替罗非班在急诊PCI患者中的临床应用

目的观察国产替罗非班对ST段抬高型急性心肌梗死（STEMI）患者急诊介入治疗的有效性。方法符合急性心肌梗死入选标准的患者83例，按时间顺序分为未应用替罗非班组（对照组，37例）及急诊室应用替罗非班组（替罗非班组，46例）。观察两组患者住院期间复合心血管事件的发生率。结果与对照组相比，替罗非班组复合心血管事件发生率有下降趋势（8．1％比2．2％，P〉0．05）。结论替罗非班对降低急诊介入治疗急性心肌梗死缺血事件的发生有潜在作用。     

糖尿病性周围神经病变程度与神经传导速度及其血浆糖化血红蛋白水平的关系

目的：了解电生理检查在糖尿病性周围神经病(diabetic pefipheral neuropathy，DPN)中的评估价值及DPN的相关危险因素。方法：测定104例2型糖尿病患者周围神经运动传导速度(motor nerve conduction velocity，MCV)和感觉传导速度(sensory nerve conduction velocity，SCV)，并与临床症状、体征及病程和糖化血红蛋白进行相关分析研究。结果：104例2型糖尿病患者中有神经系统异常症状或体征者48例占46．2％，MCV异常者79例占76．O％，SCV异常者96例占92．4％。与正常值相比[潜伏期：腓总神经为(3．77&;#177;0．98)ms，胫神经为(5．0&;#177;0．5)ms,腓肠神经为(3．07&;#177;0．28)ms；MCV：腓总神经为(47．3&;#177;3．9)m／s，胫神经为(42．9&;#177;4．9)m／s，SCV：腓肠神经为(33．9&;#177;3．25)m／s]，2型糖尿病患者周围神经末端潜伏期明显延长[腓总神经为(5．27&;#177;1．33)ms，胫神经为(6．14&;#177;1．25)ms，腓肠神经为(4．98&;#177;0．67)ms]，MCV和SCV明显减慢[腓总神经MCV为(36．43&;#177;7．28)m／s，胫神经MCV为(36．07&;#177;8．82)m／s，腓肠神经SCV为(22．87&;#177;4．12)m／s]，均具有显著性差异(t=4．231～7．513．P&;lt;0．01)。2型糖尿病患者病程越长周围神经MCV和SCV异常率越高，周围神经传导速度与血浆糖化血红蛋白值负相关(r=-0．802．P&;lt;0．01)。结论：糖尿病性周围神经病变的感觉神经异常明显于运动神经，且病程越长、糖化血红蛋白越高、血糖控制越不理想，周围神经传导速度(peripheral nerve conduction velocity，NCV)越慢，神经病变越重。     

牛黄降压片治疗原发性高血压病(肝火亢盛证) 的临床等效性试验

目的评价牛黄降压片治疗原发性高血压病(肝火亢盛证)的有效性和安全性,并与阳性对照药牛黄降压丸作等效性分析.方法选择轻中度原发性高血压病(肝火亢盛证)患者240例进行分层分段随机、双盲双模拟、阳性药平行对照、多中心的临床等效性试验.其中试验组120例,给予牛黄降压片,2片/次,每日2次,口服;对照组120例,给予牛黄降压丸,1 丸/次,每日2次,口服.治疗4周后,评价临床有效性和安全性.结果两组患者治疗1周后血压开始下降,第4周时试验组舒张压和收缩压分别下降7 51mmHg和12.16mmHg,对照组分别下降7.53mmHg和12.45mmHg;两药降压有效率分别为50.8%和54.9%;中医证候有效率分别为45.6%和42 3%,对伴眩晕症状的患者降血压的疗效好.两组等效性检验合格(P均＜0.05),临床试验中未发现明显不良反应.结论牛黄降压片对轻、中度高血压患者,安全有效,作用平稳,与丸剂临床疗效相同.     

翁维良教授治疗缓慢性心律失常动态诊疗方案可视化分析方法研究

起搏器植入作为缓慢性心律失常有创性介入治疗手段,尚无法满足所有的临床需要,急需在中医药领域寻找新的有效方药,为患者提供可替代的临床选择。本文系统分析翁维良教授应用温阳理气活血的方法治疗缓慢性心律失常长时医案3例,运用描述性统计的方法,通过逐条总结每个病案疗效变化影响因素,归纳长时病案诊疗波动原因及治疗策略,探索缓慢性心律失常等心血管疑难重症长时动态治疗方案分析策略,建立个体化医疗及中医药经验传承的有效方法。     

