化浊清肝汤治疗脂肪肝78例临床观察

目的：观察自拟化浊清肝汤治疗脂肪肝的临床疗效。方法：118例脂肪肝患者随机分为2组。治疗组78例予自拟化浊清肝汤治疗，水煎服，日1剂；对照组40例用多烯康治疗，每次500mg，每日3次。2组均治疗3个月后观察疗效。结果：治疗组总有效率为76．9％，对照组为60．0％，2组比较有显著性差异（P＜0．05）。治疗组血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL－C）治疗前后比较均有极显著性差异（P＜0．01）。对照组TC、LDL－C治疗前后比较有显著性差异（P＜0．01）；TG、HDL－C治疗前后比较均无显著性差异（P＞0．05）。治疗组与对照组治疗后TC、TG、LDL－C比较均无显著性差异（P＞0．05），而HDL－C治疗组明显高于对照组（P＜0．01）。治疗后B超检查脂肪肝消失或明显减轻，治疗组46例（59.0%)，对照组17例（42．5％），2组比较有显著性差异（P＜0．05）。结论：自拟化浊清肝汤治疗脂肪肝具有一定的疗效。     

平调法在治疗消化道疾病中的应用

平调 ,即调节人体阴阳气血。“平”指平衡阴阳、气血、寒热、虚实 ;“调”乃重在“通”,即调节经络、气血、气机。笔者经临床实践 ,认为平调法在治疗消化道疾病中应用广泛 ,且行之有效。兹将临床应用体会分述如下。1　平邪热瘀阻 ,调胃阴津液以治疗萎缩性胃炎萎缩性胃炎属中医“胃脘痛”、“心下痞”范畴。临床胃镜及病理检验可显示胃粘膜萎缩、异型增生及肠化 ,为胃癌高危患者。依据《内经》“平治于权衡 ,去苑陈”理论 ,用苦寒清热之品平邪热瘀滞 ,合养阴生津之品以养胃络 ,对萎缩性胃炎的粘膜修复收效较好。[例 1]蒋某某 ,女性 ,6 6岁…     

应用hMSCs-脱钙骨复合物体内构建软骨组织的实验研究

目的 观察成软骨诱导后人骨髓间充质干细胞和脱钙骨复合物在裸鼠皮下组织形成情况。方法 从志愿者髂前上嵴处抽取骨髓,得到骨髓间充质干细胞,将第1代的骨髓间充质干细胞密度调整到1.5×107/mL,均匀接种于脱钙骨,培养4 h后以含有TGF-β3(10 ng/mL)DMEM培养液的培养作为实验组,加10％FBS的DMEM为对照组Ⅰ,空白材料为对照组Ⅱ,体外培养6 d,嘲植到裸鼠皮下。回植前及回植后2、4、6、8、10周取材,石蜡切片进行Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型胶原的免疫组化、Masson’s、Alician Blue’s染色鉴定。结果 回植前及回植后各时间段,实验组免疫组化测到Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型胶原的表达,对照组未见Ⅱ型胶原表达;实验组Masson、Alician染色可见材料内的胶原分泌非常旺盛,有硫酸化酸性粘多糖沉积,对照组则表达量极少。结论 诱导后人骨髓间充质干细胞一脱钙骨复合物在裸鼠皮下能表达特异性软骨基质。     

软骨细胞与骨髓基质细胞共培养体外构建软骨的初步研究

目的 探讨不同浓度软骨细胞提供的软骨微环境诱导骨髓基质干细胞(BMSC)体外构建软骨的可行性。方法 将体外分别培养扩增的猪BMSC与耳软骨细胞按不同比例混合(9:1,8:2),均以5.0×107/mL的细胞终浓度接种于聚羟基乙酸/聚乳酸(PGA/PLA)支架作为共培养组,以相同终浓度的单纯软骨细胞和单纯BMSC分别接种作为阳性及阴性对照,以20％上述浓度的单纯软骨细胞接种作为低软骨细胞浓度对照。各标本于体外培养4周时取材,通过大体观察、组织学以及免疫组化等方法对新生软骨进行初步评价。结果 各组细胞均与材料粘附良好。8:2共培养组及阳性对照组在体外培养4周时,外观已类似软骨组织并基本保持了材料的大小和形状,组织学显示有较连续的成熟软骨形成,免疫组化也均显示有大量Ⅱ型胶原分泌。9:1共培养组在培养过程中稍有缩小和变形,组织学上仅在培养物的边缘可见到连续的软骨样组织。阴性对照组明显皱缩变形,组织学未见成熟软骨陷窝。低软骨细胞浓度组复合物明显变薄,只在局部形成了不连续的软骨组织,新生软骨量明显少于共培养各组及阳性对照组。结论软骨细胞能够提供软骨微环境诱导BMSC成软骨分化并形成软骨,20％浓度的软骨细胞已能够达到良好的诱导效果。     

