参芪益心方对ISO诱导的心肌细胞凋亡及内质网应激的影响

目的 探讨参芪益心方对异丙肾上腺素（isoprenaline,ISO）诱导的心肌细胞凋亡及内质网应激（endoplasmic reticulum stress,ERS）的干预效果。方法 40只SD大鼠随机分为5组,即对照组（Con组）、模型组（ISO组）、曲美他嗪治疗组（QM组）、参芪益心方低剂量治疗组（SL组）、参芪益心方高剂量治疗组（SH组）,每组各8只。除Con组外,其余各组大鼠皮下注射ISO诱导心肌损伤,Con组大鼠给予等量生理盐水,共4周;第3周开始QM组给予曲美他嗪混悬液5mg/（kg·d）,SL组给予参芪益心方水煎剂10g/（kg·d）,SH组给予参芪益心方水煎剂20g/（kg·d）,Con组和ISO组给予等量生理盐水灌胃。实验4周末比较各组大鼠的心电图、超声心动图指标,心肌组织病理切片,肌醇需求酶1（inositol-requiring enzyme 1,IRE1）、X盒结合蛋白1（X-box binding protein 1,XBP1）、cleaved caspase-3、p53正向凋亡调控因子（p53 upregulated modulator of apoptosis,PUMA）水平。结果 与Con组比较,ISO组大鼠心电图出现异常Q波,ST段抬高,心率增快（P<0.05）,左室射血分数、左心室短轴缩短率明显降低,心功能下降（P<0.05）;SL组和SH组较ISO组心功能改善（P<0.05）。ISO组心肌结构紊乱,纤维化程度明显增强,可见纤维断裂与空泡样变性;SL组和SH组较ISO组纤维化程度降低,心肌纤维断裂和空泡减少。ISO组大鼠心肌组织的IRE1、XBP1、cleaved caspase-3、PUMA蛋白水平均显著高于Con组（P<0.001）;SH组和SL组大鼠心肌组织的IRE1、XBP1、cleaved caspase-3、PUMA蛋白水平均显著低于ISO组（P<0.05）,且SH组降低较SL组更显著。结论 ERS参与ISO诱导的心肌损伤,参芪益心方可降低IRE1、XBP1、cleaved caspase-3、PUMA水平,改善心肌损伤,且高剂量效果更显著。     

个性化护理管理在烧伤整形手术患者中的应用效果

目的 探讨对在烧伤整形手术患者应用个性化护理管理的效果。方法 选取2023年2月-11月于浙江 省人民医院毕节医院行烧伤整形手术治疗的90例患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和试验 组,每组45例。对照组给予常规护理,试验组在对照组基础上给予个性化护理管理,比较两组疼痛程度、 日常生活能力、护理质量、护理满意度及并发症发生情况。结果 两组VAS评分比较,差异无统计学意义 （P＞0.05）;试验组日常生活能力评分高于对照组（P＜0.05）;试验组护理专业技能、沟通能力、护理态 度、响应速度、患者教育、隐私保护评分均高于对照组（P ＜0.05）;试验组护理满意度为95.56%,高于对 照组的77.78%（P ＜0.05）;试验组并发症发生率为28.89%,低于对照组的75.56%（P ＜0.05）。结论 个性 化护理管理在烧伤整形手术患者中的应用效果确切,可有效缓解疼痛,促进伤口愈合,有利于改善患者的 心理状态,提高其治疗配合度及满意度,对于促进患者快速康复具有积极意义。     

老年大动脉粥样硬化型脑梗死患者采用NBP与LIPost C联合治疗的效果分析

目的 分析丁苯酞（NBP）注射液联合肢体缺血后适应（LIPost C）治疗老年大动脉粥样硬化型脑梗死患者的临床疗效。方法 以随机数字表法将2020年10月至2022年10月浙江省人民医院毕节医院收治的160例大动脉粥样硬化型脑梗死患者分为NBP组（NBP注射液治疗）、LIPost C组（LIPost C治疗）、NBP+假LIPost C组（NBP注射液联合假LIPost C治疗）及NBP+LIPost C组（NBP注射液联合LIPost C治疗）,各40例。4组均治疗1个月。比较4组治疗前后侧支循环[软脑膜评分法（r LMC）]、神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）]、肢体功能残缺程度[改良Rankin量表（MRS）]、认知功能[简明精神状态量表（MMSE）]及日常生活能力（Barthel指数）,记录4组出血不良事件发生情况。结果 治疗1个月,4组rLMC评分均上升,且NBP+LIPost C组r LMC评分较其他3组高（P <0.05）;4组治疗各时点的NIHSS评分、MRS评分均降低,且NBP+LIPost C组低于其他3组（P <0.05）;4组治疗各时...     

卡前列素氨丁三醇联合缩宫素对产后出血患者血流动力学及出血情况的影响

目的 探讨卡前列素氨丁三醇联合缩宫素对产后出血患者血流动力学及出血情况的影响。方法 选取2022年3月—2023年4月浙江省人民医院毕节医院就诊的100例高危妊娠且产后出血产妇为研究对象,按随机数表法将其分为对照组（n=50）和观察组（n=50）。对照组给予缩宫素治疗,观察组给予卡前列素氨丁三醇联合缩宫素治疗,比较两组经相关药物治疗后血流动力学及出血情况的改善。结果 两组治疗前血流动力学指标对比,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,观察组心率、舒张压和收缩压改善情况均优于对照组,差异有统计学意义（P均<0.05）。观察组产后1、2、24 h的出血量较对照组均明显减少,差异有统计学意义（P均<0.05）。观察组不良反应总发生率为2.00%,低于对照组的14.00%,差异有统计学意义（χ2=4.891,P<0.05）。结论 对高危妊娠且产后出血产妇给予卡前列素氨丁三醇联合缩宫素治疗干预,可以有效改善产妇血流动力学指标及产后出血情况,同时显著降低不良反应发生率。     