基于中国知网动脉粥样硬化动物实验的文献计量学分析

目的：分析动脉粥样硬化动物实验的研究现状,寻求公认的造模方法。方法：在国家知识基础设施数据库（简称中国知网,CNKI）中检索近10年内动脉粥样硬化相关动物实验的文献,按照发表时间、发文类型、文献来源、模型动物种类、造模方法、造模时间、涉及治疗方法等进行分析。结果：共纳入2 709篇文献,1）涉及动脉粥样硬化治疗的文献有2 173篇;2）发文趋势整体较平稳;3）模型动物以ApoE-/-小鼠、SD大鼠、新西兰兔为主,其主要造模方法分别为单纯高脂饮食喂养、高脂饮食+腹腔注射维生素D3、高脂饮食+球囊损伤;4）中医药治疗动脉粥样硬化的动物实验已广泛开展。结论：目前涉及最多的动物模型是ApoE-/-小鼠,以单纯高脂饮食喂养为造模方法,造模时间集中在12周左右,且中医对于动脉粥样硬化的研究已深入开展,为其在临床中的广泛应用奠定基础。     

浅谈糖尿病从脾辨治

全文从4个方面对消渴与脾虚的关系进行了阐释。①从饮食、情志、劳倦、失治误治及其它因素对消渴病脾虚成因进行了分析。②分析了消渴病脾气不足可能的发展趋势，即脾虚湿阻、脾虚挟瘀、肝郁脾虚、气阴两虚、阳虚水泛。③临床论治共分6型，脾气不足以健脾益气，方用参苓白术散加减；脾虚湿阻以健脾化温，方用胃苓汤加减；脾虚挟瘀以健脾益气活血，方用四君子汤合四物汤加减；肝郁脾虚以疏肝健脾，方用逍遥散；气阴两虚以益气养阴，方用参茂地黄汤加减；阳虚水泛以温阳利水，方用济生肾气丸加减。④阐释脾与消渴病的关系，并结合现代医学对其并发症的产物湿、痰、瘀、浊进行说明。治疗糖尿病应早期防治，从健脾益气的方药中寻找有效的中药，寻求其辨治规律，是一条有希望的、值得探讨的途径。     

Clinical practice guideline of Chinese medicine for chronic gastritis

Chronic gastritis(CG) is an inflammatory condition of the gastric mucosa,induced by various causes.A commonly-seen disease in clinical practice,it is found in about 80%-90% of patients undergoing gastroscopic examination.The prevalence rate in the general population remains unclear.It is generally considered that its incidence rate accords with Helicobacter.pylori     

集束化护理对脑卒中重症患者的护理效果研究

目的 探讨集束化护理对脑卒中重症患者的护理效果.方法 2019年12月到2022年12月我院诊治的脑卒中重症患者150例,随机分成对照组和观察组.对照组(75例)应用常规护理.观察组(75例)应用集束化护理.分析比较两组的误吸发生率、血液指标、满意度、负面情绪、并发症.结果 就看,观察组和对照组的误吸发生率分别为4％和9.33％(P<0.05).观察组的血液指标优于对照组(P<0.05).观察组满意度(93.33％)高于对照组(77.33％)(P<0.05).观察组的负性情绪和并发症优于对照组(P<0.0     

血液系统恶性疾病患儿的阑尾炎:分析及与盲肠炎患者的对比

对1例患有血液系统恶性疾病的患儿下阑尾炎的诊断很难,尤其是当其存在中性粒细胞缺乏并接受多种药物治疗时,因为这样使得其炎症反应异于正常。盲肠炎与阑尾炎的临床表现相似,由此导致鉴别诊断上的困难。本研究就患有血液系统恶性疾病的患儿发生这两种疾病的概率方面进行对比,重点对其临床表现、鉴别诊断要点、外科处理及患阑尾炎患儿的治疗效果进行分析。本研究获得回顾性研究委员会同意。对1997～2003年因血液系统恶性疾病就诊于本机构的464例患儿进行分析评估。在研究对象中找出所有亦被诊断为阑尾炎或盲肠炎患儿。收集数据包括人口统计学…     

Cochrane Overview的研究现状及制作方法调查

目的了解Cochrane Overview的研究现状及制作方法。方法计算机检索h e Cochrane Library和Pub Med数据库,搜集Cochrane Overview,检索时限均截至2014年3月。由两位研究者按照纳入与排除标准筛选文献、提取资料,并对纳入Cochrane Overview的检索策略、质量评价、统计方法、研究结果进行评价和分析。结果共纳入18个Cochrane Overview,其中有4个（22.2%）进行了正式的间接比较,8个（44.4%）仅进行了直接比较,6个（33.4%）仅对现有研究进行汇总分析,但未合并数据;12个（66.7%）将检索限定在h e Cochrane Library中,6个（33.3%）检索了其他数据库;14个（77.8%）采用AMSTAR量表进行文献质量评价,12个（66.7%）采用GRADE系统进行证据质量评价;9个（50%）产生了新的研究结果。结论目前Cochrane Overview的制作与报告规范尚不成熟,研究者应根据不同的研究目的选用适宜的制作方法。