螺旋CT导引下肺部肿瘤射频热消融治疗的应用研究

目的 通过对肺肿瘤射频热消融（RFA）治疗效果的观察，评价其技术特点、安全性和疗效。方法 30例肺肿瘤患者共46个肿瘤接受了RFA治疗（其中肺部原发性肿瘤20例，转移瘤10例），在CT引导下将消融电极刺入到距肿瘤边缘组织1cm处，根据病灶大小，将子针打开至合适直径，达到靶温度后，持续7～15min。对患者进行1～9个月的随访，通过胸部X线片和增强螺旋CT观察治疗效果。结果 30例患者46个肿瘤，共做消融灶123个，治疗区域坏死率为100％。（1）随访1个月30例，46个肿瘤瘤体完全消融41个，占89.13％；部分消融5个，占10.87％。（2）随访3～9个月26例，40个肿瘤病灶完全缓解（CR）33个，部分缓解（PR）4个，无变化（NC）2个，进展（PD）1个，总有效率达925％（37／40）。结论 RFA治疗肺部肿瘤疗效肯定、安全，是1种应用前景较好的方法。     

P波时限、P波离散度对特发性心房颤动的预测价值初探

Objective:To assess the sensitivity and the specifity of predicting idiopathic AF with P wave dura-tion and P wave dispersion. Methods: The maximum P wave duration and P wave dispersion in 36 patients with idio-pathic AF were measured and compared with those of sex-and age-matched healthy subjects. Results:The maxi-mum P wave duration and P wave dispersion were higher in patients with idiopathic Af than in control group. Themaximum P wave duration >110ms or P wave dispersion >40ms was used to differentiate patients from healthy     

超选择眼动脉插管局部溶栓治疗视网膜中央动脉阻塞

目的　观察超选择眼动脉插管灌注尿激酶溶栓治疗视网膜中央动脉阻塞的疗效。方法　经股动脉或颈动脉插管 ,应用微导管技术将导管插入眼动脉局部溶栓治疗 12例中央动脉血栓形成致视力障碍患者。结果　治疗后 ,患者视力有不同程度提高 ,获得了比较满意的效果。结论　正确诊断 ,早期应用超选择局部溶栓、扩血管并尽可能应用较大剂量溶栓药物 ,可能比其他治疗方法更为有效     

左西孟旦与多巴酚丁胺及与米力农治疗脓毒症心肌损伤的有效性及安全性评价

目的 探讨左西孟旦与多巴酚丁胺、米力农治疗脓毒症心肌损伤的有效性及安全性。方法 选取脓毒症心肌损伤患者84例作为研究对象,按照随机数字表法分为左西孟旦组、多巴酚丁胺组、米力农组,各28例,对比总有效率、可溶性髓样细胞触发性受体1(soluble myeloid cell trigger receptor-1,sTREM-1)、可溶性白细胞分化抗原14(soluble cluster of differentiation antigen 14,sCD14)、可溶性白细胞分化抗原163(soluble cluster of differentiation antigen 163,sCD163)、心肌肌钙蛋白(cardiac troponin I,cTnI)、脑肽钠(brain natriupeptide, BNP)、左心室舒张末期容积指数(left ventricular end-diastolic volume index, LVEDVI)、左心室收缩末期容积指数(left ventricular end-systolic volume index, LVESVI)、左心室射血分数(le...     

中性粒细胞/淋巴细胞比值对冠状动脉旁路移植术后心肌损伤的影响

探讨患者术前中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）对非体外循环下冠状动脉旁路移植术（OPCABG）后心肌损伤以及临床预后的影响。方法 选取2014年1月—2019年12月我院收治的314名行OPCABG的患者,依据患者术前NLR的三分位数分为高比值组（NLR＞2.8,n=102）、中比值组（2.8≥NLR≥1.6,n=106）以及低比值组（NLR＜1.6,n=106）。分别检测患者术前基线、术后8 h及术后24 h肌酸激酶同工酶（CKMB）及肌钙蛋白（CTnI）水平。结果 高比值组患者术后心肌损伤发生率显著高于中比值组及低比值组（P＜0.05）。高比值组术后CKMB峰值显著高于中比值组［2.1(1.2～13.0) ng/mL vs2.0(1.0～7.3) ng/mL, P=0.047］及低比值组［2.1(1.2～13.0) ng/mL vs1.1(0.9～1.6) ng/mL, P＜0.001］。且高比值组患者术后CTnI峰值同样显著高于中比值组［0.075(0.010～0.185) ng/mL vs 0.020(0.000～0.103) ng/mL, P=0.011］,以及低比值组［0.075(0.010～0.185) ng/mL vs0.010(0.000～0.030) ng/mL, P＜0.001］。术前NLR较高是术后患者CTnI升高的独立危险因素（OR：2.809; 95%CI:1.326～5.954; P=0.007）。高比值组患者1年不良心血管事件发生率显著高于中比值组及低比值组（HR：1.80; 95%CI:1.16～2.79; Log Rank P=0.021）。结论 患者术前中性粒细胞/淋巴细胞比值升高是非体外循环冠状动脉旁路移植术后心肌损伤的独立危险因素,而且会增加患者不良心血管事件     

