牛黄汤与牛黄冲剂临床等效性观察

设立牛黄冲剂组 40例和牛黄汤组 3 8例 ,以PASI积分的改善情况为指标进行临床疗效观察。结果 :牛黄冲剂组总有效率为 87.5% ,牛黄汤组总有效率为 89.5% ,经Ridit分析 ,U =0 .41 8,(P >0 .0 5) ,2组间无差异。结论 :浓缩颗粒牛黄冲剂可以代替传统饮片牛黄汤在临床使用。     

山绿茶降压片治疗原发性高血压101例临床观察

为观察中族山绿茶降压片的降压疗效、量效关系及不良反应，采用中族山绿茶降压片治疗原发性高血压49例，并与络活喜治疗52例相比较。结果：2组有效率相比无显著差异(P＞0.05)。结论：对轻中度原发性高血压中族山绿茶降压片在降压有效率和降压效果方面与西药络活喜无显著性差异，证明山绿茶降压片是一种有效、安全的纯中药降压药，无明显的不良反应，而且无明显的剂量与效应关系。     

中西医结合治疗肝火亢盛型高血压病40例临床观察

目的:观察中西医结合治疗肝火亢盛型高血压的病临床疗效。方法:将80例肝火亢盛型高血压病患者随机分为治疗组与对照组各40例。对照组给予苯磺酸氨氯地平5 mg,1次/d,治疗组在对照组基础上加服自拟中药泻肝清心汤,两组均以4周为1个疗程。观察治疗前后血压、证候疗效、血脂变化。结果:治疗组降压总有效率为92.5%,明显优于对照组的72.5%(P<0.05);治疗组证候疗效总有效率为95.0%,明显优于对照组的65.0%(P<0.05);治疗组在降压的同时降低血脂、调节机体代谢,而且安全可靠。结论:中西医结合治疗肝火亢盛型高血压病疗效满意。     

珍菊降压片联合缬沙坦治疗原发性高血压(肝阳上亢证)患者的疗效观察

目的:观察珍菊降压片联合血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(angiotensinⅡreceptor blocker,ARB)缬沙坦治疗高血压(肝阳上亢证)的疗效。方法:将原发性高血压(中医辨证为肝阳上亢证)患者60例随机分为治疗组(珍菊降压片+缬沙坦)32例与对照组(双氢克脲噻+缬沙坦)28例,经8周治疗后,观察两组治疗前后动态血压、血压变异性及中医症状评分的变化。结果:治疗后与对照组比较,治疗组平均收缩压(systolic blood pressure,SBP)、白昼SBP(daytime mean SBP,d-SBP)、夜间SBP(nighttime mean SBP,n-SBP)均明显降低(P0.05),而两组平均舒张压(diastolic blood pressure,DBP)、白昼DBP(daytime mean DBP,d-DBP)、夜间DBP(nighttime mean DBP,n-DBP)差异则无统计学意义(P0.05);治疗组白昼SBP变异性(d-SBPV)、夜间SBP变异性(n-SBPV)均明显降低(P0.01),而两组白昼DBP变异性(d-DBPV)、夜间DBP变异性(n-DBPV)差异则无统计学意义(P0.05);治疗组中医症状(眩晕、头痛、易怒)评分均明显降低(P0.05),而两组肢体麻木症状积分差异则无统计学意义(P0.05)。结论:珍菊降压片联合缬沙坦治疗原发性高血压(肝阳上亢证)患者不仅可有效降低血压,改善血压变异性,还能改善患者的临床症状。     

艾灸治疗原发性高血压病的探讨

目的:探讨艾灸治疗原发性高血压病的效果。方法:将衡阳市某社区160例原发性高血压病患者随机分为试验组和对照组各80例。对照组患者仅接受原有降压药治疗;试验组患者在接受原有降压药治疗的同时进行1个月的艾灸治疗。比较两组患者的血压情况。结果:试验组艾灸治疗1个月后收缩压和舒张压明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:艾灸可有效治疗原发性高血压病。     

