RhoA/ROCK2信号通路在宫颈上皮内瘤样病变及宫颈癌组织中的临床意义

目的:研究RhoA?ROCK2在宫颈上皮内瘤样病变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)及宫颈癌组织中的表达,探讨其与CIN疾病及宫颈癌进展的相关性?方法:应用免疫组化S-P法,检测10例宫颈炎?30例不同级别CIN?30例宫颈癌组织中RhoA?ROCK2蛋白的表达情况,分析比较其表达与临床病理特征的关系?结果:① RhoA?ROCK2蛋白在宫颈炎组织中的表达率均为0%,在CIN宫颈组织中的表达率分别为36.7%?30.0%,在宫颈癌组织中的表达率分别为83.3%?76.7%,两者在宫颈癌组织中的表达水平高于CIN及宫颈炎组织(P < 0.01),从CIN进展为宫颈癌,二者的阳性表达率呈递增趋势?② RhoA?ROCK2蛋白表达与宫颈癌病理组织分级及淋巴结转移相关(P < 0.05),与宫颈癌患者的年龄?临床分期无明显相关关系(P > 0.05)?③ RhoA?ROCK2蛋白二者表达水平呈正相关关系(P = 0.005)?结论:RhoA?ROCK2蛋白的表达水平与CIN疾病及宫颈癌进展呈正相关,检测RhoA?ROCK对了解CIN及宫颈癌生物学行为和评估预后具有一定的临床价值?     

绝经后阴道壁病变激光治疗前的雌激素预处理

目的分析对绝经后阴道壁病变激光治疗前雌激素预处理的临床价值。方法采用前瞻性研究方法,选取2016年4月至2018年6月期间106例南京医科大学附属无锡市妇幼保健院收治的择期实施激光治疗的绝经后阴道壁病变患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为常规组和研究组,每组各53例。常规组患者在激光治疗后给予阴道雌激素给药处理,研究组患者分别在激光治疗前和治疗后给予阴道雌激素给药处理。比较两组患者的手术治疗效果、术后康复情况及并发症发生率。结果研究组患者的治疗有效率为92.45%,较常规组(77.63%)高,差异具有统计学意义(χ~2=4.711,P 0.05);研究组患者的术后创面愈合时间[(18.69±5.36) d]、阴道流液时间[(6.35±1.20) d]均较常规组[(24.42±3.56) d、(7.43±1.58) d]短,治疗次数[(2.02±0.37)次]较常规组[(2.31±0.54)次]少,差异具有统计学意义(t=6.483、3.963、3.225,P 0.05);研究组患者的术后创面感染、创面出血发生率分别为5.66%、7.55%,较常规组(20.75%、22.64%)低,差异具有统计学意义(χ~2=5.267、4.711,P 0.05)。结论对绝经后阴道壁病变激光治疗前实施雌激素预处理,可提升手术治疗效果,提升术后康复速度,降低术后并发症发生率,效果显著。     

黑升麻制剂治疗围绝经期综合征的初步探讨

目的探讨黑升麻制剂治疗围绝经期综合征患者的临床疗效及安全性。方法选择2010年7月至2014年3月在大庆龙南康复医院及苏州大学附属第三医院妇科门诊就诊的51例绝经早期围绝经期综合征患者为研究对象,随机分为两组,其中黑升麻组26例,给予黑升麻制剂口服,0.28 g,Bid,连续用药12周;替勃龙组25例,给予替勃龙片口服,2.5 mg,Qd,连续用药12周。以Kupperman绝经指数(Kupperman menopause index,KMI)总分以及潮热出汗评分为主要疗效指标,在治疗前、治疗第4、8、12周时进行观察比较;同时检测两组患者用药12周前后肝肾功能、血脂4项、子宫内膜厚度及血清性激素水平变化,记录两组不良反应发生情况。结果①治疗前两组患者KMI总分、潮热出汗评分、肝肾功能、血脂4项、血清性激素水平及子宫内膜厚度比较,差异无统计学意义(P0.05)。②两组患者治疗第4、8、12周时,KMI总分及潮热出汗评分较治疗前均明显下降(P0.05),但两组之间比较,差异无统计学意义(P0.05)。③两组肝肾功能、血脂水平治疗前后比较,差异无统计学意义(P0.05)。④两组子宫内膜厚度治疗前后比较,差异无统计学意义(P0.05)。⑤性激素变化:两组治疗前血清雌二醇(estradiol,E_2)及卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH)比较,差异无统计学意义(P0.05);黑升麻组E_2及FSH治疗前后比较,差异无统计学意义(P0.05);替勃龙组治疗后E_2水平高于治疗前和黑生麻组,FSH水平低于治疗前,也低于黑生麻组(P0.05)。⑥不良反应:黑升麻组阴道出血、乳房胀痛等发生率明显低于替勃龙组(P0.05)。结论黑升麻制剂治疗绝经早期妇女围绝经期综合征的效果与替勃龙相似,短期内使用对患者肝肾功能、血脂、血清性激素水平、子宫内膜厚度无明显影响;黑升麻制剂导致的阴道出血、乳房胀痛等不良事件的发生率更低。     

