胸壁结核的外科治疗

2004年7月至2007年2月,我院手术治疗胸壁结核患者122例,效果良好,报告如下。临床资料1.一般资料:本组122例中,男77例,女45例。平均年龄(28.04±9.35)岁。左胸壁结核64例,右胸壁48例,双侧胸壁10例。同时患肺结核31例,结核性胸膜炎24例,颈部或腋窝淋巴结结核4例,腹壁结核1例,脊柱结核2例。术后均经病理检查确诊。2.临床表现:33例有结核中毒症状。大部分患者肿块皮肤正常,早期局部胀痛、压痛,寒性脓肿出现时,胀痛减轻。少数患者无任何症状,肿块处微痛或局部隆起。合并混合感染时皮肤发红、皮温高。21例合并化脓感染并窦道形成,13例患者出现寒性…     

VEGF与MMP-2在食管鳞癌中的表达及其临床病理意义

目的研究血管内皮生长因子（VEGF）和基质金属蛋白酶-2（MMP-2）在食管鳞癌中的表达与其临床意义。方法用免疫组化染色的方法检测58例食管鳞癌标本及30例取非瘤正常食管组织标本中VEGF与MMP-2蛋白的表达。结果食管鳞癌中VEGF与MMP-2的表达显著高于正常组织，其表达与食管癌的组织侵润深度、淋巴结转移密切相关，两者呈正相关。结论VEGF和MMP-2在食管鳞癌中高表达，参与了食管鳞癌浸润及转移，可以作为判断食管鳞癌生物学行为的指标之一。     

心房纤颤与心肌细胞凋亡的关系

目的　探讨心房纤颤患者的心房肌细胞是否存在细胞凋亡。方法　利用EdUTP缺口末端标记技术染色和透射电镜观察心房纤颤患者的心房肌组织。结果　心房纤颤患者心房肌少数细胞核不规则 ,核膜有皱褶 ,染色质凝集成颗粒状 ;细胞器密度增加 ,肌原纤维固缩或坏死 ,线粒体脱嵴 ,溶酶体和心钠素颗粒增多 ;有些细胞膜有皱褶。心肌细胞间胶原纤维和纤维细胞增多 ,有些纤维细胞的染色质在核膜下凝集明显。结论　心房纤颤状态下 ,有少部分心肌细胞和纤维细胞有凋亡现象 ,这可能不是房颤的病因而是房颤的结果。     

三种复方甘草酸制剂治疗肺结核抗结核化疗过程中肝功能损害对比观察

由于抗结核药物对肝脏具有毒副作用,因此抗结核化疗过程中肝功能损害不时发生.积极应用保肝药物治疗肝功能损害,可防止药物性肝炎进一步加重,利于结核病控制.为考核复方甘草酸单铵(compound monoammonium glycyrrhizin-ate)、复方甘草酸二铵(compound diammonium glycyrrhizinate)及复方甘草酸苷(compo)三种复方甘草酸制剂治疗肺结核化疗过程中肝功能损害效果,本研究共选择2002年1月至2005年1月经本院确诊为肺结核且在抗结核治疗过程中出现肝功能损害的患者216例,分别给予上述三种药物治疗,现报告如下.     

气管内注射博来霉素致小鼠肺纤维化造模方式改良

目的探讨手术显微镜下气管内注射博来霉素制作肺纤维化模型的效果。方法选择健康成年清洁级雌性8周龄C57BL/6小鼠30只,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组15只。对照组小鼠在直视下行气管内注射博来霉素,观察组小鼠在手术显微镜下行气管内注射博来霉素造模,观察术后12 h内各组小鼠死亡情况及术后1周体质量变化;术后28 d每组随机选取8只小鼠,取小鼠肺组织制备石蜡切片并进行苏木精-伊红染色、Masson染色,评价各组小鼠肺泡炎及肺纤维化程度。结果术后12 h内观察组小鼠死亡率显著低于对照组(P<0.05)。术后1周内观察组小鼠体质量下降显著低于对照组(P<0.05)。观察组小鼠肺泡炎及肺纤维化评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论手术显微镜下行气管内注射博来霉素制备肺纤维化模型对小鼠损伤小,造模效果好,是一种有效的肺纤维化模型制备手段。     

贝伐单抗联合化疗治疗食管癌160例

<正>肿瘤新生血管生成是肿瘤细胞增殖、肿瘤生长的必备条件,血管内皮生长因子(VEGF)是血管生成过程中最重要的血管内皮生长刺激因子,对诱导和调节血管内皮细胞的增殖及新生血管的形成有重要作用〔1〕。贝伐单抗是一种重组的VEGF单克隆抗体,是世界上首个批准上市的VEGF抑制剂,临床研究显示贝伐单抗可明显抑制结肠癌〔2〕、乳腺癌〔3〕等肿瘤的生长和转移,但尚未见用于治疗食管癌的临床研究。本文通过研究     

胸腔镜治疗急性脓胸的疗效

目的 探讨儿童急性脓胸胸腔镜下行廓清术和脏层纤维板剥脱术的可行性.方法 回顾性分析2007年7月-2009年6月在本院经影像学检查确诊为急性脓胸的45例患儿的临床资料.男28例,女17例.45例均行胸腔镜辅助下脓胸廓清术和脏层纤维板剥脱术手术治疗.结果 45例手术均成功,无死亡病例.术后经5～10 d输液治疗及功能锻炼,患儿体温、血常规恢复正常,复查胸片或CT显示患侧肺膨胀良好.其中10例结核患儿,术后持续抗结核治疗1 a,随访无复发.结论 胸腔镜下行脓胸廓清术和脏层纤维板剥脱术治疗儿童急性脓胸安全有效.     

左氧氟沙星对食管癌术后肺部感染的疗效分析

目的观察左氧氟沙星注射液治疗食管癌术后肺部感染的临床疗效。方法将食管癌术后肺部感染的患者60例随机分为两组。治疗组给予左氧氟沙星注射液，同时给予化痰药物，对照组给予阿奇霉素静脉滴注，均治疗7d。观察临床症状、体征、胸部X线和实验室检查等指标。结果治疗组总有效率94．29％，对照组总有效率68％。结论左氧氟沙星注射液对食管癌术后肺部感染疗效确切。     

中、上部食管癌术后颈部吻合口瘘的预防性护理

食管癌是我国常见昀恶性肿瘤之一。手术治疗是食管癌的主要治疗方法，而吻合日瘘又是术后严重的并发症之一。因此．预防吻合口痿的发生对手术的成功与否起重要作用。2006年8月-2008年3月，笔者对86例中、上段食管癌手术患者通过全面的评估及术前、术后采取有效的护理措施，大大减少了吻合口瘘的发生。现将护理体会报道如下：