珍菊降压片与福辛普利钠治疗原发性高血压的疗效比较

目的比较珍菊降压片与福辛普利钠治疗原发性高血压的临床疗效。方法将71例原发性高血压患者按随机数字表法分为2组：福辛普利钠组35例采用口服福辛普利钠治疗;珍菊降压片组36例采用口服珍菊降压片治疗。治疗6周后,比较2组的降压效果。结果 2组患者治疗后血压较治疗前均显著降低,差异有统计学意义（P〈0.01）,2组治疗后血压相比差异无统计学意义（P〉0.05）。福辛普利钠组显效30例,有效2例,无效3例,总有效率91.4%;珍菊降压片组显效31例,有效2例,无效3例,总有效率91.7%,2组总有效率相比差异无统计学意义（P〉0.05）。结论福辛普利钠与珍菊降压片对原发性高血压均有较好的治疗效果。     

放松性音乐对原发性高血压病患者生理功能的影响

选择20例早中期原发性高血压病患者,观察他们静卧及听放松性音乐25min后部分生理指标的改变。发现听音乐能引起高血压病患者收缩压、额肌肌电水平和脉率降低。其下降幅良较单纯静卧者明显(P<0.01)。提示放检性音乐能引起患者的松弛反应。有关音乐治疗与其它放松训练的关系,有待进一步研究。     

替米沙坦对老年原发性高血压病的临床疗效探究

目的:研究替米沙坦对老年原发性高血压病的临床疗效。方法:选取2015年2月~2016年7月我院收治的老年原发性高血压病患者90例,随机分为A、B两组。A组采用吲达帕胺进行治疗,B组在A组基础上采用替米沙坦进行治疗。比较两组患者临床疗效和不良反应发生率。结果:B组患者原发性高血压病治疗总有效率明显高于A组(P0.05);两组患者头痛、恶心等不良反应发生率比较无显著差异(P0.05);治疗后两组血压、血脂水平均有改善,其中B组改善水平优于A组(P0.05)。结论:替米沙坦治疗老年原发性高血压病临床疗效确切,可有效控制血压,改善血脂水平,且无明显副作用发生,安全有效,值得推广。     

电针曲池穴治疗原发性高血压病的临床研究

目的观察电针曲池穴对原发性高血压病（EH）患者血压及血浆儿茶酚胺（CA）浓度的影响,探讨电针曲池穴的降压机制。 方法将80例EH患者随机分为电针曲池穴组（观察组）和药物对照组（对照组）,每组40例,分别采用电针曲池穴和药物治疗,观察患者治疗前、后血压的变化情况以及血浆CA的浓度变化。 结果2组在疗程结束后收缩压（SBP）、舒张压（DBP）与治疗前比较,均明显降低（P＜0.01）;治疗后,2组患者血浆肾上腺素（AD）、去甲肾上腺素（NAD）浓度较治疗前,均明显下降（P＜0.01）,而血浆多巴胺（DA）降低不明显（P＞0.05）;③疗程结束后,2组患者间降压疗效差异无统计学意义（P＞0.05）。 结论电针曲池穴和药物治疗均能通过调节血浆CA浓度达到对血压的良性调节作用。     

络活喜治疗老年性原发性高血压病的临床分析

目的观察对原发性的老年高血压病患者应用络活喜治疗的临床效果。方法对我院自2008年11月至2011年11月以来,于我科治疗的320例老年高血压病患者临床资料进行回顾性分析。结果 A,B两组相较,疗效差异显著(P<0.01)。A,B两组不良反应差异显著(P<0.01)。结论对原发性的老年高血压病患者应用络活喜治疗,不仅疗效确切,而且不良反应较少,而且安全性也较高,同时每天仅需服药1次,即能在24h内有效的控制血压,应予推广。     

