近红外光谱成像技术在精神心理问题中的研究进展

综述近红外光谱成像技术(Near-infrared spectroscopy,NIRS)在精神疾病人群、心理亚健康人群、妊娠人群中的最新研究进展。     

刺五加胶囊对抑郁大鼠结肠氧自由基及环氧合酶-2的影响

[目的]观察刺五加胶囊对抑郁症大鼠结肠氧自由基(OFR)和环氧合酶-2(COX-2)的影响及结肠的保护作用.[方法]建立大鼠抑郁模型.予以刺加五胶囊(300、600、900 mg/kg)与5-氨基水杨酸(5-ASA)灌肠给药2周后,采用生化方法检测大鼠结肠组织中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA),免疫组化方法检测结肠组织COX-2的表达.[结果]抑郁模型大鼠结肠组织中MDA升高(P＜0.01),SOD降低(P＜0.01),COX-2表达升高(P＜0.01);不同剂量的刺五加胶囊均可使抑郁模型大鼠结肠组织MDA降低(P＜0.05),SOD升高(P＜0.05),并能下调COX-2的表达(P＜0.01).[结论]刺五加胶囊可能通过改变抑郁模型大鼠结肠组织MDA,SOD和COX-2的表达来改善其结肠的功能.     

数字表型与精神疾病的研究进展

精神疾病发病率高,治愈率低,且容易反复发作。目前精神疾病的诊断依据主要是国际疾病分类、精神障碍诊断与统计手册,需要有经验的医生依据调查问卷和自己的经验进行判断,缺乏客观的检测指标来诊断精神疾病和评估病情严重程度。近年来,数字媒体用户数量不断增加,有研究证实通过社交媒体、论坛、在线群体、可穿戴设备及移动设备获得的大量与健康相关的数据,可用于对疾病的评估。在精神病学领域引入基于数字技术和机器学习的研究方法,有望通过对不同数字表型的精确分析,克服现有精神病学领域的诸多局限。本文对数字表型在精神疾病领域方面的研究进展及移动设备、数字技术在应用过程中所面临的挑战进行综述。     

芳香治疗改善台湾地区安宁科护士工作倦怠及情绪的初步研究

目的 探讨芳香治疗对安宁科护士情绪及工作倦怠的影响,为芳香治疗的研究提供有关刎数据资料.方法 对研究组进行2个月的芳香治疗,使用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、工作倦怠量表和症状自评量表（SCL-90）进行评估.结果 研究组焦虑和抑郁情绪评分在治疗前后有显著差异,SCL-90显示研究对象在8周芳香治疗后焦虑因子和抑郁因子分有显著减低.工作倦怠量表情绪衰竭、情感疏远显著高于常模,个人成就显著低于常模.治疗后情绪衰竭、情感疏显著减低.结论 芳香治疗可以改善安宁科护士焦虑和抑郁情绪,并改善安宁科护士的工作倦怠. ZHANG Kai-peng YANG Can WANG Gao-hua 作者简介： 作者单位：张愷破（430060,武汉大学人民医院精神卫生中心） 杨灿（430060,武汉大学人民医院精神卫生中心） 王高华（430060,武汉大学人民医院精神卫生中心） 王惠玲（430060,武汉大学人民医院精神卫生中心）     

重点、普通高三学生情绪及相关因素分析比较

目的:探讨重点中学和普通中学高三学生情绪及相关因素状况的差异。方法:采用自编社会人口学资料表、症状自评量表(Scl-90)、父母养育方式评价量表(EMBU)、ZUNG氏抑郁自评量表(SDS)、ZUNG氏焦虑自评量表(SAS)对武汉某重点中学高三学生130名、普通中学高三学生121名进行测查。结果:①重点中学学生父母文化水平及家庭收入较普通中学低;②重点中学学生SDS得分高于普通中学,两类学生Scl-90各因子得分差异无显著性;③重点中学学生父母亲情感温暖、理解程度因子得分低于普通中学学生;④学生SDS得分与EMBU的f1f、3f、5、m1、m3有相关性。结论:重点中学学生存在较多抑郁情绪,可能与父母亲情感温暖、理解不够有关。     

欲求轻松,何以如此艰难?

