高呼气末正压的机械通气对儿童危重症手足口病的治疗效果观察

目的 研究并分析高呼气未正压机械通气对儿童危重症手足口病的治疗效果.方法 本院2014年6月~2016年6月期间共收治儿童危重症手足口患者96例,随机分组,对照组48例患者的PEEP设置为3~5 cmH2O,观察组患者的PEEP设置为8~15 cmH2O,对比两组患者治疗24小时之后的二氧化碳分压、氧分压、pH值、胸部X片改善时间、机械通气时间以及住院治疗时间等指标.结果 两组患者治疗24小时后,观察组患者在二氧化碳分压、氧分压、PH值、胸部X片改善时间、机械通气时间以及住院治疗时间等指标上均优于对照组患者,两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组患者死亡率为16.67%,观察组患者死亡率为2.09%,两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 高呼气未正压机械通气对儿童危重症手足口病的临床治疗效果更好,不仅可迅速改善患者的临床症状,且有助于缩短治疗时间和降低死亡率,值得推广.     

中枢神经系统原发性淋巴瘤的磁共振成像分析

目的探讨中枢神经系统原发性淋巴瘤的磁共振成像特征及应用价值。方法回顾性分析56例经病理证实的中枢神经系统原发性淋巴瘤患者的MRI资料,分析MRI的诊断价值。结果 56例患者中,病变累及颞枕叶8例,颞叶16例,胼胝体、大脑镰、顶叶、枕部皮下、枕部窦汇、额叶、基底节及第四脑室各4例。多发病灶8例,单发48例;幕下4例,幕上52例。病灶直径20～70 mm,呈现不规则团片状或类圆形。边缘不清晰48例,清晰8例。水肿形态可呈现指套状、斑片状,轻度、中度水肿各28例。MR平扫肿瘤实质T2WI呈稍高信号,T1WI呈等或稍低信号。T2FLAIR序列瘤体呈较高信号,DWI肿瘤呈稍高或强信号。MR增强扫描病灶呈"花环状"14例,显著均匀强化42例。肿瘤侵犯胼胝体4例,呈典型"蝴蝶征";沿脑室旁周围生长的第四脑室旁肿瘤4例,增强后均匀强化;16例肿瘤呈"握拳征",32例瘤体边缘见"凹脐征"。结论针对中枢神经系统原发性淋巴瘤,单纯MRI检查缺乏特征性,结合影像学征象及临床资料进行综合分析,可减少误诊,有助于提高诊断准确率。     

右旋糖酐铁口服液治疗小儿缺铁性贫血的临床效果

目的 探讨右旋糖酐铁口服液治疗小儿缺铁性贫血的效果及对患儿不良反应发生率的影响。方法 选取2018年1月至2019年12月赣州市妇幼保健院收治的50例缺铁性贫血患儿作为研究对象,采用随机数字表法将其分为参照组与研究组,每组各25例。参照组患儿给予小儿复方四维亚铁散治疗,研究组患儿给予右旋糖酐铁口服液治疗。比较两组患儿连续治疗1个月后的临床效果、治疗前后血清铁蛋白（SF）、血红蛋白（Hb）、平均红细胞体积（MCV）以及不良反应总发生率。结果 治疗1个月后,研究组患儿的临床治疗总有效率高于参照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,研究组患儿的SF、Hb、MCV水平与参照组比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗1个月后,两组患儿的SF、Hb、MCV水平高于治疗前,且研究组患儿的SF、Hb、MCV水平高于参照组,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组患儿的不良反应总发生率低于参照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 小儿缺铁性贫血的临床治疗中,以右旋糖酐铁口服液治疗能够显著改善贫血症状,改善各项指标,提高临床疗效,且不良反应较少,药物治疗安全性较高...     