不同剂量美托洛尔治疗原发性高血压的疗效与安全性评价

目的系统评价不同剂量美托洛尔治疗原发性高血压的疗效与安全性。方法检索所有有关不同剂量美托洛尔治疗原发性高血压的随机对照试验(RCT)与自身前后对照试验,根据纳入和排除标准筛选文献、提取资料和进行质量评价,并用RevMan4.2.8软件对数据进行Meta分析。结果共纳入5个试验,其中2篇为较高质量研究,3篇为低质量研究。5篇文献均未报告各治疗组高血压患者的病死率和心血管事件(脑卒中、急性冠脉综合征、肾功能不全)发生率,有4篇文献报告了各组治疗前后收缩压和舒张压水平以及心率的均值和标准差。对其中两篇不同剂量自身前后对照试验治疗后的收缩压及舒张压水平进行Meta分析,结果显示,收缩压水平OR=–4.6[95%CI(–7.77,–1.47),P=0.004];舒张压水平OR=–5.71[95%CI(–6.75,–4.68),P<0.00001]。4篇文献报告了不良反应,对不同剂量治疗后非特异性不良反应发生率进行Meta分析,结果显示OR=2.61[95%CI(1.33,5.13),P=0.005]。结论美托洛尔治疗高血压存在一定的量效关系,小剂量美托洛尔降压效果不理想时,增加剂量可明显降低血压。虽然大剂量组的不良反应发生率较高,但大多数病人可以耐受。因此在使用美托洛尔治疗高血压时,可根据患者耐受性个体化用药,逐步增加剂量到最大耐受剂量,使血压控制在理想水平。     

红花黄色素冻干粉针剂与红花黄色素滴注液治疗冠心病心绞痛(心血瘀阻证)的临床非劣性试验

目的　评价红花黄色素冻干粉针剂与红花黄色素滴注液治疗冠心病心绞痛(心血瘀阻证)的有效性和安全性,并与阳性对照药丹参注射液作非劣性分析。方法　选择每周心绞痛发作2次以上的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级稳定型劳累性心绞痛者784例进行分层分段随机、盲法、同一阳性药对照、五组平行、多中心的非劣性临床试验,其中试验组1纳入224例,采用红花黄色素冻干粉剂80mg+ 0 9%NS250ml静滴,每日1次;试验组2纳入112例,采用红花黄色素冻干粉针剂160mg+ 0 9% NS250ml静滴,每日1次;试验组3纳入112例,采用红花黄色素滴注液200ml(160mg)静滴,每日1次;试验组4纳入224例,采用红花黄色素滴注液100ml(80mg)静滴,每日1次。对照组纳入112例,给予丹参注射液20ml+ 0 .9% NS250ml静滴,每日1次。治疗14天后,评价各试验组及其对照组的临床有效性和安全性。结果　治疗心绞痛疗效(PP数据):试验组1~4与对照组相比,其显效率为分别为53 .27%、69 .44%、70. 09%、55. 09%和26. 00%,总有效率分别为88 .79%、92 .59%、93. 46%、89 .81%和73. 00%。试验组1与试验组2比较、试验组3与试验组4比较、试验组1~4分别与对照组比较,其差异均有统计意义(P<0 .05),试验组2的疗效优于试验组1,试验组3的疗效优于试验组4, 4个试验组的疗效均优于对照组,非劣性检验合格     

原发性高血压左室肥厚的心律失常

目的观察原发性高血压左心室肥厚患者的心律失常情况。方法对2000年1月-2009年10月收治的251例原发性高血压患者进行超声心动图及Holter检查,比较有左心室肥厚（left ventricular hypertrophy,LVH）及无LVH两组各类心律失常的发生情况。结果 LVH组各种心律失常的发生率与非LVH组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。LVH组室性心律失常及复杂性室性心律失常的检出率为83.33%和51.85%,明显高于非LVH组（28.67%和9.09%）,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论高血压并发LVH与心律失常的发生有一定密切关系。     