肾上腺髓质素与胎儿生长受限的关系

目的 探讨肾上腺髓质素(ADM)与胎儿生长受限(FGR)的关系.方法 应用酶联免疫吸附试验分别测定20例FGR孕妇(FGR组)和同期住院的20例正常妊娠妇女(对照组)外周血和脐血血清ADM水平,同时采用超声多普勒方法测定FGR组孕妇孕晚期脐血流及胎儿血流相关动力学指标.结果 FGR组孕妇脐血ADM为(25.42±6.65)μg/L,高于对照组的(21.37±5.42)μg/L(P<0.05);外周血血清ADM为(22.04±4.99)μg/L,亦高于对照组的(17.61±1.56)μg/L(P＜0.05).孕妇脐血ADM高于其外周血(P<0.05).FGR孕妇脐血ADM水平与胎儿大脑中动脉搏动指数呈负相关(r=-0.98,P<0.01).结论 ADM可能参与FGR的病理生理过程,并影响胎儿-胎盘循环的血流重建.     

马鞭草C部位使人绒癌JAR细胞阻滞于G2/M期并诱导细胞凋亡

目的：观察马鞭草C部位(Verbena officinalis C)对人绒癌JAR细胞周期分布和凋亡的影响．探讨其诱导凋亡机制。方法：采用MTT比色法测定马鞭草C部位对JAR细胞增殖的影响；流式细胞仪检测其对JAR细胞周期分布和细胞凋广的影响：RT—PCR检测药物作用前后Bax和Bcl—2 mRNA表达变化。结果：马鞭草C部位抑制绒癌JAR细胞增殖，并呈明显时间和剂量效应关系。流式细胞仪结果显示，与对照组比较．40g/L马鞭草C部位处理48h后，使JAR细胞G2／M期增加154.3％，S期比例降低41．6％；JAR细胞凋亡率增加6．74倍。不同剂量马鞭草C部位处理JAR细胞48h后．BaX表达水平增加，Bcl—2表达水平下降．并呈剂量依赖性。结论：马鞭草C部位阻滞绒癌JAR细胞于G2／M期．通过改变Bax和Bcl—2表达，诱导JAR细胞凋亡。     

妊娠期糖代谢异常患者行剖宫产术的临床观察

<正>由于妊娠合并糖代谢异常带来的并发症,妊娠期糖耐量受损(GIGT)及妊娠期糖尿病(GDM)孕妇的剖宫产术率较正常孕妇高,但手术有一定难度,术后并发症多。血糖控制对围手术期安全、手术过程顺利及术后恢复有重要影响。现对我院近年来行子宫下段剖宫产术的孕妇进行临床资料对比分析,以评价妊娠期糖代谢异常中的血糖控制、手术效果及相关并发症情况。     

RAC1在宫颈癌组织中的表达及其作用

目的研究RAC1在宫颈癌组织中的表达，探讨其与宫颈癌转移的相关性。方法应用免疫组织化学SP法，检测10例正常宫颈组织、20例不典型增生宫颈组织、58例宫颈癌组织中RAC1蛋白的表达情况。分析其表达结果与临床病理特征的关系。结果（1）RAC1蛋白在正常宫颈组织中不表达，在不典型增生宫颈组织中的表达率为25．00％，在宫颈癌组织中的表达率为81．03％，在宫颈癌组织中的表达水平高于不典型增生及正常宫颈组织（P〈0．05），随着从正常宫颈组织-宫颈不典型增生组织-宫颈癌的转化，RAC1阳性表达率呈递增趋势。（2）RAC1的表达与病理分级相关（P〈0.05），与宫颈癌患者的年龄、临床分期、有无淋巴结转移则无明显相关关系（P〉0．05）。结论RAC1蛋白的表达可作为判断宫颈癌预后的指标之一。检测RAC1对了解宫颈癌生物学行为和评估预后具有一定的临床价值。