子宫内膜混合性癌伴滋养叶细胞化生1例

子宫内膜癌是发生在子宫体最常见的恶性肿瘤,但伴有滋养叶细胞化生的子宫内膜癌却极为少见,由于其罕见性和无特异性的临床表现,给诊断及治疗带来了极大困难.华北理工大学附属医院收治了1例子宫内膜混合性癌伴滋养叶细胞化生的病例,现报道如下. 1 病历资料 患者女,60岁,主因阴道不规律出血10天伴下腹痛5天、自觉下腹包块2天入院...     

成人髓母细胞瘤1例并文献复习

髓母细胞瘤(medullaoblastoma,MB)是一种出现在颅后窝的原始神经外皮层肿瘤,是儿童时期最常见的恶性脑瘤.成年人较为罕见,预后极差.本文就1例成年人MB生存期达到10年的病例进行回顾分析.     

唐山地区医学信息资源共享体系建设的构想与实现

在分析我国信息资源建设共建共享现状的基础上，结合唐山地区的实际情况，探讨了建设地区医学科技资源共享体系的可行性，并从共享观念与意识，图书馆、医学情报站及医院资料室信息资源建设，数字化建设及网络建设等几个方面提出了唐山地区医学信息资源共享的实施策略，为推动唐地区卫生事业的发展提供参考。     

一种加强小切口埋线重睑术的技术

目的:探讨加强小切口重睑术的手术方法及临床疗效。方法:选择30例门诊患者,于角膜内外缘垂线与重睑线的交点作二点小切口,切口长度为3mm,用注射器针面从切口内划割重睑线内侧真皮,去除切口处的轮匝肌,二切口内分别埋线缝合成形重睑。结果:30例患者手术前后比较,术后患者重睑线自然流畅,满意率高。结论:加强小切口埋线重睑术能明显增强重睑线的术后效果,增强患者满意率。     

常规超声及超声造影对结节性肝癌及肝局灶性结节性增生的鉴别诊断价值

目的 分析结节性肝癌及肝局灶性结节性增生(FNH)的超声特征及超声造影特征.方法 回顾性分析40例结节性肝癌患者(结节性肝癌组)及40例FNH患者(FNH组)的临床资料,所有患者均接受常规超声及超声造影检查,观察两组患者的超声特征及不同时相的超声造影特征.结果 结节性肝癌组患者门静脉癌栓(22.5％vs 0)、肝硬化(60.0％vs 15.0％)及淋巴结肿大(20.0％vs 2.5％)的发生率高于FNH组,中心瘢痕(15.0％vs 62.5％)的发生率低于FNH组,病灶位于肝包膜下的比例(22.5％vs 52.5％)低于FNH组,差异均有统计学意义(P﹤0.05).两组患者的超声动脉相均以高增强为主,动脉相增强模式比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);对于门脉相及延迟相,结节性肝癌组患者均以低增强为主,FNH组患者均以等低增强为主,两组患者的门脉相及延迟相增强模式比较,差异均有统计学意义(Z=2.754、3.556,P﹤0.01).结节性肝癌组患者的上升时间(RT)[(21.9±8.7)s vs(27.8±9.2)s]、达峰时间(TTP)[(29.6±9.3)s vs(36.1±11.8)s]及平均通过时间(mTT)[(102.1±37.7)s vs(136.2±42.1)s]均明显短于FNH组,灌注指数(PI)[(122.8±31.6)vs(85.9±22.2)]明显高于FNH组,差异均有统计学意义(P﹤0.01).结论 结节性肝癌和FNH具有较为典型的超声特征及超声造影特征,可对两者进行较准确的鉴别诊断.     

负压型子宫内膜取样器与分段诊刮术对子宫内膜癌患者宫颈受累的诊断价值

目的探讨负压型子宫内膜取样器与分段诊刮术对子宫内膜癌患者宫颈受累的诊断价值。方法采用随机数字表法将接受手术治疗的88例子宫内膜癌患者分为对照组和观察组,每组44例。对照组患者采用分段诊刮术,观察组患者采用负压型子宫内膜取样器,比较两种方法对宫颈受累的诊断效能、子宫内膜组织取样出血量、视觉模拟评分法(VAS)评分、样本质量及取样满意度。结果以术后病理诊断结果为金标准,采用负压型子宫内膜取样器诊断宫颈受累的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、约登指数、诊断符合率均高于分段诊刮术,差异均有统计学意义(P﹤0.05),误诊率、漏诊率均低于分段诊刮术,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者子宫内膜组织取样出血量明显少于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.01);观察组患者的VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.01);两组患者的样本质量比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。观察组患者的取样满意度为90.91%,高于对照组的79.55%,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论负压型子宫内膜取样器对子宫内膜癌患者宫颈受累具有较高的诊断效能,且能够有效降低患者的子宫出血量和疼痛程度,提高患者满意度。     

宫颈癌中Furin表达与肿瘤浸润炎性细胞亚群的关系

目的 观察宫颈癌中Furin表达与肿瘤浸润炎性细胞亚群的关系.方法 选取56例宫颈癌患者的肿瘤组织(观察组)和20例非宫颈癌且行子宫全切术患者的子宫部分组织(对照组),比较两组Furin的表达水平和炎性细胞亚群如CD4+T细胞、CD8+T细胞、B细胞(CD20标记)、巨噬细胞(CD68标记)、中性粒细胞(CD66标记)及嗜酸性粒细胞(颗粒酶B标记)表面因子的表达水平.分析Furin的表达水平、炎性细胞表面因子的表达水平与患者临床资料的相关性.结果 两组Furin与炎性细胞表面因子(CD4、CD8、CD20、CD68、CD66和颗粒酶B)的表达水平比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05).Furin表达与FIGO分期、浸润深度、淋巴结转移呈正相关(P﹤0.05).临床资料与炎性细胞表面因子相关性分析中,FIGO分期与CD4、CD68、CD66呈正相关,与CD8、CD20呈负相关(P﹤0.05);浸润深度与CD4呈正相关,与CD8、CD20呈负相关(P﹤0.05);分化程度与CD4呈正相关,与CD8呈负相关(P﹤0.05).Furin与CD4、CD68、CD66、颗粒酶B的表达呈正相关(P﹤0.05),与CD8、CD20的表达呈负相关(P﹤0.05).结论 宫颈癌患者的肿瘤组织中Furin的表达水平与肿瘤浸润炎性细胞亚群的分布有相关性.