原发性高血压患者心理症状与社会支持的相关性研究

目的探讨原发性高血压患者的心理症状与社会支持之间的关系。方法采用症状自评量表(SCL-90)和社会支持量表(SSPS),以随机抽样的方法对297例原发性高血压患者的心理状况和社会支持情况进行了调查,并与国内常模进行比较,分析患者一般情况与心理症状及社会支持的关系,心理症状各因子与社会支持的关系。结果原发性高血压患者的心理症状总分为(137.40±0.35),与国内常模分(129.6±0.32)比较,在统计学上有显著性差异(t=2.51,P<0.01);各因子中躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑、恐怖与常模相比,在统计学上有显著性差异;社会支持得分(37.93±10.41),属于中等水平;心理症状各因子与社会支持之间的关系存在较弱的相关性。躯体化症状与客观支持呈显著负相关;人际关系敏感与主观支持呈显著负相关;抑郁与对支持的利用度呈显著负相关,有统计学意义。结论原发性高血压患者有明显的心理症状,主要表现在躯体化、人际关系敏感、焦虑、抑郁和恐怖5个方面;原发性高血压患者的社会支持属于中等水平,不同性别、年龄、文化程度的高血压患者获得的社会支持有统计学差异;心理症状与社会支持之间呈负性相关。     

原发性高血压患者健康教育的实施与评价

目的调查分析原发性高血压患者的心理状态与疾病的关系,研究健康教育对原发性高血压患者的辅助降压作用。方法以60例原发性高血压患者为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组30例,观察组采用药物治疗与健康教育相结合;对照组单纯采用药物治疗,对药物治疗前后2组患者的血压与健康知识认知度进行评定。结果观察组降压效果和对健康知识认知度均明显优于对照组。结论原发性高血压病不是单纯的器质性疾病,它与心理状态互为因果,健康教育可提高患者的健康认知水平,有利于患者治疗与康复。     

缬沙坦联合氢氯噻嗪对中、重度高血压患者的临床疗效及安全性研究

目的：分析氢氯噻嗪联合缬沙坦在中、重度高血压患者治疗中的效果及安全性。方法：选取医院于2019年2月至2022年2月收治的164例中、重度高血压患者,依据治疗方法不同分成两组。观察组89例患者实施氢氯噻嗪结合缬沙坦口服治疗,对照组75例患者实施非洛地平联合缬沙坦口服治疗,持续治疗12周。对比两组治疗前后动态血压监测结果,对比两组血清一氧化氮、内皮素、钾离子水平,对比两组治疗前后心脏彩超指标以及不良反应发生情况。结果：治疗后,两组患者平均24 h收缩压（24 h SBP）、平均24 h舒张压（24 h DBP）、白天平均收缩压（dMSBP）、白天平均舒张压（dMDBP）、夜间平均收缩压（nMSBP）、夜间平均舒张压（nMDBP）均下降,且观察组各项血压水平均低于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组血清一氧化氮水平升高、内皮素水平降低,且观察组血清一氧化氮水平较对照组高,内皮素水平较对照组低（P＜0.05）。两组左房容积指数、左室后壁厚度（PWT）及左室舒张末期内径（LVEDd）均较治疗前下降,且观察组低于对照组（P＜0.05）。观察组治疗前后血清钾离子水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,观察组血清钾离子水平降低,且低于对照组（P＜0.05）。观察组高钾血症发生率低于对照组（P＜0.05）,但不良反应发生率方面,两组对比并无明显差异（P＞0.05）。结论：缬沙坦联合氢氯噻嗪能有效降低中、重度高血压患者的血压水平,有效缓解左心室肥大,改善血管内皮功能,稳定血钾水平且不增加不良反应发生率。     

