DNA错配修复系统与结直肠癌临床病理特征的关系

<正>据2020年全球癌症统计分析发现，结直肠癌已成为世界第三大常见肿瘤，发病率占所有癌症中的10%^[1]。结直肠癌的发生发展过程涉及多种因素的相互作用，包括环境因素、生活习惯、遗传因素等，致多基因改变最终癌变。从分子水平来看，微卫星是DNA基因组的一个简单重复序列，DNA复制过程中重复序列的错配对微卫星重复性的破坏称为微卫星不稳定(MSI),可导致基因组的不稳定^[2-3],被视为癌变过程中的一个重要的早期事件^[4]。     

超声引导下经皮穿刺植入放射性125I粒子治疗腹部恶性肿瘤

目的探讨超声引导下经皮穿刺植入放射性¹²⁵I粒子治疗腹部恶性肿瘤的临床效果。 方法选取2014年1月至2016年12月在吉林大学中日联谊医院诊治的142例腹部恶性肿瘤患者,其中,42例肝癌,53例胰腺癌,27例腹膜后原发肿瘤,20例腹腔转移癌。均行超声引导下放射性¹²⁵I粒子腹部肿瘤内植入术,统计术前疼痛者,判断术后缓解程度。CT对比手术前后肿瘤长径,并随访有无手术相关并发症。 结果（1）疼痛缓解有效率：87.35%（肝癌85.71%,胰腺癌90.00%,腹膜后肿瘤85.00%,腹腔转移癌84.62%）;（2）肿瘤局部控制有效率：76.06%（肝癌83.33%,胰腺癌73.58%,腹膜后肿瘤70.37%,腹腔转移癌75.00%）;（3）并发症：15例发热、腹腔积液及腹胀各5例、2例胃潴留（一过性）。发生率：19.01%（肝癌19.05%,胰腺癌18.87%,腹膜后肿瘤18.52%,腹腔转移癌20.00%）。 结论对于丧失手术切除机会的腹部恶性肿瘤患者而言,超声引导经皮穿刺放射性¹²⁵I粒子肿瘤内植入术可有效缓解疼痛、较好控制肿瘤的局部生长,并发症少,疗效肯定。超声作为其影像学引导手段,有实时显示、操作简便、定位准确等优势,值得推广应用。     

中国结直肠癌手术病例登记数据库2019年度报告：一项全国性登记研究

目的 介绍“中国结直肠癌手术病例登记数据库（CCCD）”的登记研究方法，通过对全国多中心现有结直肠癌手术病例资料进行回顾性及前瞻性的收集和分析，了解目前全国结直肠癌手术治疗现状，为进一步建设数据库提供依据。方法 依托中华医学会外科学分会结直肠外科学组成立“中国结直肠外科大数据研究协作组（C-CBD）”，设计并建立CCCD”，基于“真实世界研究”的理念，通过回顾性及前瞻性收集并分析自2018年3月至2019年10月，来自全国性、多中心登记录入CCCD的结直肠癌手术病例，进行标准化整理及统计学处理，分析中国结直肠癌诊断及手术治疗效果。结果 共计纳入来自全国61个中心的结直肠癌手术病例72650例，其中直肠癌占57.9%，结肠癌42.1%，术前临床TNM Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期的比例分别为18.6%、42.5%、30.7%及8.2%；行腹腔镜手术占56.7%，开腹手术占43.3%，行D1、D2及D3淋巴结清扫比例分别为占2.1%、51%及46.4%；行R0、R1、R2手术切除等分别为96.2%、2.2%、1.6%；消化道重建方式以器械吻合为主（约占98%），手工吻合仅占2%；术后最为常见的并发症为切口感染，总体发生率为3.2%；结直肠癌手术切除标本平均检出淋巴结15.9枚，直肠癌手术标本环周切缘阳性率为1.7%。结论 中国结直肠癌手术病例数量庞大，术后近期效果良好，但诊断及治疗的规范化仍然有待进一步提高，围手术期资料、随访资料的完整性亦有待进一步完善。     

继发性主动脉消化道瘘致消化道出血一例

<正>病人,男,57岁。因呕血、黑便1天于2018年6月20日入院。2016年因腹主动脉假性动脉瘤行腹主动脉覆膜支架腔内隔绝术,8天前行髂动脉支架置入术,术后恢复顺利出院。既往无消化道出血病史。体格检查:皮肤、巩膜苍白,腹部平坦,未见胃肠蠕动波,无腹壁静脉曲张,上腹压痛,无反跳痛及肌紧张,肝脾肋下未触及,墨菲征阴性,全腹叩诊呈鼓音,移动性浊音阴性,肠鸣音正常,未闻及气过水声。辅助检查:红细胞计数2.40×1012/L,血红蛋白67 g /L。     

小核仁RNA宿主基因4在胃癌中的预后价值及潜在作用机制

目的:旨在探讨小核仁RNA宿主基因4（SNHG4）在胃癌组织中的表达、预后价值及可能作用机制。方法:运用UALCAN数据库分析SNHG4在胃癌中的表达情况;Kaplan-Meier Plotter数据库分析SNHG4与胃癌预后的关系;StarBase、Targetscan、microT-CDS数据库及Cytoscape...     

原发性肝癌介入术后回盲部转移1例并文献分析

<正>1病例资料患者,男,41岁。2019年6月因肝癌于外院行肝癌介入动脉栓塞术,术后应用索拉菲尼口服药物治疗,5个月来因间断腹痛,于2020年8月27日来吉林大学中日联谊医院就诊。既往乙肝病史1年余,入院体格检查：T:6.5℃,P:78次/min,R:18次/min,BP:120/80 mmHg,右下腹可触及包块,质硬,边界欠清,活动度不大,腹部无压痛,无反跳痛及肌紧张。实验室检查：全血细胞计数（急诊）：白细胞计数WBC6.08×10^9/L,红细胞计数RBC 4.64×10^12/L,血红蛋白HGB 129.0g/L,血小板计数PLT 288×10^9/L,肝功：总蛋白TP 68.64g/L,白蛋白ALB 35.23g/L,     

无症状小肠系膜孤立性纤维性肿瘤1例并文献复习

<正>孤立性纤维性肿瘤(solitary fibrous tumor,SFT)是一种独特的具有恶性潜力的纤维母细胞瘤,典型特点是纤维胶原间质中具有血管外周细胞瘤样增生。根据2013年世界卫生组织软组织肿瘤分类,SFT被划分为中间性(很少转移)肿瘤。SFT在所有间叶肿瘤中所占比例<2%,每年约有2万人发病^[1]。     

消化道神经鞘瘤81例分析

目的 回顾并总结消化道神经鞘瘤的临床特点.方法 以神经鞘瘤为检索词,检索在2018～2020年期间发表在知网数据库、万方数据库、Pubmed数据库的关于消化道神经鞘瘤的临床病例报道,进行统计和总结.结果 81例消化道神经鞘瘤病人多以女性为主,年龄31～84岁,胃部多发,肿瘤直径0.2～9 cm;临床表现多以腹痛、腹胀为...