康复新液联合奥美拉唑对HP阴性胃溃疡的疗效分析

目的分析康复新液联合奥美拉唑治疗幽门螺杆菌(HP)阴性胃溃疡患者的疗效。 方法选取HP阴性胃溃疡患者108例,随机均分为对照组和联合组。对照组接受奥美拉唑针剂治疗,联合组接受康复新液联合奥美拉唑针剂治疗。比较两组临床疗效、血清胃蛋白酶原(PG)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、细胞炎症因子水平及不良反应发生率。 结果联合组治疗总有效率高于对照组(P＜0.05)。与治疗前比较,两组治疗后PGⅠ、PGⅡ、HMGB1、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α及C反应蛋白均有降低,且联合组较对照组降低更明显(P＜0.05)。两组患者治疗期间总不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05)。 结论康复新液联合奥美拉唑针剂可提高HP阴性胃溃疡患者的临床疗效,值得临床应用推广。     

独生子女精神分裂症患者父母心理状况调查

目的探讨独生子女首发精神分裂症患者父母的心理健康状况。方法采用SCL-90症状自评量表评定80例首发精神分裂症的独生子女患者父母．所得资料与中国常模比较。结果精神分裂症患者父母的阳性项目数高于全国常模（P〈0．01），各个因子分与常模比较．均明显高于常模（P〈0．05），尤以躯体化、强迫、抑郁、焦虑、人际关系、敌对因子显著。结论精神分裂症患者严重影响了父母的工作、生活，造成父母心理障碍，医护人员在对患者进行治疗时，还应注重对患者父母认知、情绪和行为的改善，提高其社会适应能力，改善对待患者的态度。     

保定市躯体形式障碍的流行病学调查

目的了解保定市躯体形式障碍的患病率和分布特点。方法2004年10月～2005年3月采用多阶段分层整群抽样方法随机抽取≥18周岁的人群，共10073名，用扩展的一般健康问卷（GHQ-12）将调查对象分为高、中、低危险组，采用美国精神障碍诊断标准（DSM-Ⅳ），以美国精神障碍诊断与统计手册-第四版（DSM-Ⅳ）轴Ⅰ障碍定式临床检查患者版对调查对象进行躯体形式障碍的诊断。以大体功能量表（GAF）评定患者的心理、社会和职业功能。结果9021人完成调查，躯体形式障碍的时点患病率为0．99%。（95%CI=0．79％～1．20％）．躯体化障碍0．03％、未分化的躯体形式障碍0．24％、疼痛障碍0．56％、疑病症0．18％。女性（1．43％）明显高于男性（0．13％）（P〈0．01）；40～49岁及50～59岁患病率较高（1．84％及1．55％）；与抑郁症及焦虑障碍共病49．12％；心理、社会和职业功能受损程度无或轻度50．88％、中度33．33％、重度15．79％；躯体形式障碍就诊精神科门诊为3．51％。结论躯体形式障碍在女性及中年人群（40～59岁）中患病率高，与抑郁症及焦虑障碍共病常见．其精神科服务利用率低。     

汉族与蒙古族大学生父母养育方式比较研究

国内外学者对父母养育方式与子女人格发展以及心理健康的关系进行了大量研究 ,显示 :父母的养育方式对子女的成长至关重要 ,不当的教养方式易使子女罹患神经症或形成不良的性格[1- 4] 。本研究采用已修订的父母养育方式问卷 (EMBU) ,对汉族和蒙古族大学生进行测查 ,以期对汉族和蒙古族大学生的父母养育方式的异同及特点进行探讨 ,并进一步确认影响父母养育方式的某些相关因素。1　对象与方法1.1　对象少数民族地区与内地两所大学 2 0 0 1年新生 32 8人。其中汉族学生 178人 ,蒙古族学生 15 0人。获得有效问卷 2 95份 ,其中汉族学生 16 1人…     

河北省成人握力体重指数与代谢综合征的相关性研究

目的 分析成人握力体重指数与代谢综合征(metabolic syndrome,MS)之间是否存在相关性。方法 2017年7—8月在河北省7个区(县)进行横断面研究,收集MS和握力的相关指标和数据,将握力体重指数分为4个水平(Q₁～Q₄),采用趋势性检验和多因素logistic回归模型,分析MS及其组分与握力体重指数之间是否存在关联。结果 本研究共纳入6 373名符合标准的成年人,其MS患病率为20.02%。患有MS的居民总体握力体重指数为40.31(32.26,51.81)kg/kg,低于未患MS的居民45.76(37.72,55.70)kg/kg,差异有统计学意义(P<0.05)。进行趋势性检验后可以得知,无论男女,其MS及其组分的患病率与握力体重指数水平的变化趋势相反(P均<0.001)。多因素logistic回归分析过程中,调整年龄、民族、吸烟及饮酒的频率、现住址、受教育程度后,握力体重指数最高组比最低组患MS、超重/肥胖、高血压、血脂紊乱、高血糖的风险低(男性居民OR值分别为:0.25、0.09、0.59、0.46、0.50; 女性居民OR值分别为:0.14、0.06、0.47、0.39、0.42; P均<0.001)。结论 MS患病情况与握力体重指数有关联,二者呈现负相关的关系,且无性别差异。