强迫症即强迫性神经症，是以反复出现强迫观念或强迫行为为基本特征的一类神经症，其特点是患者主观上感到某种不可抗拒的、不能自行克制的观念、意向在驱使自己做某些事。如反复洗手或洗一件衣服却觉得没洗干净：外出时，总担心门没有关好而反复检查：约会前，对着镜子试衣一两个小时才出门：上学前，不停地翻看书包，怕课本没有带上，等等。     

不同剂量利培酮治疗首发精神分裂症疗效及安全性的比较

目的　探讨利培酮治疗首发精神分裂症的适宜剂量。方法　 12 6例首发精神分裂症患者随机分 4组 (每组 30例 ) ,分别以 2mg/d(2mg组 )、3mg/d(3mg组 )、4mg/d(4mg组 )、5mg/d(5mg组 )利培酮治疗 ,疗程均为 12周。于治疗前及治疗第 1,2 ,4 ,6 ,8,12周末分别进行阳性和阴性症状量表 (PANSS)、临床总体印象量表、治疗中需处理的不良反应量表、锥体外系不良反应量表评分 ,比较 4个组的疗效及不良反应。结果　治疗第 12周末 ,各组PANSS总分减分率在各组间的差异无显著性 ,2mg组阴性症状分低于其他 3组 ,差异有非常显著性 (P <0 0 1)。显效率 :2mg组为 6 7% ,3mg组为87% ,4mg组为 77% ,5mg组为 77% ,各组间差异无显著性。不良反应以锥体外系反应 (EPS)占首位 ,EPS发生率 2mg组为 17% ,3mg组为 6 7% ,4mg组为 93% ,5mg组为 97% ;2 ,3mg组较 4mg、5mg组的EPS发生少且轻 ,差异有非常显著性 (P <0 0 1)。结论　不同剂量利培酮治疗首发精神分裂症的总体疗效的差异无显著性 ,2mg/d对阴性症状群的疗效明显差于 3mg/d、4mg/d、5mg/d。 2mg/d、3mg/d的EPS发生明显少、轻于 4mg/d、5mg/d。利培酮治疗首发精神分裂症的适宜剂量为 3mg/d。     

警惕躯体情绪化的表现

王女士,近二年来跑遍了江城各大医院,为"头晕"、"颈椎病"、"肌肉跳动"、"胸闷"、"无力"、"睡眠障碍"等症状不辞辛劳,从磁共振、CT一直检查到胸片及各种脏器检查,然而一无所获,居然什么问题都没有发现,各科医生都说没有器质性问题,但自己感觉症状依然存在,为此大为     

阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的随机双盲多中心对照研究

目的 评价阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效及安全性.方法 采用随机双盲多中心对照研究方法.240例精神分裂症患者随机分为:阿立哌唑组120例,剂量10～30 mg/d;利培酮组120例,剂量2～6 mg/d.疗程6周.以阳性和阴性症状量表(PANSS)总分变化和有效率为疗效指标.结果 治疗第6周末,阿立哌唑组PANSS总分从基线的85.12分降至52.26分,平均减分32.86分;利培酮组从基线的86.89分降至50.30分,平均减分36.58分;两组的差异无统计学意义(F=1.61,P=0.206).阿立哌唑组有效率为64.3%,利培酮组为68.9%,两组的差异没有统计学意义(X2=1.00,P=0.316).阿立哌唑组和利培酮组相关不良事件发生率分别为65.0%和73.3%.阿立哌唑组对体质量(F=4.535,P=0.034)和血清催乳素(F=33.576,P=0.000)的影响较利培酮组小.结论 阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效与利培酮相当,不良反应相似;但阿立哌唑较少引起患者体质量增加,对血清催乳素水平无影响.     

孤独症儿童17例家庭训练情况追踪

目的：了解孤独症儿童长期家庭训练的现状及效果。 方法：观察对象为1998年武汉市孤独症儿童康复协作组调查的17例孤独症儿童，均为独生子女，其中男12例，女5例，当时年龄4．1～12．7岁，平均（8．1&;#177;2．5）岁。均符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第二版修订版标准。2006年该协作组采用自编的孤独症儿童家庭训练情况调查表，孤独症儿童行为检查量表对17例孤独症儿童的家庭训练情况进行8年后的追踪调查，并作比较分析。 结果：1例女孩失踪，2例男孩失访，最后有14名孤独症儿童进入结果分析。①孤独症儿童长期家庭训练人员以母亲为主（占93％），常用训练方法是游戏疗法（占36％）；患儿家长对孤独症知识比较了解（占86％），对长期训练的评价认为有效（占57％），而且对训练仍抱有信心（占64％）并坚持治疗。②经孤独症儿童行为检查量表检测，训练后儿童孤独症状有明显好转，1998年的平均总分77．02&;#177;18．35，2006年平均总分52．52&;#177;16．50，减分24．50&;#177;1．85，减分率为31．81％。但有7名儿童滞留家中。 结论：家庭是孤独症儿童康复的重要场所，长期家庭训练有利于孤独症儿童症状的改善。