Brown-Vialetto Van Laere综合征9例报告及文献复习

进行性桥延麻痹伴耳聋又称Van Laere氏病,Brown-Vialetto Van Laere(BVVL)综合征,由Brown于1894年首次报道,是一种罕见的遗传病.目前认为该病为常染色体隐性遗传,临床表现为青少年进行性的耳聋伴运动神经元病样的损害,即进行性耳聋、呛咳、声音嘶哑、吞咽困难、胸闷、心慌、四肢无力、肌肉萎缩等.     

对医学专业大学生ESP学习需求调查及其启示

医学专业的本科学生在完成基础阶段的大学英语学习之后,面临着更高级的外语学习及专业外语学习.根据对医学专业学生英语学习状况及意愿的问卷调查,发现学生对进一步学习本专业英语有很强的动机需求.对此结果用ESP(English for special purpose)教学理论,分析医学院校学生英语的专业英语学习特点.明确ESP教学的特点及努力方向应以学生为中心,着重交际能力的培养,真正为学生专业发展服务.     

上海市徐汇区西南地段眼外伤成因的流行病学调查研究

目的 通过流行病学的调查研究,了解上海市徐汇区西南地段眼外伤成因的相关因素.方法 收集近年在上海市徐汇区西南地段6家医院门诊、急诊及住院部就治的眼外伤病例(510例,526眼),进行流行病学相关因索的问卷调查及临床分析.结果 510例眼外伤中,性别、年龄、职业、致病时间、致伤地点、致伤物种类及眼外伤类型等均与眼外伤成因密切相关.结论 多种因素影响眼外伤的发生率,加强预防是降低眼外伤发生率的关键.     

复方苦参注射液治疗晚期肿瘤患者的疗效观察

目的探讨复方苦参注射液治疗晚期肿瘤的疗效。方法对我院97例晚期肿瘤患者,应用复方苦参注射液30mL加入250mL生理盐水或5%葡萄糖注射夜中静滴,每天1次,20d为1个疗程。结果复方苦参注射液能减轻晚期肿瘤患者的疼痛,改善体质,对提高生活质量有一定疗效。结论复方苦参注射液有控制肿瘤生长,改善体质,减轻疼痛,提高患者生存质量,且无不良反应。     

皮肤成纤维细胞构建组织工程化猪角膜基质样组织

目的 探讨以皮肤成纤维细胞为种子细胞,在猪角膜微环境中构建组织工程化角膜基质组织的可行性.方法 分离获取胎猪皮肤成纤维细胞经体外培养、扩增.通过转染绿色荧光蛋白(GFP)基因标记细胞,示踪细胞的转归.选取第3代的细胞接种于可吸收生物材料聚羟基乙酸(PGA),形成细胞-生物材料复合物,体外培养1周后,移植于猪的角膜基质层内,于第8周取材进行大体、组织学检查及超微结构观察.以角膜基质细胞为种子细胞构建的组织工程化角膜基质组织作为对照.结果 术后8周,实验组角膜逐渐恢复透明,与对照组角膜无明显差别.组织学检查显示形成新生的角膜基质样组织,呈板层状,排列较规则,与对照组角膜组织相似.超微结构观察及胶原纤维直径检测显示,实验组与对照组角膜组织差异无统计学意义.荧光显微镜观察到GFP阳性细胞存在.结论 皮肤成纤维细胞可能替代角膜基质细胞,在猪角膜内构建角膜基质样组织.     

严重跖跗关节骨折脱位的治疗

目的探讨严重跖跗关节脱位及骨折脱位的治疗方法及临床疗效。方法对2003年1月至2007年12月收治的29例严重跖跗关节损伤患者进行回顾性研究，均采用内固定和外固定相结合的方法。应用美国骨科矫形足踝协会足评分标准和目测类比疼痛评分法，分别评价足术后功能状况及手术前后疼痛情况。结果29例随访1～5年（平均2年），感染1例，足骨筋膜室综合征2例，创伤性关节炎5例。依据美国矫形足踝协会足评分标准对患足术后的功能进行评定，优8例，良13例，可6例，差2例。结论通过解剖及功能复位，给予内或外固定相结合的治疗方法，可使严重跖跗关节损伤得到有效的治疗，减少了病残率。