健康教育对提高霉菌性阴道炎患者治疗依从性的研究

目的 调查分析霉菌性阴道炎患者治疗依从性的有关因素，寻找行之有效的健康教育对策，提高阴道炎患者治疗效果。方法 对300例确诊霉菌性阴道炎患者随机分为研究组及对照组，研究组按预先设计好的阴部自我护理健康教育计划进行指导，对照组按常规方法进行指导。结果 研究组治疗依从性高于对照组。结论 对霉菌性阴道炎患者按照阴部自我护理健康教育计划进行指导优于常规方法，可以提高患者对治疗的依从性。     

社区体检人群脂肪肝流行情况及其危险因素分析

目的了解社区体检人群脂肪肝的流行情况,分析社区脂肪肝人群患病的相关因素。方法选取2017年5—9月在上海市松江区中山社区接受体检的20～74岁社区居民7,241名作为研究对象。所有对象接受常规体格检查、问卷调查以及空腹腹部B超检查。结果本研究中,脂肪肝患者占38.31%,其中男性、女性分别为31.33%和42.70%,差异有统计学意义(χ~2=39.44,P0.01)。分析发现,不同年龄组间脂肪肝患病率差别显著,脂肪肝患病率呈倒U字分布,51～60岁年龄组的患病率最高,之后便逐渐下降。脂肪肝患者肝肾功能异常率高于非脂肪肝患者。多因素logistic回归分析结果显示,性别(OR:2.46,95%CI:2.16～2.79)、年龄(OR:1.11,95%CI:1.05～1.18)、体质指数(OR:2.9,95%CI:2.65～3.18)、血糖(OR:1.42,95%CI:1.23～1.65)、甘油三酯(OR:2.50,95%CI:2.20～2.83)、高密度脂蛋白(OR:1.32,95%CI:1.11～1.58)、低密度脂蛋白(OR:1.32,95%CI:1.15～1.52)、高血压病史(OR:1.27,95%CI:1.11～1.45)、和腰臀比(OR:2.31,95%CI:2.04～2.61)均与脂肪肝呈显著正相关。结论中山社区体检人群脂肪肝检出率较高,应重视重点高危人群中脂肪肝的早期筛查和干预,以降低脂肪肝的发病风险。     

血清酶谱测定在颅脑损伤诊疗中的意义

目的：探讨血清酶的测定对判断颅脑外伤患者病情及预后的临床价值。方法：将患者分为轻型、重型颅脑外伤组，并与健康人做对照分析。结果：50例患者血清酶值较对照组差异有非常显著性（P〈0.01）。结论：测定血清谷草转氨酶（AST）、谷丙转氨酶（ALT）、肌酸激酶（CK）、乳酸脱氢酶（LDH）、碱性磷酸酶（ALP）、谷胺酰转肽酶（GGT）、淀粉酶（AMY）能辅助判断病情和预后，为临床诊疗提供快速、准确、有效的依据。     

血清IMA、Lp-PLA2、cTnI对急性冠状动脉综合征的诊断价值

目的探讨血清缺血修饰蛋白(IMA)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、肌钙蛋白I(cTnI)在急性冠状动脉综合征(ACS)中的诊断价值。方法选择138例ACS患者,其中急性心肌梗死(AMI)患者79例、不稳定型心绞痛(UAP)患者59例,以50例健康体检者作为健康对照组,比较各组血清IMA、Lp-PLA2及cTnI水平,并绘制ROC曲线评价各指标在ACS中的诊断价值。结果与健康对照组相比,UAP组和AMI组患者血清IMA、Lp-PLA2及cTnI水平显著升高,差异有统计学意义(t=7.286、8.589、8.952,均P0.01);与UAP组相比,AMI组患者血清IMA、Lp-PLA2及cTnI水平明显升高,差异有统计学意义(t=4.063、5.987、2.062,均P0.05)。通过ROC曲线分析,IMA、Lp-PLA2及cTnI在ACS中的曲线下面积(AUC)分别为0.821、0.843、0.852。结论血清IMA、Lp-PLA2、cTnI可用于ACS的监测和早期诊断。     

慢性肺源性心脏病患者心功能分级与HCY、NT-proBNP、Fbg、D-二聚体的相关性分析

目的探讨慢性肺源性心脏病(CHPD)患者心功能分级与同型半胱氨酸(HCY)、氨基末端B型脑钠肽前体(NTproBNP)、纤维蛋白原(Fbg)、D-二聚体(D-D)的相关性。方法 135例CHPD患者依据美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级进行分级:心功能Ⅰ级(A组33例)、心功能Ⅱ级(B组39例)、心功能Ⅲ级(C组36例)、心功能Ⅳ级(27例),同期选择50名健康体检者作为对照组,比较各组血清HCY、NT-proBNT及血浆Fbg、D-D水平。同时,绘制ROC曲线,计算曲线下面积(AUC),以评价各指标对CHPD的诊断价值,并对心功能分级、HCY、NT-proBNP、Fbg、D-D进行相关性分析。结果在A组中HCY、Fbg、D-D升幅不显,与对照组相比差异无统计学意义(P0.05),而B、C、D组HCY、NT-proBNP、Fbg、D-D与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。NT-proBNP在疾病组中升幅较大,并且随着心功能分级增加而明显升高,差异有统计学意义(P0.05)。HCY、NT-proBNP、Fbg、D-D诊断CHPD的AUC分别为0.710、0.919、0.782、0.864。CHPD心功能分级与HCY、NTproBNP、Fbg、D-D具有明显的相关性(P0.01)。结论 HCY、NT-proBNP、Fbg、D-D可用于CHPD的监测和早期诊断。     