缬沙坦联合氢氯噻嗪对中、重度高血压患者的临床疗效及安全性研究

目的 分析氢氯噻嗪结合缬沙坦在中、重度高血压病人治疗中的效果及安全性。方法 选取我院于2019年2月~2022年2月内收治的164例中、重度高血压病人,依据其治疗手段差异分成2组。观察组89例病人实施氢氯噻嗪结合缬沙坦口服治疗,对照组75例病人实施非洛地平结合缬沙坦口服治疗,持续治疗12周。对比两组患者治疗前后的动态血压监测结果,对比两组患者血液中一氧化氮、内皮素、血清钾离子水平,对比两组患者治疗前后的心脏彩超结果,以及对比两组患者的不良反应发生率情况。结果 经过治疗,两组患者平均24h的收缩压(24hSBP)、平均24h的舒张压(24hDBP)、白天平均收缩压(dMSBP)、白天平均舒张压(dMDBP)、夜间平均收缩压(nMSBP)、夜间平均舒张压(nMDBP)均下降,且观察组患者的各项血压水平均低于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组病人的血清一氧化氮升高、内皮素降低,且观察组病人血清内的一氧化氮浓度水平较对照组高（P＜0.05）,观察组病人的内皮素浓度水平较对照组病人低（P＜0.05）。两组患者的左心房容积指数、左心室后壁厚度(PWT)及左心室舒张期内径(LVEDD)均较治疗前下降(P＜0.05),观察组患者的左心房容积指数、PWT及LVEDD低于对照组(P＜0.05)。观察组患者治疗前后的血清钾离子浓度变化无统计学意义（P＞0.05）,对照组患者血清钾离子浓度提高,且浓度高于观察组患者（P＜0.05）。对照组患者高钾血症发生率高于观察组（P＜0.05）,但总不良反应出现概率方面,两组病人对比并无差异（P＞0.05）。结论 缬沙坦联合氢氯噻嗪能有效降低中、重度高血压患者的血压水平,有效缓解患者的左心室肥大、改善患者的血管内皮功能,稳定患者的血钾水平且不增加不良反应发生率。     

氨氯地平联合贝那普利治疗老年原发性高血压效果观察

目的探讨氨氯地平联合贝那普利治疗老年原发性高血压的效果。方法选择我院住院或门诊明确诊断的老年原发性高血压60例,随机分为观察组与对照组各30例。对照组予氨氯地平治疗。观察组在此基础上加用贝那普利。两组均连续用药8周。观察两组临床疗效。结果两组治疗后舒张压和收缩压均明显下降,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.01),治疗后两组间血压比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为96.7%,对照组为83.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论氨氯地平联合贝那普利治疗老年原发性高血压效果优于氨氯地平单独用药,且不良反应轻微。     

厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗轻中度高血压病疗效观察

【目的】探讨厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗轻中度高血压病患者的疗效。【方法】将136例轻中度高血压病患者随机分为两组,观察组（68例）服用厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗,对照组（68例）服用厄贝沙坦片治疗,均治疗8周,对比分析两组患者的疗效及不良反应。【结果】观察组总有效率为97．1％,明显高于对照组的77．9％,差异有显著性（P〈0．05）,两组患者不良反应发生率相比较差异无显著性（P〉0．05）。【结论】厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗轻中度高血压痛患者具有疗效确切、不良反应发生率低等优点。     

老年原发性高血压患者认知功能影响的调查

目的　探讨原发性高血压对老年人认知功能的影响。方法　将 4 5 0例 6 0岁～ 89岁老年人分为血压正常组、原发性高血压组和原发性高血压合并脑缺血发作组 ,进行认知功能的测定。结果　3组老年人中 ,血压正常组的认知功能评分最高 ,原发性高血压组次之 ,原发性高血压伴脑缺血发作组最差 ,3组比较 ,差异有非常显著性 (P <0 0 0 1)。结论　原发性高血压病对老年人认知功能有明显的影响 ,加强对原发性高血压病的防治对改善老年患者认知功能有积极的意义