巧用2.5mL注射器准确统计吸痰量

临床中吸痰为常见的护理操作。按常规我们用吸引导管连接吸痰管及进行吸痰,痰量的多少难以得到客观的数据,只能大概估算。我科为能准确得到痰液的量,观察痰液的性状,利用2.5 mL一次性注射器空筒在吸引管及吸痰管中间链接后进行吸痰。现将方法介绍如下：使用方法将2.5 mL一次性注射器空筒乳头端衔接需要型号的痰管端,空筒尾部连接吸引器导管。     

氧气雾化与超声雾化吸入治疗小儿呼吸系统疾病的临床研究

目的对比超声雾化吸人和氧气雾化吸入在小儿呼吸系统疾病治疗中的临床疗效。方法242例呼吸系统疾病患儿分成氧气吸入组和超声吸入组,对比两组的临床疗效。结果氧气吸入组和超声吸入组的有效率分别为100．0％和88．4％,氧气吸入组的临床疗效显著优于超声吸人组（P〈0．05）。超声吸入组咳嗽、呼吸困难以及肺部哕音的消失时间分别为（4．11±1．24）d、（4．34±1．32）d和（4．84±1．65）d,氧气吸人组为（3．25±1．24）d、（3．31±1．26）d和（3．76±1．48）d,氧气吸人组临床症状的消失时间显著短于超声吸入组（P〈0．05）。结论氧气雾化吸入治疗小儿呼吸系统疾病临床疗效优于超声雾化吸入,值得临床推广应用。     

头皮静脉"一针两用"法的临床应用

儿科临床多采用股静脉穿刺采集血标本，是难度较大的护理技术操作之一。近年来，许多护理人员尝试外周静脉穿刺采血。静脉留置针作为一项先进的技术在临床使用广泛。我科自2003年6～12月采取头皮静脉留置针“一针两用”法：采集血标本后输液，并与股静脉穿刺取血作比较。现报道如下。     

超微量肝素治疗新生儿硬肿症疗效观察

新生儿硬肿症多见于寒冷季节 ,好发于早产儿及低体质量儿。目前用超微量肝素治疗本病取得良好疗效 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :收集 1 997年 1月— 1 998年 1 0月在本科住院的本病患儿 1 8例 ,均为男孩 ,其中双胞胎 2对 ;早产儿 1 4例、足月小样儿 1例、足月儿 3例 ;入院年龄6ｈ～ 1 3ｄ ;入院时体质量 2 0 0 0～ 32 0 0ｇ ,<2 5 0 0 ｇ1 5例 ;轻度 1 4例 ,中度 3例 ,重度 1例。伴有肺炎、黄疸 1 2例 ,伴有肺炎、败血症、脐炎 1例。1 2　治疗方法 :随机分为治疗组 1 0例 ,对照组 8例。两组均给予抗感染 ,暖箱保温治疗 ,并…     

小儿厌食症应用醒脾养儿颗粒的临床治疗效果分析

目的 对应用醒脾养儿颗粒对患有厌食症的患儿实施药物干预的临床效果进行研究.方法 选择患有厌食症的患儿86例,随机分为对照组和治疗组,每组43例.采用妈咪爱对对照组患儿的病情实施药物干预;采用妈咪爱与醒脾养儿颗粒联合对治疗组患儿的病情实施药物干预.对比两组患儿厌食症的药物控制总有效率、饮食状态恢复正常时间和药物干预总时间、药物导致的不良反应、治疗前后Hb和TP水平的增加幅度.结果 治疗组患儿厌食症的药物控制总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);饮食状态恢复正常时间和药物干预总时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);药物导致的不良反应明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前后Hb和TP水平的增加幅度明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用醒脾养儿颗粒对患有厌食症的患儿实施药物干预的临床效果非常明显.     

脑干听觉诱发电位预测缺血缺氧性脑病后遗症的相关性研究

对18例新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）患儿进行脑干听觉诱发电位（BAEP）检测。发现异常率达88.9%，复查10例，其中智力筛查异常3例，异常率为30%，脑干听觉诱发电位异常类型与智力筛查结果无明显相关性。初步说明脑干听觉诱发电位不能预测新生儿缺氧缺血性脑病的中枢神经系统后遗症。     

儿童哮喘的家庭管理

哮喘是儿童期最常见的慢性疾病。近年来随着环境污染、吸烟、食品工业发展和居民盛行室内装修,哮喘病的患病率逐年升高,由于哮喘可影响呼吸,导致血氧交换障碍,长期的发作可影响孩子的生长发育,