73±23.67)μg/L］、 IL-6水平［(367.13±32.88)μg/L比( 241.55±19.94)μg/L］,PIF［(119.06±11.81)mL/s比( 96.39±9.78)mL/s］,胎肺组织 p-p38 MAPK/p38 MAPK(0.43±0.06比 0.15±0.02)、 p-ERK1/2/ERK1/2(0.34±0.04比 0.22±0.03)升高, MV［( 0.18±0.02)mL比( 0.20±0.02)mL］、潮气量［(3.74±0.32)mL比( 4.14±0.46)mL］、 PEF降低［(192.03±21.81)mL/s比( 214.28±23.81)mL/s］(P<0.05),组间胎肺组织 p38 MAPK、ERK1/2 mRNA相对表达量差异无统计学意义( P>0.05)。结论黄芪多糖可抑制 CA孕鼠炎症反应,提升早产胎鼠肺功能,并促进肺发育,推测其作用机制可能与抑制 MAPK/ERK信号通路有关。     

预防性静脉输液人群的相关调查与分析

目的探讨社区定期输液的中老年慢性病患者对长期输注中药针剂预防脑血栓形成、脑梗死等老年病的依从性及其危害性。方法回顾分析160例中老年患者的临床资料，通过调查问卷的形式，总结中老年慢性病患者长期输注中药针剂的原因及建议与对策。结果发现长期反复输注中药针剂的原因是多方面的。结论中老年慢性病患者应采纳健康行为，科学预防疾病，规避风险。长期输注中药针剂来预防老年病，不仅浪费了医疗资源，更可能给患者的身心健康带来潜在的危害，导致原有疾病加重。     

南京扬子石化公司10701名职工体检结果分析

目的为了解南京扬子石化公司职工的健康状况，以做好职工的预防保健工作。方法对该公司10701名职工进行健康检查，记录统计结果，按性别、年龄等进行归类分析。结果10701名职工中，发现各类疾病（至少有1种以上症状、体征或辅助检查异常者）9927人，占体检总人数的92．8％。其中高脂血症、肥胖症、脂肪肝、高血压等慢性非传染性疾病位于患病率的前列。结论预防慢性病的发生是预防保健工作的重点，教育职工养成健康生活方式和改变不良的习惯行为是防治慢性病的关键。     

改良护理法预防腰椎融合术患者并发压疮的效果评价

目的探讨改良压疮护理法在预防腰椎融合术患者并发压疮中的应用效果。方法选取行腰椎融合术的32例患者为研究对象,按入院顺序随机分为干预组16例和对照组16例。干预组患者术中采用改良压疮护理干预措施,对照组采用传统护理措施,比较2组患者压疮发生情况以及患者对2种护理方法的满意程度。结果干预组患者压疮发生率（6.25%）显著低于对照组（37.50%）,差异有统计学意义（P〈0.05）;干预组患者压疮的发生时间（25.16±4.22）d显著长于对照组的（12.63±3.74）d,差异有统计学意义（P〈0.05）;干预组患者对压疮护理的满意度81.25%显著高于对照组的25.00%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论改良压疮护理法可以降低腰椎融合术患者的压疮发生率,延缓压疮的发生时间,同时提高患者的满意度。     

高压氧治疗对脑梗死患者血清脑源性神经营养因子影响的研究进 展简

脑源性神经营养因子是一种碱性蛋白,它能影响神经干细胞增殖、分化以及移行和存活．对受损的神经细胞具有保护作用。而高压氧治疗能增加脑梗死患者血清脑源性神经营养因子的表达。本文就近年来高压氧治疗对脑梗死患者血清脑源性神经营养因子影响的研究进展进行了综述。     

血管母细胞瘤的MRI表现与诊断

目的探讨颅内血管母细胞瘤的影像学表现及鉴别诊断。方法回顾性分享10例经MRI及手术病理证实为血管母细胞瘤的影像学表现。结果该组肿瘤发生于小脑半球7例,位于小脑蚓部1例,桥小脑角1例,右侧脑白质与颞叶交界处1例。大囊小结节型7例,其中1例位于幕上;单纯囊肿型2例,均位于小脑半球;实质型1例,位于桥小脑角区。结论血管母细胞瘤的影像学表现有一定的特征性,可提示其诊断。