头孢哌酮/舒巴坦钠致消化道出血1例报告

1 病例简介 患者,女,80岁.因受凉咳嗽5天、咳痰3天,发热1天于2010年4月10日由急诊科拟诊"社区获得性肺炎"收内科住院,入院症见:咳嗽、咳痰,痰少色白质黏,活动后气喘,能平卧,发热微畏寒,伴头晕.查体:T 39.3℃,R 26次/min,P 96次/min,BP 23/9kPa,神清,精神不振,查体合作,对答切题,双肺可闻及痰鸣音,腹软,无压痛及反跳痛,四肢肌力、肌张力正常.查血:WBC 19.8×109/L,N 0.82,肺CT平扫:两肺炎症,左上肺炎性结节影.心电图:窦性心律,Ⅰ度房室传导阻滞,V1V2异常Q波,ST-T改变.实验室病原检查:痰培养加药物敏感性试验,结果显示正常菌群生长.大便常规:OB弱阳性反应.     

地龙注射液HPLC指纹图谱的研究

目的建立地龙注射液中游离氨基酸的HPLC指纹图谱。方法采用2,4-二硝基氟苯柱前衍生化法,用HPLC法进行梯度洗脱分析地龙注射液中游离的氨基酸。结果通过优化衍生条件,得到分离度、重复性均较好的HPLC指纹图谱,确定了14个共有峰,以缬氨酸为参照峰,用中药指纹图谱相似度软件计算不同批次样品的相似度均在0．97以上。结论本研究建立的指纹图谱,可用于地龙注射液的质量控制。     

共转染CDK1、CDK2 siRNA对肿瘤细胞周期和细胞凋亡的影响

目的 研究共转染CDK1、CDK2 siRNA同时抑制CDK1、CDK2蛋白表达对肿瘤细胞周期和细胞凋亡的影响,探讨细胞周期主要调控分子在肿瘤细胞凋亡中的作用.方法 以人宫颈癌细胞株HeLa细胞为研究对象,用脂质体lipofectamine2000同时转染CDK1 和CDK2 siRNA.在转染后48、60 h收集细胞,用Western印迹检测CDK1、CDK2蛋白的表达,AnnexinV/PI检测转染细胞的凋亡,流式细胞术DNA含量检测分析细胞周期.转染细胞进行瑞氏-姬姆萨染色(Wright-Giemsa)后在显微镜下观察其形态变化.结果 共转染CDK1、CDK2 siRNA后48和60 h,Western 印迹结果显示CDK1和CDK2蛋白的表达都同时降低.共转染CDK1、CDK2 siRNA后,细胞周期S期和G2/M期比例与对照相比有明显增加;共转染细胞经瑞氏-姬姆萨染色后在显微镜下可见双核或多核细胞增多;AnnexinV/PI检测结果显示共转染CDK1、CDK2 siRNA的细胞在48和60 h细胞凋亡率与对照相比有显著的升高.结论 siRNA 干扰导致的CDK1、CDK2表达同时降低不仅导致细胞周期S期和G2/M期的阻滞,也诱导了肿瘤细胞的凋亡.     

P-糖蛋白表达与肺癌顺铂耐药的研究进展

顺铂被广泛应用于肺癌的临床化疗,但耐药性的产生严重影响其疗效。顺铂耐药的机制尚不十分清楚。目前普遍认为P-糖蛋白（P-gp）的表达情况与顺铂耐药性相关。抑制p-gP的表达可克服顺铂耐药性,提高治疗疗效。     

米索前列醇配伍钙剂防治剖宫产产后出血的临床观察与护理

胎儿娩出后,2小时内失血量超过400ml或24小时失血量超过500ml者称为产后出血,是孕产妇死亡的主要原因之一。自2007年以来,我院对剖宫产有产后出血高危因素的孕产妇,通过米索前列醇配伍钙剂以增强子宫收缩,防治产后出血,收到显著临床效果,现将结果报告如下。1临床资料1．1一般资料：2007年1月至2008年1月,我院按照全国第二届妊高征、产后出血会议制定的产后出血筛选评分表筛查产后出血的高危产妇100例,随机分为两组：实验组（使用米索前列醇配伍钙剂组）50例,对照组（使用缩宫索组）50例。两组孕周、分娩时年龄、新生儿体重等差异均无显著性。无米索前列醇及钙剂禁忌症,均为剖宫产者。