化学发光免疫测定技术在甲状腺肿瘤中的检验价值

目的：研究分析化学发光免疫测定技术在甲状腺肿瘤中的检验价值。方法：选取浙江省人民医院毕节医院检验科在2022年8月-2024年2月期间收治的110例疑似甲状腺肿瘤患者按照随机数字表法分为观察组（n=55,采取化学发光免疫检验）和对照组（n=55,采取放射免疫分析检验）,将病理诊断结果作为金标准。对比两组的诊断结果。结果：将病理检查结果作为金标准,阳性、阴性观察组分别检出29例、22例,对照组分别检出22例、17例,观察组的敏感度、特异度、准确度均要高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组的实验室指标做比较,观察组的A-TPO、Tg、TSH、FT3、A-TG、FT4指标水平均要高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在甲状腺肿瘤的检验中,采用化学发光法免疫测定技术有着良好的应用优势。     

常规鼻饲喂养和重力喂养在早产儿护理中的应用效果

目的 分析常规鼻饲喂养和重力喂养对早产儿护理喂养的效果。方法 选择2022年3月—2023年5月浙江省人民医院毕节医院收治的早产儿60例作为研究对象,按照随机数表法将其分为研究组和对照组,每组30例。研究组采用重力喂养和常规鼻饲喂养,对照组采用常规鼻饲喂养,比较两组早产儿营养状况、喂养不耐受发生率、相关并发症发生情况、头颅磁共振成像（magnetic resonance imaging,MRI）检查结果和新生儿20项行为神经评分法（neonatal behavioral neurological assessment,NBNA）评分。结果 研究组各项早产儿营养状况均明显优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组喂养不耐受发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组无脑损伤早产儿比例高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组NBNA得分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在常规的鼻饲基础上,对早产儿进行重力喂养,可以减少喂养不耐受和并发症的发生,...     

盐酸度洛西汀联合喹硫平对抑郁症患者精神状态及睡眠质量的影响

目的 探讨盐酸度洛西汀联合喹硫平对抑郁症患者精神状态及睡眠质量的影响。方法 按照随机数字表法,将2022年1月至2023年6月医院收治的70例抑郁症患者分为对照组和观察组各35例。对照组采用喹硫平进行治疗,观察组采用盐酸度洛西汀联合喹硫平治疗,两组均连续治疗8周。比较两组临床疗效、血清细胞因子水平、精神状态、睡眠质量、生活质量及不良反应发生情况。结果 观察组治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）;观察组治疗后5-羟色胺（5-HT）水平高于对照组,皮质醇（Cor）、白细胞介素-1（IL-1）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平均低于对照组（P＜0.05）;观察组治疗后抑郁评分、睡眠质量评分均低于对照组（P＜0.05）;观察组治疗后生理、心理、社会、环境评分均高于对照组（P＜0.05）;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 盐酸度洛西汀联合喹硫平治疗可有效调节抑郁症患者血清细胞因子水平,降低患者抑郁评分,改善患者精神状态及睡眠质量,提高患者生存质量,且无明显不良反应发生。     

男性不育症患者精子形态与精子浓度和精子活力的关系

目的：探讨男性不育症患者精子形态与精子浓度和精子活力的关系。方法：选取2021年1月—2022年6月浙江省人民医院毕节医院生殖医学中心收治的1 986例男性不育症患者。所有患者均进行精液检查。比较不同精子浓度、不同精子活力患者精子形态正常率和精子畸形指数（SDI）。分析精子形态与精子浓度和精子活力的关系。结果：低浓度组、中浓度组、高浓度组的精子形态正常率逐渐升高,SDI逐渐降低,差异有统计学意义（P<0.05）。中浓度组、高浓度组的精子形态正常率大于低浓度组,高浓度组精子形态正常率大于中浓度组;中浓度组、高浓度组SDI小于低浓度组,高浓度组SDI小于中浓度组,差异有统计学意义（P<0.05）。低活力组、中活力组、中高活力组、高活力组的精子形态正常率逐渐升高,SDI逐渐降低,差异有统计学意义（P<0.05）。中活力组、中高活力组、高活力组的精子形态正常率大于低活力组,中高活力组、高活力组精子形态正常率大于中活力组,高活力组精子形态正常率大于中高活力组;中活力组、中高活力组、高活力组的SDI小于低活力组,中高活力组、高活力组SDI小于中活力组,高活力组SDI小于中高活力组...     

精细化护理联合临床护理路径在单气囊小肠镜诊疗术中的应用

目的研究精细化护理联合临床护理路径对接受单气囊小肠镜诊疗术患者的影响。方法选取2020年1月至2021年12月在浙江省人民医院接受单气囊小肠镜诊疗的80例波伊茨-耶格综合征患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=40)和实验组(n=40)。对照组进行常规护理干预,实验组则接受精细化护理联合临床护理路径干预,观察并比较两组患者的术后治疗护理效果。结果实验组术后腹痛腹胀情况、术后开始进食时间、住院天数等恢复指标均优于对照组(P<0.05);实验组干预后的焦虑自评量表、抑郁自评量表评分均低于对照组,护理满意度与胃肠道生活质量指数(GIQLI)评分均高于对照组(P<0.05)。结论单气囊小肠镜诊疗术中开展精细化护理联合临床路径能提高患者诊疗过程中的生活质量,对加速患者术后康复、减少住院天数有积极意义。